Результаты поиска

1202 совпадения
Паксил + миртазапин при ГТР
27 марта
Здравствуйте! Один паксил с ГТР с 20мг не справляется с тревогой. А подьем дозировок до 30мг и до 25мг приводит еще к худшему состоянию. Возможно ли добавить в схему Паксил+Миртазапин, и в какой лучше использовать дозировке Миртазапин? Чтоб и настроение и тревога ушла....
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
пока поднимать не надо, оставайтесь миртазапин 15мг
Тревожное расстройство
24 февраля
Подскажите нормальная ли терапия назначена? 1/2 фенозепама утром и вечером 10 дней. Миртазапин 1/4 таблетка на ночь в течение 5 дней,1/2 на ночь 3 дня и далее на целую таблетку. вопрос в том что почему фенозепам утром назначили (предполагаю для расслабления мыщц шеи и спины)...
Дмитрий, Хабаровск
Вопрос закрыт
Здравствуйте, если первый опыт , то не очень схема, антидепрессант не лучший выбран.
Феназепам от тревоги идет и ее физ проявлений, принимать в любое врем суток можно, по состоянию, но часто сонливость дает, лучше перед сном. Его строго до 10-14 дней, лучше вообще 7, что бы зависимость не сформировалась
Смена антидепрессанта
23 января
Здравствуйте! В сентябре 2023 г был сильный приступ, длился 3 часа, тряслись руки и ноги, кровь приливала снизу к голове. Назначили миртазапин. Пила 1 год и 2 месяца. С нового года перестал помогать, появилась тревожность, дрожь в теле. Кака заменить миртазапин на...
Ирина
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Переход с миртазапина на эсциталопрам или венлафаксин – это достаточно распространённая ситуация, и действительно, часто на начальном этапе их можно комбинировать, чтобы обеспечить плавный переход. Однако важно сделать это грамотно, чтобы минимизировать риск побочных эффектов и ухудшения состояния.

Общая информация о совместимости и переходе:
- Миртазапин можно комбинировать как с эсциталопрамом, так и с венлафаксином, особенно на начальном этапе. Такая комбинация даже используется в некоторых случаях (например, при резистентной депрессии), так как оба антидепрессанта действуют на разные нейромедиаторы.
- Плавный переход необходим для предотвращения синдрома отмены и чтобы организм адаптировался к новому препарату.

Возможные схемы перехода:

1. Переход на эсциталопрам:
- Неделя 1:
- Сохраняйте текущую дозу миртазапина. Добавьте эсциталопрам в минимальной дозировке (2,5 мг утром).
- Неделя 2-3:
- Увеличивайте дозу эсциталопрама по 2,5 мг в неделю, продолжая снижать миртазапин (например, на 7,5 мг в неделю).
- Неделя 4-5:
- Увеличьте эсциталопрам до целевой дозы (обычно 10 мг), полностью прекратив миртазапин.

2. Переход на венлафаксин (Велаксин):
- Неделя 1:
- Сохраняйте миртазапин. Добавьте венлафаксин в минимальной дозе (37,5 мг утром).
- Неделя 2:
- Увеличьте дозу венлафаксина до 75 мг, начните снижать миртазапин (например, уменьшив его дозу на 7,5-15 мг).
- Неделя 3-4:
- Продолжайте увеличивать венлафаксин до целевой дозы (обычно 150 мг), постепенно снижая миртазапин.

Важные моменты:
1. Сочетание миртазапина с эсциталопрамом или венлафаксином возможно, но важно наблюдать за симптомами.
- Комбинация может усиливать седативный эффект или вызывать сонливость, поэтому обратите внимание на самочувствие.
- Следите за появлением признаков серотонинового синдрома (чрезмерная тревожность, потливость, учащённое сердцебиение, дрожь). Если симптомы появятся, обратитесь к врачу.

2. Мониторинг состояния:
- Переходные периоды могут сопровождаться колебаниями настроения, тревожностью или усилением соматических симптомов. Это нормально и временно.
- Если симптомы усиливаются или состояние ухудшается, обязательно свяжитесь с врачом.

3. Не спешите:
- Дайте организму адаптироваться к снижению миртазапина и добавлению нового препарата. Резкая отмена миртазапина может вызывать синдром отмены (тревога, бессонница, раздражительность).

