Результаты поиска

269 совпадений
Болят пятки у ребенка
25 декабря 2024
Добрый день! К ребенка (8 лет) уже как полгода болят пятки, сегодня сделали снимки. Боли после занятий физкультурой и так же боль с утра как просыпается и встает с кровати. Нужны рекомендации
Мария
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
По жалобам и снимкам есть признаки болезни Шинца - остеохондропатии пяточных бугров.
Остеохондропатии – группа длительно текущих заболеваний, в основе которых лежит нарушение питания костной ткани из-за перегрузки.

Остеохондропатии развиваются чаще у детей-спортсменов и поражают кости нижних конечностей.
Более 98% обходится без операции, удается купировать симптомы, но примерно в 50% случаев приходится отказаться или сменить вид спорта.

В таких случаях обычно рекомендуют:

1. Индивидуальные орт стельки. Рекомендую Форм Тотикс.
2. Ограничить бег, ходьбу, занятия в спортивных секциях на 3 недели.
3. Нурофен детский при выраженных обострениях 5 дней.
4. Диклак гель гель 2р в день 3 недели.
5. Фонофорез с гидрокортизоном на пятки по 10 процедур.
6. СМТ по расслабляющей методике методике на голени и стопы по 10 процедур.
7. Парафиноозокерит на голени и стопы по 10 процедур в период ремиссии.
8. Электрофорез с эуфилином и кальцием на пятки № 10 в период ремиссии.
9. СаД3 в возрастной дозировке.
10. Контрольная рентгенография и осмотр ортопеда через 6 мес.

Процедуры делать по очереди, не более 2-х в день. Сначала фонофорез и СМТ. Когда боль уйдёт, то остальное.
Болит колено
27 ноября 2024
У мужа болит левое колено , сначала при сгибание были шелчки, сейчас бывает боль и немение ноги вниз от колено. Сделали мрт, к доктору через неделю, нужны рекомендации , мрт прикладываю. Возраст 45 лет
Alena, Иркутск
Вопрос закрыт
Здравствуйте.

На МРТ видно только косвенный признак импиджмента - отёк жирового тела.
Диагноз должен быть подтверждён на очном осмотре опытным травматологом-артроскопистом.
Импиджмент тела Гоффа имеет весьма специфичные симптомы.
Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ.
Если подтвердится, то всегда рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия.

Если не подтвердится, но будут сомнения - то же артроскопия, потому что выявлено субкритичное повреждение мениска 3а, по поводу чего то же артроскопия может рассматриваться при неуспешности консервативного лечения.

Если импиджмент исключат на 100%, то можно лечить консервативно.
--------------------------------------------------------------
У Вас предпоследняя степень повреждения мениска - 3а (последняя 3б).
Пока, судя по описанию, мениск свои функции частично выполняет и лучше с ним, чем без него.
Поэтому пока оперативное лечение не обязательно.

Консервативное лечение (см ниже) поможет, но ограничения придётся соблюдать постоянно.
Не рекомендуется бегать, прыгать, приседать, поднимать тяжести.
При физ нагрузках нужно будет надевать ортез. Из видов спорта идеально плавание, допускается велосипед.

После оперативного лечения (артроскопия) придётся то же соблюдать такие ограничения.
Хотя, справедливости ради, половина профессиональных футболистов играет в футбол после такой операции.
Но и последствия такой нагрузки в виде быстрого прогресса артроза то же не редкость.

Делать операцию или нет - решайте сами. Пока это не обязательно.

В таких случаях обычно рекомендуют:

Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней при отсутствии противопоказаний из-за астмы.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Через неделю после начала лечения ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно № 3-5

Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.

Назначают ограничение нагрузки на 3 недели и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, ORLETT DKN-203 или аналогичных. В дальнейшем надевать при физ нагрузках

