Результаты поиска

Здравствуйте! Меня зовут Ольга Александровна, я инфекционист сервиса "Спроси врача".
Повышение уровня билирубина небольшое и преимущественно за счёт непрямой фракции, подобная картина характерная для синдрома Жильбера.
Синдром Жильбера - это не заболевание, а генетическая особенность, врождённый дефицит одного из ферментов печени, участвующих в обмене билирубина, из-за чего под действием провоцирующих факторов (стресс, физическое перенапряжение, голодание, острое заболевание, приём некоторых лекарств) может немного (не более 100 мкмоль/л) повышаться уровень билирубина за счёт непрямой фракции. Это не опасно и не требует какого-либо лечения или наблюдения. После прекращения действия провоцирующего фактора билирубин снижается сам.
Для диагностики синдрома Жильбера необходимо сдать кровь на полиморфизм гена UGT1A1.
Наличие синдрома Жильбера не является противопоказанием к оперативному вмешательству.

Здравствуйте!
Отклонения, которые выявлены в биохимическом анализе крови и липидограмме напрямую могут быть связаны с жировым гепатозом (неправильным питанием, лишним весом).
Это изменения метаболического характера, они полностью обратимы, изменения не критичные, не переживайте.

Коррекция имеющихся нарушений проводится с помощью не медикаментозных способов и медикаментозных.
Не медикаментозная - это основа лечения жировой инфильтрации печени.
1) Рекомендуется средиземноморский стиль питания. Соблюдение диеты с суточной калорийностью 1500-1700 ккал, снижением насыщенных жиров. Уменьшить потребление красного мяса, исключить субпродукты (печени, почек), икру, яичный желток, сырокопченые колбасы, жирные сорта мясных продуктов, исключение газированных подслащенных напитков, а также сладких фруктовых соков. (предпочтение отдавать растительным продуктам, рыбе, орехам и оливковому маслу).
2) Физическая активность (ходьба, плавание, езда на велосипеде ). Диета и физические нагрузки дают очень хорошие результаты.
3) Полный отказ от алкоголя.

Медикаментозная коррекция:
Рекомендуют в таких случаях рассмотреть тиоктовую кислоту 600 мг утром натощак в течении месяца, этот препарат обладает хорошими антиоксидантными свойствами, регулирует липидный обмен или тиотриазолин 200 мг 3 раза в день 1-2 месяца. В терапии отдаем предпочтение гепатопротекторам с антиоксидантными свойствами.

УЗИ органов брюшной полости в динамике через 6 месяцев.
Биохимический анализ крови и липидограмма через 3 месяца в динамике.
Маркеры вирусных гепатитов В, С в файлах не увидела, если сдавали давно, то лучше повторить.
Препарат можете принимать.

Людмила, добрый день!
Показаний для отмены противовирусной терапии нет. продолжайте лечение.
Норма мочевой кислоты у женщин до 350 мкм/л, у Вас незначительное повышение, холестерин норма 5,5 ммоль/л, лимфоциты и нейтрофилы так же без особенностей.
Рекомендую очный осмотр врача ревматолога.

Можно принимать таблетки и сдать анализы. Если беспокоитесь, отмените лекарства за 2 недели.

Здравствуйте! Вам необходимо сделать МРТ органов брюшной полости, сдать кровь на маркеры гепатитов, сделать ПТИ, альбумин, провести фиброскан печени, консультацию гепатолога. Возможно, обратиться в МКНЦ им. Логинова в гМоскве, если по печени диагноз не будет установлен. Печень не в порядке, спленоменалия связана или с гематологией(лейкозы), или в патологией печени-гепатмт цирроз. По анализам печень не в норме избыточной гибелью клеток печени(несильном) и застой желчи внутрипеченочно(ГГТП, ЩФ). Поэтому нужно исключать гепатит. Самостоятельно не увеличиыается с изменением печеночных проб.

ЗДравствуйте! Какого характера боли? Проблемы со стулом есть?

Добрый день. Нет, вряд ли. Токсическое отравление как раз протекало бы с повышением АЛТ. АСТ, ГГТП. Скорее всего, есть холестаз, связанный с заболеванием желчного пузыря или синдром Жильбера. Вы делали УЗИ ОБП? Сдавали генетику на синдром Жильбера?

Добрый день. HbsAg редко бывает ложноположительный. Для уточнения диагноза сдайте кровь на IgM, IgG HBcoreAg, HbeAg, ДНК-ВГВ количественно. Затем очно к инфекционисту.

Здравствуйте, Марина. Расскажите, чем лечились? Кроме тошноты, что ещё беспокоит - боль/изжога/вздутие? Как со стулом дела?

Здравствуйте необходимо сделать узи внутренних органов, особенно необходимо печень, жёлчный пузырь, кровь на гепатит в и с.