4. Поддержка сна и тревожности:
- Если миртазапин помогал с улучшением сна, а тревожность усиливается, врач может временно назначить дополнительный препарат для коррекции сна или тревоги (например, тразодон, гидроксизин).

Какое решение принять:
- Если врач предлагает принимать препараты вместе, это допустимый вариант для плавного перехода.
- Если вы хотите минимизировать количество препаратов, обсудите с врачом вариант постепенной отмены миртазапина и полного перехода на один новый препарат (эсциталопрам или венлафаксин).

Итоговая рекомендация:
- Следуйте предложенной врачом схеме, но убедитесь, что переход делается плавно.
- На выбор между эсциталопрамом и венлафаксином влияет ваша симптоматика:
- Если у вас больше тревожных симптомов и проблемы со сном - эсциталопрам.
- Если есть выраженная апатия, усталость и отсутствие энергии - венлафаксин.
Нужна консультация по анализу
25 ноября 2024
здравствуйте, пришел рез на пролактинпринимаю миртазапин золофт и ламотриджин что делать с этим, как лечить?
Ангелина, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Здравствуйте, при приеме антидепрессантов уровень пролактина будет повышен, такое состояние лечить не нужно.
Пью четвертую неделю эсциталопрам. Улучшения нет. Параллельно пью миртазапин 15мг на ночь
15 октября 2024
Пью четвертую неделю эсциталопрам 20мг. Улучшения нет. Параллельно пью миртазапин 15мг на ночь. Продолжать ли лечение?
Ильвира
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Если на такой дозировке нет эффекта в течение 4-6 недель, то стоит рассмотреть замену антидепрессанта.
Панические атаки
10 июля 2024
Врач выписал таблетки миртазапин, уколы Мексидол 1 раз в день. Когда лучше колоть , утром или вечером?
Евгения
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Евгения! Лучше в 1-ой половине дня Мексидол, также чтобы был перерыв между Мексидолом и Миртазапином хотя бы 40 мин-час.
Постоянная тревога
23 января 2024
Здравствуйте! Недавно посешал врача психотерапевта из-за постоянной тревоги. В итоге он поставил диагноз тревожно - депрессивное расстройство(открыт). Назначил миртазапин на ночь половинку таблетки,так как были жалобы, что бывает два дня не сплю либо засыпаю под утро. Сон...
Магомед
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Не согласна с вашим врачом , что миртазапин легкий антидепрессант. А вот в плане ципралекса поддерживаю - препарат очень эффективный в плане тревожно-депрессивных расстройств и хорошо переносится.
Нервозность, тревога, тремор
13 ноября 2022
У меня были сильнейшие панические атаки, в момент па повышалось давление 150 на 100. Принимала на тот момент пароксетин 10мг 9 дней и 20 дней миртазапин 15мг. Состояние на пароксетине было просто адское! Было принято решение отменить пароксетин и заменить другими препаратами....
Алина, Москва
Вопрос закрыт
Добрый день препараты имеют накопительный эффект и начинают работать с четвёртой или пятой неделе приёма Так что наберитесь терпения принимаете всё по этой схеме дальше и ждите результата в дальнейшем дозы препаратов можно будет чуть увеличить Будьте здоровы
Консультация
14 февраля 2020
Здравствуйте. Полгода занимался когнитивно-поведенческой терапией у психолога. Потом в конце 2019 года подсадили меня на антидепрессанты (детальная схема ниже), но улучшений так и нету, только стало хуже (усилился как будто "тик" в горле.. хочется издавать звуки, больше...
Николай
Вопрос закрыт
Как давно такое состояние? Как развивается ваша жизнь, карьера семья? Вы всем довольны (кроме вашего состояния)? АД могут не подходить, АД не решают проблему, а только приглушают симптомы.
Вопросы по специальностям
Показать все
Екатерина Николаевна Белогурова
36 отзывов
Акушер, Гинеколог, Врач
2010-2018 , Медицинский
Опыт работы: 6 лет
Владимир Александрович Попов
234 отзыва
Уролог, Андролог, Врач
01.07.1996 Астраханская г
Опыт работы: 25 лет
Виктория Одиссеевна  Попова
87 отзывов
Нефролог, Терапевт
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Алеся Игоревна Дерягина
23 отзыва
Детский эндокринолог
2009-2015 гг. Ростовский
Опыт работы: 7 лет
Наталья Сергеевна Пизик
27 отзывов
Педиатр
1994 - 2002, Кубанская го
Опыт работы: 18 лет