Результаты поиска

Здравствуйте. Все верно, минимальный иммунитет от бешенства у вас все же выработался от проведённой вакцинации от бешенства. Да, витамины необходимо продолжить принимать. Да, безалкогольное пиво принимать можно

Здравствуйте!
✅《Уже много лет мучаюсь с некачественным сном, отсутствует засыпание, просыпаюсь от каждого шороха, крепко заснуть так же не удается , утром просыпаюсь раньше будильника , без желания поваляться еще.》 Вы описываете типичную картину хронической бессоницы.
Как правило в её основе лежат: ➡️психологические причины (стрессы, тревога, и т.д), ➡️соматические (проблемы со здоровьем оказывающие влияние на сон) или ➡️условно-рефлекторные (неправильное поведение которое приводит к развитию бессоницы).
Поэтому, найдя истинную причину и устраняя её , бессоница уходит.

❔Сейчас вы указали что на препаратах, но при этом ни слова о событиях, которые предшествовали или совпали с началом бессоницы. А это не менее важно ☝️

❔Также нет информации о немедикаментозной психотерапии бессоницы, работе с психотерапевтом.

❔Не известно соблюдаете ли вы режим и гигиену сна, и вели ли вы дневник сна на протяжение всего лечения бессоницы, чтобы видеть понимать динамику предпринимаемых действий.

Вызывает вопросы целесообразность фармакотерапии бессоницы на данном этапе, т.к. она применяется только после того, как причины бессоницы были устранены, или все прочие немедикаментозные способы были опробованы, но не возымели действия.

Что конкретно вы предпринимали до назначения лекарств? Обращались к сомнологу?

✅《Несколько раз обращался к неврологу, был на курсе каликсты - помогало первое время, спустя несколько месяцев полностью упало либидо и начались ночные судороги ног, которые вообще не давали заснуть.》
Скажите пожалуйста, а это именно судороги или неприятные ощущения характеризующиеся дискомфортом в ногах и непреодолимым желанием двигать ими для снятия неприятных ощущений? Симптомы усиливаются в вечернее и ночное время в состоянии покоя? Если так, то вероятно, что это может быть синдром беспокойных ног (СБН).
Антидепрессанты нельзя принимать длительно, при хронической бессонице, т.к. они нарушают архитектуру сна. В добавок они могут провоцировать или усугубить СБН.
Т.е. допустим у вас была только бессоница, на АД добавился синдром БН или судороги, которые в свою очередь опять провоцирует бессоницу. 🔄 получается замкнутый круг. Увеличивают дозировку - нарастает негативная симптоматика.

✅《спустя какое то время назначили золотые + сероквель 25мг, так же помогло но побочка была точно такая же как и от каликсты》 - у него тоже в побочных бывает синдром беспокойных ног, судороги.

✅《не могу сказать, что я испытываю депрессию, даже в состоянии недосыпа у меня довольно позитивное настроение, но вот продуктивность моей работы падает, днем бывает очень хочется спать》
《на данном этапе мне назначили уже третий препарат - Триттико》
так а в связи с чем назначали все препараты??? Депрессией, тревогой или только бессоницей?

Надо понимать, что у сильных препаратов будут и сильные побочные.
А изолированный приём препаратов, не устраняет причины нарушения сна, а работает лишь с симптомами ☝️

При хронической бессонице первой линией лечения является когнитивно-поведенческая психотерапия (КПТ-Б). Возможна и комбинация с фармакотерапией. На поддерживающем, как правило, фармакотерапию отменяют.

👉Также может эффективно применяться метод ограничения сна в качестве однокомпотентной терапии, но под контролем специалиста т.к. имеются ограничения.
👉Контроль стимула,
👉релаксационная терапия и т.д...
Но всё с соблюдением гигиены сна.

👍Общие рекомендации по нормализации сна:

➡️1. Ложиться и вставать в одно и то же время. Исключить дневной сон, и попытки 《отоспаться》 в выходные (при бессонице это усугубит разбалансировку режима сон-бодствование).
В этом случае рекомендуется, если человек не может заснуть в течение 15-17 минут, не лежать в кровати, а заняться чем либо вне её. Это не должна быть слишком активная деятельность, чтобы не запустить ещё сильнее процессы активации коры, а размеренная физическая или когнитивная нагрузка: выпить теплой воды или тёплого молока (если нет аллергии на него), неспешно подготовить вещи на следующий день, возможно разложить вещи на письменном столе или полить цветы, почитать книгу и т.д.

➡️2. Освещение не верхнее (настольная лампа, ночник, торшер), с тёплым спектром (не препятствует выработке мелатонина).

➡️3. Исключить экранное время минимум📵 за 2 часа до отхода ко сну ( не читать со смартфона/ноутбука, не смотреть телевизор), холодный свет этих устройств наоборот, будет стимулировать продолжение процесса бодрствования.
⛔Не пытаться заснуть под телевизор - это ещё один вариант дезадаптивного поведения при бессонице.

➡️4. Через 20-30 минут деятельности ложитесь, как обычно в постель. Если не засыпаете в течение 15 минут - повторяете.
Обычно такая тактика помогает с 1-2-3 подходов.

▶️Резюмируя:
1. Выяснить характер причин бессоницы.
2. Если психологические - к клиническому психологу или сомнологу.
При тревожно-депрессивной симптоматике к психотерапевту.
Если условно-рефлекторные причины - к сомнологу.
При соматических - сперва проводится лечение основного заболевания (исключить: у отоларинголога патологию, которая может вызывать апноэ; у кардиолога и пульмонолога - кардио-респераторные нарушения. У эндокринолога - нарушегия в гормональной сфере) и после при сохранении бессоницы к сомнологу.

