Результаты поиска

Здравствуйте. По описанию, действительно, можно предположить наличие ОКР. Это непростое заболевание, которое требует длительного лечения. Первой линией терапии является антидепрессант из группы СИОЗС, в том числе серената. Согласно клиническим рекомендациям , при отсутствии стабильного эффекта допустимо использование препаратов сверх максимальных доз (для серенаты свыше 200мг/сут). Также возможно рассмотреть смену антидепрессанта на препарат второй линии - анафранил.
Наиболее эффективно будет подключение психотерапии в когнитивно-поведенческом направлении с экспозицией. К прочтению могу порекомендовать книгу А.Прибыткова «Когда мысли лезут в голову» - об опыте врача, страдающего ОКР.
Учитывая наличие суицидальных мыслей и суицидальную попытку в прошлом, лечение должно происходить в условиях психиатрического стационара для постоянного контроля состояния медицинским персоналом.

Да, следует постепенно повышать, симптомы ОКР купируются на высоких обычно дозах. Нужно набраться терпения

Здравствуйте! За 2 месяца приема феварина в дозировке 200мг/сут динамика недостаточная, остается тревога, депрессия, панические атаки... я думаю, что нужно повышать феварин до 250мг/сут. Обсудите ваши жалобы с лечащим врачом, скорее всего тактика будет постепенное увеличение дозировки до максимальной (300мг).
Единичные очаги глиоза резидуального характера распространенное и врожденное явление, никакой симптоматики это не дает, никак не проявляется

Успехов в лечении!

Здравствуйте!
- "Ламотриджин(противоэпилептический препарат зачем то я так и не понял)50мг" - могли назначить с целью усиления противотревожного действия сертралина
- "поэтому стал принимать судьпирид вечером", "Бессонница так и не проходила" - сульпирид обладает активирующим действием, поэтому принимают в первой половину дня, если принимать вечером, то ухудшает сон.
- также если принимать сертралин в вечернее время, то ухудшит сон.
Надо убирать эглонил, мутное состояние может быть от него, в такой низкой дозе он не эффективен.Если после отмены эглонила в течение 3 дней мутное состояние будет сохраняться, то повысить дозировку золофта до 150 мг/сут и ожидать эффекта в течение 2 недель. Дополнительно добавить Кветиапин на ночь 12,5-25 мг/сут, с целью нормализовать сон и усилить действие антидепрессанта. Если бы антидепрессант вам не подходил, то панические атаки сохранялись бы.
По результатам анализа крови вижу в январе перенесли вирусную инфекцию.
Кровь на ферритин когда-нибудь сдавали?

Потому что АТТГ-это при удаленной щитовидной железе. АТрец.ТТГ - это при тиреотоксикозе, которого у Вас нет.

АКТГ нужен, если повышен кортизол вечерней слюны для уточнения. Как отдельный гормон гипофиза он неинформативен.
ДГЭА работает в клетке и какой он в крови не очень интересно. Альдостерон нужен при повышении давления. У Вас повышено более 160?

ЛГ, ФСГ исследуют только в рамках гипогонадизма, т.е. снижения половой функции. Их смотрят, если снижен тестостерон. Прогестерон у мужчин вообще не смотрят, это "женский" гормон. СТГ - пульсовой гормон - попадете в пульс - будет повышен, не попадете - снижен. Смотрят его только у детей с пробами.
Чтобы проверить гипофиз достаточно пролактин и соматомедин.

глюкоза, калий, натрий, хлор - посмотреть электролиты. Они важны для поддержания водно-солевого равновесия в организме.

Да, дефицит запасов железа усиливает тревожность довольно часто.

Исследование кортизола лучше в вечерней слюне в 22-23 часа - удобно и информативно для выявления повышения функции надпочечников.
проба влияет на результаты, поэтому собирают слюну или мочу, после этого принимают дексаметазон и утром сдают на кортизол.

Добрый день!

Попробуйте обсудить с врачом возможность монотерапии арипипразолом.