Результаты поиска

1502 совпадения
Неоднозначная спирометрия
7 апреля
Здравствуйте! Обращалась к аллергологу для того, чтобы исключить аллергию (и лечить тревогу/ГЭРБ).ЛОРы давно ставят вазомоторный ринит (слизистая носа отечная). В последнее время ощущаю то ли стекание слизи по горлу, то ли мокроту, то ли симптомы ГЭРБ. Есть другие странные...
Валерия, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте Валерия.
Спирограмма подтверждает наличие бронхиальной гиперреактивности, что действительно является одним из диагностических критериев астмы. Можно обращаться к пульмонологу с данной спирографией, указанных вами данных достаточно для установки диагноза.
Для диагностики астмы наряду со спирографией коллеги-пульмонологи учитывают жалобы, данные анамнеза, аускультативную картину, лабораторные исследования крови и мокроты, данные аллергообследования. Спирография является важным, порой обязательным методом обследования, но можно рассмотреть альтернативу - пикфлоуметрия. Данное исследование оценивает ПСВ в динамике и эти результаты в последующем анализирует пульмонолог. Пикфлоуметрию можно использовать в домашних условиях.
Кашель после еды
15 августа 2024
3 года назад было затруднено носовое дыхание, в последствии к нему подключилось стенание слизи по задней стекание - была произведена септопластика и конхотомия нижних носовых раковин. С того момента носовое дыхание восстановилось полностью, стенание слизи периодически...
Анастасия, Орёл
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

Исходя из предоставленного вами заключения колоноскопии:

Лимфоидная гиперплазия слизистой оболочки терминального отдела подвздошной кишки — это увеличение лимфоидной ткани, что может быть связано с инфекционными или воспалительными процессами.

Эндоскопическая картина дискинезии толстой кишки по гипокинетическому типу — это указывает на замедленное движение содержимого по толстой кишке, что может вызывать запоры и другие расстройства пищеварительной системы.
Варикозное расширение вен прямой кишки — это состояние, которое может приводить к появлению геморроя и требует внимания к лечению и профилактике со стороны проктолога

В Вашем случае необходимо провести дообследование:
1. Кальпротектин в Кале
2. биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ, общий билирубин, глюкоза, ГГТП, щелочная фосфотаза, амилаза и липаза)
3. Пройти дыхательный водородный тест на СИБР (избыточный бактериальный рост)
4. Сдать кал на токсины А и В. клостридии дифицилле
5. Проверить наличие лактазной недостаточности – также водородный дыхательный тест с лактозой
6. Исключить целиакию (непереносимость злаковых): сдать кровь на антитела к тканевой трансглутаминазе и антитела к дезаминированным пептидам глиадина Ig A, G

Вам выявили ГЭРБ - это заброс желудочного содержимого в пищевод, так как недостаточном смыкается клапан между пищеводом и желудком
Основные и частые жалобы - изжога, кашель в горизонтальном положении, отрыжка, кислый привкус во рту

ГЭРБ - это хроническое заболевание, при определенных условиях может обостряться. Для поддержания стойкой ремиссии нужно постоянно соблюдать рекомендации по питанию и проходить лечение

Важную роль в достижении стойкой ремиссии при ГЭРБ играет изменение образа жизни:
1 - следует избегать перееданий, тщательно пережёвывать пищу;
2 - Не лежать после еды. Последний прием пищи не позднее чем за 2-3 ч до сна;
3 - исключение продуктов из рациона, при употреблении которых у Вас появляются жалобы (чаще всего это жареная, острая, маринованная, копченая пища, сырые овощи, фрукты, сладости, газированных напитки, алкоголь)
4 - Избегать физических упражнений, связанных с перенапряжением мышц брюшного пресса, ношение тесной одежды, тугих поясов, корсетов, поднятие тяжестей более 8-10 кг, работа, сопряженная с наклоном туловища вперед)
5 - Отказ от курения, если курите

Сейчас следует пройти курс терапии:
1)Ганатон 50 мг 3 раза в день перед едой 4 недели
2)Фосфолюгель 3 раза в день 14 дней

