Что вас беспокоит?
Повышен билирубин у ребёнка
Мальчик 6 лет. Готовимся к операции (аденотонзиллотомия), сдаем анализы, пришл результат по билирубину общему - 29,60, билирубину прямому моноглюкоронида и диглюкоронида - 11,38, непрямого билирубина - 18,22. При этом АЛТ, АСТ, Креатинин, мочевина, белок и фосфатаза в пределах нормы. Что это может быть? Желтушности у ребенка нет. Может ли это стать противопоказанием к проведении операции под общим наркозом?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гепатолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Меня зовут Ольга Александровна, я инфекционист сервиса "Спроси врача".
Повышение уровня билирубина небольшое и преимущественно за счёт непрямой фракции, подобная картина характерная для синдрома Жильбера.
Синдром Жильбера - это не заболевание, а генетическая особенность, врождённый дефицит одного из ферментов печени, участвующих в обмене билирубина, из-за чего под действием провоцирующих факторов (стресс, физическое перенапряжение, голодание, острое заболевание, приём некоторых лекарств) может немного (не более 100 мкмоль/л) повышаться уровень билирубина за счёт непрямой фракции. Это не опасно и не требует какого-либо лечения или наблюдения. После прекращения действия провоцирующего фактора билирубин снижается сам.
Для диагностики синдрома Жильбера необходимо сдать кровь на полиморфизм гена UGT1A1.
Наличие синдрома Жильбера не является противопоказанием к оперативному вмешательству.
Похожие вопросы по теме
- 18 Июня 20171 ответ
- 13 Октября 201816 ответов
- 28 Декабря 201921 ответ