Результаты поиска

Здравствуйте, Мария!
Вы никак не ухудшили состояние Тессы, обратившись в другую клинику и не сказав о кашле, списав на рвоту.
Такое часто бывает и владельцы путают одно состояние с другим. Это нормально, Вы не специалист.
В Вашем случае нужно разбираться с причиной накопления свободной жидкости в грудной полости, по рентгенологическому исследованию очень похоже на наличие образования.
Чаще всего у возрастных животных гидроторакс может возникать на фоне сердечной патологии, новообразования в грудной полости, вирусном перитоните6 ателектазе легких.
В Вашем случае вирусный перитонит менее вероятен.
Сейчас необходимо проводить дополнительную диагностику:
- ЭХО сердечка, чтобы понимать есть ли сердечная патологии
- цитологию свободной жидкости ( когда жидкость откачивали доктор направлял ее на исследование?) - если в грудной полости есть образование и оно легко делится клетками, то в свободной жидкости они будут и в лаборатории определят их природу
- если по цитологии данных за онкопроцесс не будет, то необходимо КТ органов грудной полости.
Далее по результатам диагностики определяется терапия или дополнительная диагностика.
Что касается хронической болезнь почек, то нужно продолжать терапию.
Преднизолон я бы не рекомендовала продолжать, так как он может усугубить функцию почек.
В данный момент необходимо:
- контролировать частоту дыхания и если появится одышка или оно станет чаще, обращаться на прием к доктору чтобы отвезти свободную жидкость (она, к сожалению, будет накапливаться)
- стерофундин подкожно продолжать 2-3 дня
- нефроантитокс продолжить до 4 недель
- дома поставить увлажнители воздуха или мисочки с водой
- чаще проветривать комнаты
- через 3-4 дня пересдать общий и биохимический анализы крови.
К сожалению, при наличии свободной жидкости в грудной полости прогноз осторожный.
Сейчас Тесса ест сама или только принудительно?

Здравствуйте, Тимофей. Внимательно изучила ваш вопрос, историю заболевания, жалобы, прикрепленные документы.
Лечение у вас адекватное, антибиотик работает, так как температура снижается без жаропонижающих препаратов.
Желательно сдать кровь на общий анализ с лейкоформулой, СРБ для оценки активности воспаления.
По поводу гемофагоцитарного лимфогистиоцитоза это совершенно вряд ли есть у вас.
Приобретенный (вторичный) гемофагоцитарный лимфогистиоцитоз развивается на фоне некоторых инфекционных заболеваний, опухолей, аутоиммунных процессов, при трансплантации органов и тканей, причем характерные нарушения регуляции иммунного ответа могут быть как следствием основного заболевания, так и осложнением, связанным с проведением иммуносупрессивной терапии и возникновением вторичной инфекции.
У вас таких серьезных факторов нет.
У Ламотриджина в инструкции таких побочных действий и синдромов не указано. Скорейшего Вам выздоровления!
Надеюсь, я вам помогла. У вас остались ещё вопросы?
С радостью на них отвечу.

Здравствуйте!
На фоне лечения данном в дневном стационаре имеется динамика?

Здравствуйте. Исходя из описанной Вами картины заболевания, диагноз F21 вызывает сомнения. Все же состояние ближе как минимум к F25, либо F20. Для пересмотра диагноза и направления на МСЭ необходимо обратиться к Вашему участковому врачу-психиатру с просьбой направления на врачебную комиссию. Если врач проигнорирует Вашу просьбу, следует обратиться к администрации учреждения. Количество госпитализаций и место их проведения значения не имеют, для инвалидности учитывается лишь степень и стойкость имеющихся функциональных нарушений. Впрочем, если комиссия решит, что Вам необходимо дополнительное обследование, или лечение, Вас могут направить в дневной или круглосуточный стационар, в зависимости от состояния. Имейте в виду, что врачи не решают какая группа Вам будет установлена - 2 или 3. Решение этого вопроса исключительная прерогатива МСЭ - организации не имеющей отношения к учреждениям здравоохранения, а подчиняющейся министерству труда и социальной защиты. Обычно первичным пациентам сразу 2 группа не устанавливается, а дается на 1 год 3-я группа, которая через год пересматривается.

Добрый день !
Габапентин принимаете ?
Необходимо выполнить МРТ пояснично-крестцового отдела
И стимуляционную ЭНМГ с нижней конечности - оценка проводимости по нервам

Здравствуйте, Мария.
Препарат Октоеотид оказывает мощное противовоспалительное действие на ткани поджелудочной железы, но он рассчитан для введения в течение дня - подкожно 3 раза в день, или непрерывно в течение 12 часов внутривенным введением. Дома не рекомендуется введение из-за возможности появления побочных эффектов и немедленной помощи мед.персонала.

Судя по жалобам, результатам обследования возможен прием препаратов:
Ферменты - Креон 25.000 (или Микразим, Пангрол, Эрмиталь) по 1капс 3 раза в день во время еды - 1 месяц; дозировка 3.500ед крайне мала;
Ингибитор протоновой помпы для снижения воспаления слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки, некоторое улучшение работы поджелудочной железы - Нольпаза 40мг по 1таб 2 раза в день за 30 минут до еды - 1 месяц;
Спазмолитик, обезболивающий - Мебеверин 200мг по 1таб 3 раза в день за 30 минут до еды - 1 месяц.

Также рекомендуется питание 5-6 раз в день порциями до 300мл объемом стол 15.

Понятно, к сожаления соглашусь с вашим врачом, прогноз при таких случаях не благоприятный; течение заболевания тяжелое и уже значительно отразилось на личности и социальной адаптации; полностью социально адаптироваться он не сможет, один проживать и обслуживать себя тоже не сможет; над такими пациентами рекомендуется в первую очередь для их социальной защиты оформление опеки ( признаются ограниченно или полностью недееспособными)-> далее на ваше усмотрение по поводу оформления в интернат психоневрологического профиля. Вам тяжело, это ваш ребенок и принять решение о оформлении в интернат морально сложно, но это очень длительный процесс и для начала в ваших и его интересах заняться вопросом лишения дееспособности.

Здравствуйте! Вы сейчас находитесь в стационаре или дома? В Вашем случае необходимо лечение в условиях стационара. Вероятно приём Анафранила нужно снижать постепенно, уменьшая дозировку.