По поводу гистологии при ФГДС

1. Хронический умеренно выраженный неактивный атрофический гастрит свидетельствует о наличии хронического воспалительного процесса в слизистой оболочке желудка с наблюдаемой атрофией желудочных желез. Умеренная выраженность изменений может указывать на то, что процесс не находится в активной стадии, но все же нуждается в наблюдении и коррекции.
- Атрофия слизистой оболочки желудка может снижать его секреторную функцию, что может вызывать пищеварительные расстройства, дискомфорт и даже затруднения в усвоении витаминов, особенно витамина B12, в связи с возможным снижением выработки фактора касла

- Аутоиммунный гастрит возникает, когда иммунная система ошибочно атакует клетки слизистой оболочки желудка. Это может приводить к более выраженной атрофии и потенциальному развитию анемии, связанной с дефицитом витамина B12.
- Отсутствие маркировок фрагментов по отделам (антральный отдел, тело желудка и другие) затрудняет точную верификацию диагноза. Разные отделы желудка могут демонстрировать различные патологии, и различные типы изменений могут требовать разных подходов в лечении.

В данном случае можно рекомендовать дополнительные исследования, такие как определение специфических антител к клеткам желудка, чтобы подтвердить/опровергнуть наличие аутоиммунного гастрита и другие анализы для исключения различных патогенных факторов.

- Отсутствие инфекции H. pylori важно, поскольку эта бактерия часто ассоциируется с хроническим гастритом и язвами. В данном случае она не была обнаружена, что позволяет исключить инфекционную природу гастрита как основного фактора.

Ваша дальнейшая тактика может включать:

- Повторную гастроскопию с более тщательным образованием фрагментов для гистологического анализа, чтобы определить локализацию и характер заболеваний.
- Исследование на наличие антител к клеткам желудка для оценки риска аутоиммунного гастрита.
- сдача анализа на фолиевую кислоту и витамин В12 и коррекция при дефицита


