Результаты поиска

Здравствуйте. Разрыв медиального мениска 3 ст. - показания к артроскопической операции. Консервативная терапия в данном случае малоэффективна и не устраняет причину патологии. С результатами обследования вставайте на очередь на операцию в ближайшем региональном центре.

Здравствуйте.
Страшного ничего нет, оперировать не нужно.
Есть повреждение мениска. При перегрузках оно может периодически вызывать боль и воспаление в суставе.

Рекомендовано:
Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.

Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Пока можно просто бинтовать эластичным бинтом.

В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
--------------------------------------------

Если проводимое лечение не даст эффекта следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Совершенно безопасно можно делать 3 такие блокады в год. Чаще не стоит.

Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
Этот препарат смазывает сустав, способствует выработке собственной внутрисуставной жидкости.

Ещё через неделю можно ввести Хронотрон. Этот препарат запускает процессы регенерации, стимулирует их.

Все процедуры под чертой обязательными не являются и не входят в Протоколы лечения.
Но показали свою эффективность на практике и не противопоказаны.

Здравствуйте. Ситуация не до конца понятна.
Если перелом получен в августе, то он давно должен был срастись и на КТ видна линия уплотнения костного вещества, которая является исходом сращения.
То есть, по КТ перелом был, но он сросся.

По МРТ степень сращения не оценивают, но если рентгенолог уверенно пишет "несросшийся", то он чётко должен прослеживать линию перелома.

Нужно брать 2 диска смотреть вместе, сравнивать и разбираться.
Жаль, что Вы когда делали КТ, не дали рентгенологу диск МРТ для сравнения.

Сейчас нужно надеть на сустав ортез средней степени фиксации, максимально ограничить нагрузку и разобраться с переломом, сравнив диски.

Если перелом сросся, то всё гораздо проще.
Применяют противовоспалительное лечение внутрисуставными уколами и симптомы проходят.
А если перелом не сросся, то нужно переходить на костыли.
Не исключено, что потребуется операция.

Добрый день.

Свежего перелома я не вижу. Остеопороз костей, посттравматический ДОА сустава.

С учётом анамнеза, а там помимо старого перелома ещё и пластику передней крестообразной связки выполняли, похоже, я бы посоветовал сейчас ограничиться ношением ортеза, эластичным бинтованием нижних конечностей и комплексом противовоспалительной терапии, как местно (мази с НПВС типа диклофенака и ему подобных), так и системно (лучше если в виде препаратов НПВС группы оксикамов курсом на неделю).

Не хочу лезть в споры с коллегами по теме вреда от назначения блокаторов протонной помпы, но Омез я бы точно не стал назначать. Учитывая короткий курс лечения для защиты желудка тут либо ничего, либо гастростат / ребагит стоит назначить, потому что Омез во-первых пациентам неудобно принимать (крупные таблетки), плюс на фоне отмены препарата случается резкий скачок выработки кислоты в желудке, который зачастую доставляет много проблем и дискомфорта.

Следите за температурой и нарастанием отёка. Если ситуация через неделю не улучшится, хорошо бы попасть на приём к настоящему травматологу, вероятно, пройти КТ коленного сустава (на МРТ с такой металлоконструкцией, боюсь, не возьмут, хотя оно было бы оптимально) и дальше уже решать что делать (или не делать).

Здравствуйте.
Мрт, рентген коленного сустава проходили?
Какое лечение получали?

При 2 ст артроскопия не обязательна, но желательна с учетом Ваших нагрузок. Я бы говорил не о резекции мениска, а о шве мениска. В данном конкретном случае, судя по МРТ, это возможно.
Но уточняться будет по ходу артроскопии.

А если без операции, то можно лечить, но о профессиональном спорте придется забыть.

Добрый вечер, у вас была травма или само по себе заболело? Есть ли эпизоды блокады сустава (когда "застревает" в одном положении и дальше не двигается? Боль при ходьбе по ступенькам, чувство неустойчивости в коленном суставе.
Можете загрузить фотографию описания МРТ?

Здраствуйте, Алена!
От травм не застрахован никто.
Естественно- травмированный человек напуган и растерян.
Но, поверьте- все поправимо.
Не надо пугаться и менять одно лекарство на другое.
Ничего страшного с Вами не происходит
На УЗИ- характерная картина для острого периода травмы : синовиит ( гонартроз) и пролиферация синовиальной оболочки
Надо : ограничить ( пока!) движения в суставе- купить наколенник и носить его 3 недели( снимать только на ночь)
Местно: утром и вечером на час влажно- высыхающие повчзки роствором димексида в разведении 1/ 3
Терафлекс адванс : по 2 т 2 р в день во время еды - 3 недели.
Через три недели можно будет оценить состояние сустава.
Тогда же- сделать МРТ
И никуда от Вас спорт не денется, не переживайте

Добрый день! Смотря какое повреждение мениска. Если есть блокада, механическое клинение, а на МРТ степень разрыва Stoller 3, то нужна операция.Если любая другая степень, то с учетом частичного повреждения ПКС можно обойтись жёстким тутором для колена 6 недель.Физио, мази типа диклофенак, компрессв с димексидом 1 к 4 с водой.