В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Например, Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща.
Расшифровка анализов и рекомендации
22 июня 2024
Добрый деньНужна расшифровка результатов анализов крови и мочи с объяснением что в организме работает не верно и какие проблемы имеются. Нужны рекомендации по приведению отдельных показателей в норму с помощью медикаментов, БАДов, диеты.
Павел
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Незначительное повышение ттг при нормальном т4св означает субклинический гипотиреоз, лечение требуется только когда выше 10, ттг повторите через 2 месяца, можно принимать селен 100 мкг 1 раз в день, солить пищу йодированной солью и пользоваться йод содержащими продуктами. Для повышения витамина д принимайте фортедетрим 4000 ме 2 капсулы в день 1 месяц. Для снижения холестерина можно принимать омакор 1000 мг в день 2 месяца. Пролактин повышен незначительно, гормон очень чувствительный и может повышаться при стрессе, такое повышение не лечат.
Травма коленного сустава
5 апреля 2023
Здравствуйте! 11 марта случился частичный разрыв капсульно связочного аппарата коленного сустава. Мрт было 31 марта. Нужны рекомендации по мрт. Лечение - лангета, с 31 числа - ортрез. Врач в больнице по мрт сказал, все хорошо.
Пациент
Вопрос закрыт
Нужно прикрепить к вопросу Протокол МРТ.
Нужна консультация врача по результатам МРТ, скан предоставлю
29 ноября 2022
Есть некоторые отклонения, нужны рекомендации по самостоятельному лечению и рекомендации по питанию: очень прошу не писать список чего нельзя, пишите что можно, в каком виде и т.п. Есть анализы крови, тоже могу предоставить.
Надежда
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
У Вас повышен уровень холестерина и застой желчи в желчном пузыре.
Вам рекомендован Урсосан в дозировке 10 мг на 1 кг Вашего веса на ночь в течение полугода. а также омега - 3 по 1 капсуле х 2 раза вдень. Через 3 месяца контроль уровня холестерина, триглицеридов.
Ограничение жирной, жареной пищи.
Расшифровка элинейротеста
9 августа 2022
Здравствуйте. У сына зпрр слвг(8лет)элинтест сделали по своей инициативе. Нужны рекомендации, может что то ещё сдать нужно.из обследование ээг простое(умеренные отклонения, норма) мскт(норм). Больше ничего не назначает ни невролог, ни психиатор
Марина
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Значимого диагностического значения,проведенный эли-н тест не имеет. Изменения свидетельствуют лишь о нарушении эмоциональной сферы.
В стандарт обследования деток с задержкой психо-речевого развития это обследование не входит.
Задержка энхондрального окостенения
3 ноября 2021
Здравствуйте! Очень нужны рекомендации для малыша - 7 месяцев. Поставили диагноз в августе: легкая дисплазия тазобедренного сустава, носили шину Фрейка 2 месяца. Нужно ли продолжать ношение шины, сейчас диагноз: Задержка энхондрального окостенения. Результаты лучевых...
Редько
Вопрос закрыт
Показаний для ношения Фрейка нет. Но лучше отменять не сразу, а перейти на шину Виленского. Это менее жесткая фиксация, она позволяет завершить лечение без риска, все-таки головки одной еще нет.
Так же показаны массаж, электрофорез с кальцием на ТБС, ЛФК.
Внутрь в профилактических дозах витамин Д3 подавать (консультация педиатра или эндокринолога по дозам) и на молочные продукты налегать.
Сделали МРТ позвоночника, нужны рекомендации по лечению
23 августа 2021
Здравствуйте, сделала МРТ, КТ, и нужны рекомендации по течению, компрессионный перелом позвоночника, гемангиомы, сильно болит спина, нужна ли операция?, какие рекомендации по лечению данных болезней, у меня язва желудка могу не все таблетки пить
Вопрос закрыт
Здравствуйте! По МРТ изменения есть, но не критичные по поводу перелома, то была травма накануне?
Для того, чтобы снять болевой синдром нужны противовоспалительные препараты например ксефокам 8 мг 2 раза в день в сочетании с витаминами группы В например нейробион 1 таб 3 раза в день и миорелаксантами мидокалм 1 таб 2 раза в день.