Можно ли на операцию?
12 апреля 2022
Здравствуйте!Помогите принять решение. Была запланирована операция на прямой кишке в другом городе (наркоз либо спинальный, либо общий). Сданы все анализы - все ок (почти). За несколько дней до - покраснело и заболело горло, пришлось перенести операцию на неделю, а затем еще...
Екатерина
Вопрос закрыт
Прикрепитетанализы, пожалуйста. Тест на ковид сдавали?
Незащищенный оральный контакт
1 апреля 2022
12 марта был оральный незащищенный контакт, на следующий день с утра полоскала полость хлоргексидином..., после начались признаки стоматита, появилась болезненная язвочка во рту, постепенно начало задействовать гланды на 2 -3 недели, постреливало ухо, запаха изо рта нет,...
Мария
Вопрос закрыт
Е coli гемолитической .10, в 8 степени
15 марта 2022
Добрый вечер!Уже вся измучилась ,оббежала всех врачей платных и бесплатных.Сдала анализы по гинекологии,общий мочи и крови.По гинекологии есть вагинит,видимо после антибиотиков .В моче е соli гемолитическая .10, в 8 .Очень переживаю .Кто из врачей назначил Монурал вырвало...
Ольга, Москва
Вопрос закрыт
По гинекологии у вас скорее всего дисбиоз влагалища. Надо периодически использовать свечи, нормализующие флору.Например Ацилакт.
Думаю, что надо дождаться второго анализа, потом решать вопрос о необходимости дообследования
Распирание головы
3 февраля 2022
Здравствуйте! У меня проблема уже год. Началось все очень резко через месяц после ковида . Не могла утром встать с кровати, шум и бульканье в ушах, распирало голову , головокружение, тошноты не было.лесилась дома , две недели пролежала в кровати назначили Мексидол,...
Марина
Вопрос закрыт
Здравствуйте, вы не обращались к психотерапевту? У вас по обследованиям нет органической патологии. Тут нужно искать глубже, такое состояние требует комплексного подхода и совмещение лекарственных препаратов с когнитивно -поведенческой терапией.
Закладывает нос на холоде
17 декабря 2021
Женщина 43 года, искривление перегородки носа, полип небольшой в носу справа, аллергический ринит, ранее ставили вазомоторный ринит. У меня обычно при 13-15 градусах мороза закладывает нос, начинает сильно болеть а области перегородки и сам нос и он перестаёт дышать, перед...
Оля, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте!!! назонекс накопительного действия работает через 5-7дн назонекс 2в-2р 7дн затем 1в-2р 1 мес, сингуляр 10мг-1р 1 -2мес, попробуйте еще назоваль при аллергии
СРБ при беременности
22 ноября 2021
Здравствуйте.Сейчас у меня 27 недель беременности.1.5 мес назад мне наложили швы на шейку матки. Больше это было сделано превентивно. По узи шейка была 39, воронка 5 мм. Но врачу не понравилось состояние шейки на осмотре, консистенция.Поэтому наложили швы.Все прошло без...
Анна
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Анна. Швы не являются причиной повышения СРБ, так как если бы дело было в них, в мазках были бы признаки инфекционного процесса и Вы бы точно его не пропустили (у Вас были бы жалобы на боли ). Плюс ко всему, действительно, во время беременности СРБ может повышаться. Тонзиллит нужно обязательно лечить.
Вирусная пневмония
30 сентября 2020
Вчера была на приеме у кардиолога, из-за тахикардии, грубой кардиологической патологии он не выявил ,давлениие 120на 80, заключение по кардиограмме дифузные изменения миокарда, признаков ишемии нет, ритм сердца синусоый, частота сердечных сокращений 96-84 в 1, на вдохе 80в...
Наталья
Вопрос закрыт
Я бы ещё через 10-14 дней рекомендовала сдать антитела IgG. Если это не ковид,тогда необ выяснять причину,для начала обратитесь к терапевту,пусть он выслушает ваши легкие, сдайте общий анализ крови, и потом уже будет понятно,есть ли срочность в выполнении КТ.
Мучает головокружение,усталость,шея и анализы
5 марта 2020
Здравствуйте! Мне 35лет. Меня давно беспокоят тянущиеся боли в шее и по бокам и сзади и ближе к ключицам и само собой в середине спереди. Но у меня уже два года как гипотериоз/гипоплазия левой доли ЩЖ,по анализам -незначительные отклонения Т4св.-10.55(норма 9.00 до 19.05)....
Виктория
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Боли в шее вероятнее всего из-за остеохондроза. Щитовидная железа обычно не болит. Сдайте кровь на ферритин, т.к. из-за хронических недугов возможен дефицит железа.
Шейные лимфоузлы
25 декабря 2019
Добрый день! Хотелось бы узнать Ваше мнение. Пять дней назад заболела сильно шея, плечи и область между лопаток. Со спиной проблемы очень давно. На данный момент, возможно заболело, потому что могло продуть и плюс долго стояла с поднятыми вверх руками. Мазала гелем Нурофен,...
Анастасия
Вопрос закрыт
Здравствуйте. ЦМВ мог дать активизацию. Пропейте Циклоферон 10 дней. Сдайте ПЦР слюны на ЦМВ.
Вопросы по специальностям
Показать все
Наталия Владимировна Сошникова
740 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Елена Борисовна Абрамович
321 отзыв
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Мария Александровна Назарова
77 отзывов
Психиатр, Психотерапевт
2005-2011, МГМСУ, Лечебно
Опыт работы: 9 лет
Виктория Викторовна Резник
132 отзыва
Пульмонолог, Фтизиатр
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
Юлия Михайловна Бородина
38 отзывов
Врач КДЛ
2010-2016. СКФУ. МБХФ. Сп
Опыт работы: 7 лет
Константин Эдуардович Тищенко
1 038 отзывов
Ортопед, Травматолог
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Сергей Николаевич Подкидышев
126 отзывов
Терапевт
1981-1987, Саратовский ор
Опыт работы: 33 года