С уважением клинический психолог, нейропсихолог, сомнолог Маргарита Пикк.

Все кардиологические препараты обязательны к приёму, т к в первую очередь это профилактика инсульта и инфаркта

Добрый вечер! Нет, препараты не могут вызывать отечность, это проявление преэклампсии

Здравствуйте. При неэффективности стандартной терапии след.этап это использование антиконвульсантов и артидепрессантов с обезболивающим эффектом, но это рецептурные препараты. Помимо этого, необходимо ношение полужесткого пояснично-крестцового корсета в период физических нагрузок, но не более 2-3 часов в сутки. В плане физиолечения, надо сначала сделать мскт грудного отдела позвоночника, так как у вас предположительно немангиома в одном из позвонков. Гемангиома на МРТ не достоверна, если уточнять диагноз, надо делать МСКТ. Это образование доброкачественное, все что оно может создать это перелом позвонка, поэтому за ней надо наблюдать. И, если пока думать, что она есть, то нужно избегать всего, что расширяет сосуды из согревания.
Блокаду с дипроспаном вам делали?
В плане грыжи, есть стеноз позвоночного канала на поясничном уровне, это сдавливает корешки. Оперативное лечение действительно 50 на 50.

Здравствуйте!
Сахарным диабетом ваша бабушка не болеет? УЗИ сосудов ног не делали? Какую дозировку Габапентина сейчас принимает?

Здравствуйте! Феварин в какой дозе прин имаете сейчас?

Здравствуйте. Начните лечение таб Амоксициллин 500 3 раза в день курс 10 дней+ пробиотик максилак до 3 раз в день курс 14 дней

Здравствуйте. Не вижу в схеме лечения блокаторы кальциевых каналов. Учитывая, вообще, системный атеросклероз у папы (сосуды шеи и нижних конечностей). Обязательно добавьте к схеме амлодипин 2, 5 мг вечер! Периндоприл перенесите на утро. Также к схеме лечения добавьте Предуктал ОД 80 мг. Принимать по 1 таб. 1 раз в день (из этой же группы препарат ранексу назначать не стала, учитывая подьем креатинина в динамике). И капсулы Омакора 1000 мг на прием утром .
Целевые значений ЛПНП не достигнуты! Покупайте препараты оригинальные, а не дженерики (липримар вместо аторвастатина).
По поводу судорог. Проверить элекролиты- сдать биохимический анализ на калий, натрий, магний, а также КФК. Параллельно принимать Магнерот 500 мг в 8-00 и в 20-00 пока в течении месяца.
Добавьте в лечение психотерапию.
Проверьте срок годности нитроспрея и изосорбида мононитрата. Храните в темном помещении.

Добивайтесь госпитализации в кардиоцентр в ближайшее время! Тем раньше –тем лучше. Возможно в другое мед.учреждение.

Здравствуйте!
1. Да, обычно сроки адаптации к антидепрессанту ограничиваются 3-4 неделями, но все индивидуально.
2. На мой взгляд неудачная схема, флуоксетин при тревожном расстройстве странное назначение.
3. Дозировка терапевтическая, но принимать вечером флуоксетин не стоит, могут быть нарушения сна.
Прием препарата не позднее 16:00.
4. Никак. Только прикрываться транквилизаторами, пока антидепрессант раскрывает свой потенциал.
Можно подключить психотерапию.

Добрый день! Однократное повышение пульса на фоне интоксикации не требует лечения , Вам нужно сдать кровь на железо и ферритин , наиболее вероятно, у Вас имеет место дефицитное состояние, тем более оно очень характерно после сальмонеллеза

Здравствуйте , вам необходимо обсудить данный вопрос с врачем - рабиологом, неврологом неврологические осложнения у ребенка после вакцинации могут быть а вот то , что вы описываете у себя и родственников с вакциной не связано.

Добрый день. С психотропными препаратами экспериментировать не нужно. Лечение препаратом серената длительная он начинает действовать с 5 6 неделе сейчас самый пик тревожности потому что препарат начинает разворачиваться хорошо бы в таких случаях вам под рукой иметь Феназепам или альпрозолам из целью снятия панической атаки принимать по таблетке под язык этих препаратов. В плане тералиджена, думаю, начинать уже не стоит. Ритка - тоже антидепрессант и 2 антидепрессанта, это не очень хорошо, поэтому я бы вам рекомендовала. Все же набраться терпения, дождать действие основного вашего препарата серенаты. Для коррекции. Лечение пока использовать 10 миллиграмм сонапакса на ночь он будет Нормализовывать ваш сон. И корректироват Работу антидепрессанта

Здравствуйте.Вит д необходимо принимать на постоянной основе, тем более он у вас понижен. Для исключения эпи. приступов необходимо пройти электроэнцефалографию головного мозга с последующей консультией невролога. Сдайте развернутый биохимический анализ крови(+К,Мg,Ca).

Здравствуйте!
Вы можете кратко сформулировать Ваш вопрос : что именно беспокоит именно на данный момент и какая консультация нужна?
А то нептнятно- описывете и бляшки в срсудах шеи, и головнве боли, и колени- непонятно что консультировать
На фото- обычная сосудистая звездочка, она никакиз болей не дает