Хорошо сочетать медикаментозную терапию с физиотерапией, например амплипульс на поясничный отдел.
Для профилактики необходимо регулярно делать зарядку для позвоночника. Хорошо помогает йога и плавание. Избегать длительных вынужденных поз и подъёма тяжести.
Как вести себя когда часто скачет давление от 140/90 до 180/120
22 ноября 2019
Мне Нужны Рекомендации для стабилизации этого состояния при котором часты скачки давления от 140/90 до 180/120 и правила поведения при этом состоянии чтобы больше этого не повторялось и как себя вести в таком случае
Василий СтодвадцатьВосьмый Система
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Начните Лористу 25 мг, ведите дневник АД и пульса. Сделайте УЗИ почек, сосудов шеи, ЭКГ, ЭХО кардиографию, биохимию крови, липидограмму.
Шишки на ногах, вздутые вены
24 сентября 2019
Мужчина. 42 года, хронических заболевание нет. У мужа шишки на ноге безболезненные, на ощуп мягкие, не мешают, не беспокоят. Сделал УЗИ. Нужны рекомендации. Нужна ли операция? Как срочно? Нужны ли дополнительные анализы? Профилактические меры?
Вопрос закрыт
Здравствуйте !
Ситуация у Вас далеко не запущенная : с большой подкожной веной, в том числе с её клапанным аппаратом всё в порядке, трофических изменений в области конечности нет ! Но в то же время надеяться на то, что изменения имеющиеся в малой подкожной вене можно устранить не применяя оперативного лечения, медикаментозно , - нельзя ! Скорее , наоборот , изменения имеющиеся в бассейне малой подкожной вены со временем может прогрессировать и распространятся и на большую подкожную вену !
Операция Вам показана, но не в экстренном и даже не в срочном порядке ! Если Вы обратитесь к флебологу , скорее всего Вам предложат не операцию (механическое удаление или удаление лазером), а склерозирование , т. е. введение только в расширенные вены склерозирующего препарата с целью просто закупорки их просвета ! Если Вы согласитесь на это , может быть это Вам поможет на некоторое время ! Этот способ не радикален , очень часто наступают рецидивы и прогрессирование процесса, распространение на большую подкожную вену ! Чтобы радикально решить проблему Вам рано или поздно прдётся соглашаться на полное удаление подкожных вен от уровня внутренней лодыжки до паха !
А сейчас пока можно проводить консервативное лечение, до того момента пока Вы подберёте время и согласитесь на операцию !
Пишу Вам схему лечения, которую нужно продолжить в течение месяца, 2 раза в год :
- ДЕТРАЛЕКС 1000МГ. 1 РАЗ В ДЕНЬ, 1 МЕСЯЦ ;
- ДЕТРАГЕЛЬ ТОНКИМ СЛОЕМ НАНОСИТЬ ПО ХОДУ РАСШИРЕННЫХ ВЕН , ЖДАТЬ 30 - 40 МИНУТ, ПОКА ВПИТАЕТСЯ В КОЖУ, 2 РАЗА В ДЕНЬ, 30 ДНЕЙ ;
- ЛИОТОН ГЕЛЬ , - НАНОСИТЬ НА ОБЛАСТЬ ВЕН, 2 РАЗА В ДЕНЬ (УТРОМ, ЗА ЧАС ДО НАНЕСЕНИЯ ДЕТРАГЕЛЯ И ВЕЧЕРЕМ , ЧЕРЕЗ ЧАС ПОСЛЕ НЕЁ) ;
- ТРОМБО АСС 50 МГ. 1 РАЗ В ДЕНЬ, ПОСТОЯННО;
-ЭЛАСТИЧНАЯ КОМПРЕССИЯ КОНЕЧНОСТИ, - ВТОРОЙ КЛАСС (ЭТО ОЗНАЧАЕТ, ЧТО НОГУ НУЖНО ЗАБИНТОВАТЬ ЭЛАСТИЧНЫМ БИНТОМ ОТ УРОВНЯ ОСНОВАНИЙ ПАЛЬЦЕВ ДО ПАХОВОЙ ОБЛАСТИ ЛИБО НОСИТЬ ЭЛАСТИЧНЫЙ ЧУЛОК) ;
- ДЛИТЕЛЬНОЕ СТОЯНИЕ НА НОГАХ ИЛИ ДЛИТЕЛЬНОЕ СИДЕНИЕ С СВИСАНИЕМ НОГИ ВАМ НЕ ЖЕЛАТЕЛЬНО, А КОГДА ЛЕЖИТЕ, ТО ЛУЧШЕ НОГУ ДЕРЖАТЬ НА ПОДУШКЕ .
Такое лечение улучшит значительно Ваше состояние , но оно не заменяет операцию !
Удачи Вам !
Возникнут вопросы, - напишите !
Вопросы по специальностям
Показать все
Анна Евгеньевна Шкенева
78 отзывов
Невролог
2009-2015, Оренбургский Г
Опыт работы: 10 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Мария Александровна Голицына
169 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Ирина Вячеславовна Одегова
35 отзывов
Психиатр, Психотерапевт
2003-2009гг Пензенский ме
Опыт работы: 16 лет
Галина Александровна Корчагина
528 отзывов
Уролог, Андролог
2006-2014, ВГМА им. Н.Н.
Опыт работы: 12 лет
Станислав  Литвиненко
57 отзывов
Травматолог, Ортопед
1994 год, Пермская Госуда
Опыт работы: 25 лет
Виктория Владимировна Диденко
127 отзывов
Ревматолог, Терапевт
ВГМУ им. Н.Н. Бурденко, л
Опыт работы: 4 года