Результаты поиска

Здравствуйте! Отличие острой анальной трещины от хронической морфологическое- т.е. у Вас трещина без образования рубцовой ткани, которая при правильной коррекции излечится полностью. Хроническая трещина- это рубец, который излечится только хирургически, простые мероприятия по поррекции вызвавшего фактора будут бессильны.
Касаемо СИБР, можно сдать дыхательный водородный тест и кал на микробиоценоз.
Что нужно сделать сейчас:
В первую очередь коррекция Вашего питания: исключите продукты, провоцирующие запоры и расширьте питьевой режим, иначе никак. При правильной коррекции рациона всё остальное может не потребоваться.
В случае избыточного газообразлвания и бурления в животе можно попринимать альфа- нормикс по 200 мг 4 р/д н дней, а также мукофальк по 1 саше, разведя в стакане воды, 3 р/д 14 дней или дюфалак по 15 мл 3 р/д до полуформленного стула.
Также место на область прямой кишки можно накладывать нитроглицериновую мазь, чтобц снять гипертонус сфинктера (это реакция на боль при дефекации).
По данным исследованиям маловероятно наличие ВЗК, т.к. кровь спокойная, воспалительные маркёры в пределах нормы, однако есть воспаление по данным биопсии. Всё же стоит сдать фекальный кальпротектин.
Можете также делать ванночки с настоем ромашки комфортной температуры для устранения дискомфорта в прямой кишке, а также ректально проставить свечи с индометацином по 1 свече 2 р/д после дефекации.
ЭГДС некритичная, есть признаки неэрозивной ГЭРБ. Вы получали эрадикационную терапию хеликобактера?
Касаемо болей в суставах, можно сдать ревматоидный фактор и АЦЦП.

Здравствуйте! Отвечаю на Ваши вопросы.

1. Врач, это человек который верит только фактам. Если проблемы есть, то врач эти проблемы лечит, если по результатам обследований, никаких явных проблем нет, то конечно стоит думать в пользу функциональной патологии. Органы ЖКТ, самые первые, кто реагирует на проявления психо эмоционального фона, они связаны как нитка с иголкой. Поэтому отвечая на Ваш, да, связь с тревогой стрессом абсолютно прямая.

2. Попробую описать цепочку возникновения эрозий, при отсутствии хеликобактер пилори.
Стресс или тревога активируют выработку так называемых стрессорных гормонов, коры надпочечников. Эти срессорные гормоны в свою очередь, начинают ускорять моторную функцию всех отделов ЖКТ, поэтому часто у тревожных людей болит живот. Плюс эти же стрессорные гормоны, усиливают кислотопродукцию в желудке, как результат эрозии и язвы. В гастроэнтерологии существует такое понятие, как зеркальная язва. Так вот основная её причина, вовсе не хеликобактер, а стресс.

3. Эрозия абсолютно обычная, без каких либо подозрительных моментов, следить за ней не нужно. Как говорится эрозия, дело наживное, сегодня она есть, а завтра сама спокойно зажила. В нашем желудке переодически возникают микроэрозии и ничего страшного в этом нет. Человек вовсе о них не знает, никакой клинической картины они не дают, так как в слизистой оболочке желудка и ДПК нет нервных окончаний. Подводя итог, эрозия обычный процесс для желудка. Не скажу что нормальный, но обычный точно. ФГДС контроль 1 раз в год, этого вполне достаточно.