Результаты поиска

Оценивая снимки МРТ и Ваш выраженный болевой синдром в настоящий момент, я бы рекомендовала оперативное лечение. Нервный корешок грубо зажат, а грыжа, которая осталась, уже не уйдет и далее приобретет костную плотность, и продолжит сдавливать нервный корешок+развивается выраженный рубцово-спаечный процесс, всё это в совокупности усложняет операцию в последующем и операция может быть травматична для нервных структур.

При желании Вы можете продолжить терапию, но рекомендую не затягивать надолго лечение, если сильные боли сохраняться (примерно Вы можете лечиться еще в течение месяца). Принимая Габапентин, Вы купируете болевой синдром и ожидаете, что ситуация в позвоночнике, возможно, со временем самостоятельно измениться в лучшую сторону. Радикально повлиять на это консервативными методами мы не можем.
Можно применить эпидуральные блокады, про которые писала выше. Они не влияют на саму грыжу, но могут уменьшить проявление рубцово-спаечного процесса и значимо уменьшить болевой синдром.
Еще из консервативных методик можно выделить электрофорез с Карипаином - может положительно сказаться, но больших надежд возлагать не стоит.

Из безрецептурных препаратов, к сожалению, эффективных нет. Из симптоматических препаратов в таких случаях можно использовать атаракс или тералиджен по 1/2 т на ночь до месяца. Они по рецепту, но не относятся к строгоотчетным препаратам,поэтому в некоторых аптеках продают и без рецепта.

Здравствуйте
Прикрепите пожалуйста описание МРТ диагностики
Ваша задача укрепить мышечный корсет : лфк, плавание , умеренные физнагрузки , легкий бег.
Сон не ортопедическом матрасе
По лечению первая линия терапии нпвс( аркоксиа 90 мг + омез 20 мг коротким курсом 5-7 дней )
Сирдалуд 2 мг на ночь 10 дней
Мильгамма 2,0 в / м 5 дней
Местно мазь ( долгит или найз гель)
При недостаточном эффекте добавить габапентин 300 мг - 1-й день 300 мг на ночь ; 2-й 300 мг 2 р в сутки, 3- й день 300 мг 3 р в день . И так далее , можно 1800 мг в сутки . Отменять препарат в том же порядке .
Можно Сдать ОАК, СРБ, РФ, мочевая к-та, ферритин
Пройдет пожалуйста онлайн тест hads и пришлите результаты

Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.
Судя по жалобам и анамнезу у вас дорсопатия и синдром грушевидной мышцы на фоне этого
Имеется протрузия межпозвонковго диска.
Протрузия хоть и незначительная(с ваших слов),однако сдавливает спинномозговой корешок и вызывает неврологические осложнения

Лечение дорсопатии с протрузией диска преследует 2 цели: уменьшение болевого синдрома ,улучшение качества жизни и профилактика погрессирования данного заболевания.
Терапия болевого синдрома
-прием нпвс при болевом синдроме
приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно( например Кетопрофен ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-иммобилизация в корсете при болях
-мидокалм 150 мг 2 раза в день до 14 дней

После купирования болей.
-массаж,физиопроцедуры(иглорефлексотерапия,грязелечение,магнитотерапия,электрофорез и т.д.)2 раза в год
--хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)
-препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме)
-витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)
-укрепление мышечного корсета(физические упражения без отягощений и скручиваний(с собственным весом) -ЛФК ,упражнения можно найти в интернете на постоянной основе
-санаторно-курортное лечение до 2 раз в год

Советую также внимательно посмотреть сюжет про дорсопатию.Все хорошо разъяснено
https://youtu.be/Q9f2BruMbt0?si=mHaeMmHd-nqb8zDz

Всего самого наилучшего!

P.S.Если рентгенографию тазобедренного сустава делали более 6 месяцев назад,то желательно повторить

Добрый день! Отвечу на Ваш последний вопрос сразу: хронический гломерулонефрит с синдромом изолированной гематурии-диагноз исключения, который ставится, если опровергнуты все данные за урологическую/гинекологическую патологию. Калий к постановке диагноза не имеет отношения. И все-таки гиперкалиемия-это показатель более 5,5 мм/л. Повышается калий при наличии почечной недостаточности (при СКФ после 45 мл/мин). У вас же СКФ - норма (все, что выше 60 мл/мин. исключает почечную недостаточность).
Отсутствие белка не исключает диагноз хронического гломерулонефрита. Очень часто белок повышается после инфекций перенесённых.
Касаемо гипотезы возможного нефрита у Вас.
Во-первых, крайне редко хр. гематурический гломерулонефрит манефистирует уже в зрелом возрасте. Если ранее крови не было в моче никогда-это уже вызывает сомнения.
Во-вторых, действительно, болями это заболевание никогда не сопровождается.
Также в моче у вас неизменённые эритроциты-а для нефритов все-таки характерны изменённые (дисморфные) эритроциты.
Свежие эритроциты говорят о патологии нижних мочевыводящих путей.
Вам стоит дообследоваться по алгоритму утончения причины гематурии: анализ мочи на микобактерии туберкулёза, трёхстаканная проба, проводится цистоскопия (обязательна при изолированной гематурии), исключается гинекологическая патология. И только если всё исключено-ставится "рабочий" диагноз Хр. г-т с синдромом гематурии. Подтвердить/исключить диагноз можно только методом биопсии. Но ее обычно не делают, если показаний к активному лечению нет, а лишь наблюдают за анализами раз в квартал. Показание к биопсии почки-прирост белка в моче более 0,5 г/сутки.

Здравствуйте Анна!Стрессы напрямую могут вызвать дисфункцию жкт+ у Вас были выявлены проблемы с функцией поджелудочной железы. В жкт все как звенья цепи взаимосвязано. При расстройствах в одном звене расстраивается весь пищеварительный процесс. Вам нужно наладить психоэмоциональной фон, если нужно с консультацией психотерапевта+ принимать про и пребиотики и ферментативные препараты ещё 2-3 месяца(после окончания базисного лечения которое Вам провели). При болях в животе можно бускопан, ниаспам, тримедат -однократно именно при наличии боли. Также рассмотрите приём препаратов : иберогаст и флористин-это гомеопатия. На сегодняшний день большего Вам не нужно(именно химиопрепаратов-лекарств).

По анализу все хорошо. По поводу ВИЧ, чтобы окончательно быть спокойным, можно сдать анализ крови через 6 мес после укола, поскольку это максимальный возможный серонегативный период. В остальном рекомендую консультацию невролога. По поводу налета на языке - проведение фгдс, консультация стоматолога, ЛОРа (убрать возможные очаги хронической инфекции).