Результаты поиска

Здравствуйте, Екатерина , тактика Вашего лечащего врача правильная , на фоне приема прозак и флюанксола есть улучшения , сейчас лучше не менять препараты , правильнее будет добавить что-то противотревожное , например атаракс, стрезам, тералиджен на месяц.
Частая смена антидепрессантов может привести к снижению чувствительности рецепторов, лекарственной резистентности, замена требуется при отрицательной динамике в лечении.

Здравствуйте

Кортизол сдавали в крови? Если да, то в норме он может повыситься от любого стресса. Даже от незначительного (например, от забора крови)
Пересдайте показатель в вечерней слюне
Для этого заранее возьмите пробирку в лабораторию. Слюну собирать в 23.00. За 2 часа до не кушать, не курить, не чистить зубы. Как соберете слюну, пробирку поставите в холодильник. Утром (до 9 часов) отнесете ее в лабораторию

По гормонам щитовидной железы имеется субклинический гипотиреоз. Это повышение ТТГ при нормальном Т4 св
В этом случае терапия показана при планировании и во время беременности, при ТТГ более 10,0
Сам по себе такой ТТГ при нормальном Т4 св на вес не влияет

Если же беременность в ближайшие месяцы не планируете, то рекомендован контроль ТТГ и Т4 св через 2-3 месяца
Если в ближайшие месяцы беременность планируется, то это показание к терапии

Сдайте анализ на АТ-ТПО. Он покажет наличие или отсутствие аутоиммунного процесса в железе

Еще сделайте узи щитовидной железы. Посмотреть на объем и структуру, на наличие узлов

Рекомендую вам еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы. При снижении этих показателей может быть такое повышение ТТГ

Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендую принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)

Да, в нужной дозе он должен его нормализовать

Здравствуйте. Приём таких препаратов может влиять на цикл, задержка до 10 дней является нормой, если будет больше то Пройдите УЗИ малого таза

Здравствуйте!
Гептрал может усилить манию из-за его описанного антидепрессивного действия в инструкции. Но на практике это совсем не сказывается.
Противопоказаний никаких на самом деле не вижу. Тем более, что если показания для назначения крайне обоснованы.

Здравствуйте!
Возможно стоит подключить к терапии небольшие дозы атипичных нейролептиков. И обязательно продолжить психотерапию - она основное в лечении!

Здравствуйте! Вы можете спокойно перейти на флуоксетин, по фирме с отзывов пациентов , которых наблюдала я, нравится Флуоксетин- Ланнахер (Австрия). Побочные при переходе не наблюдали. Заменить тералиджен на атаракс можете, единственное меняйте сначала прозак на флуоксетин, чтобы потом не связать действия атаракса и смены антидепрессанта.

Для сна можно добавить алимемазин или кветиапин.

Здравствуйте!
Да, подходящие. На флуоксетине может усиливаться тревога первое время, поэтому обычно назначается вместе с анксиолитиком - атараксом, грандаксином или тералидженом.
Совмещать можно.
Ланнахер достойный препарат.

Фенибут кстати да, он ноотропный и с противотревожным действием.
По 1 таблетке 3 раза в день.
Пирацетам или другой сосудистый препарат в таком случае будет необязателен.

Но сразу хочу предупредить, что не факт, что данная терапия улучшит сразу состояние, все-таки предполагаю по описанию, что желательна комплексная терапия

Здравствуйте,Екатерина! Антидепрессанты требуют соблюдения определенной диеты с исключением пролдуктов, богатых тирамином.