Результаты поиска

1259 совпадений
Определение схемы эрадикации HP
13 декабря 2024
Уважаемые доктора, пжл, помогите выбрать схему эрадикации Хелика с одновременным выведением Цитробактера Ф и е.coli лактозонегативной, обнаруженной с дисбаке 10*7. Кратко о проблеме: с конца прошлого года, после резкого вздутия в зоне пупка справа, у меня пропали позывы в...
Лана, Москва
Вопрос закрыт
Добрый день, анализ кала на дисбактериоз в настоящее время признан неинформативным анализом.
Во-первых, состав кишечной микробиоты у каждого отдельно взятого человека индивидуален, что не позволяет выстроить критерии диагноза дисбактериоз; во-вторых, в биологическом материале может присутствовать как постоянная, так и транзиторная микрофлора, анализ не позволят сказать какие микроорганизмы к какой из них относятся.

При подборе схемы эрадикационной терапии в Вашей ситуации огромную роль играет наличие аллергии на препараты пенициллинового ряда, именно поэтому рекомендована к приему схема 2й линии, включающая ИПП, метронидазол, тетрациклин и препараты висмута. Другие схемы включают в себя амоксициллин, но ни один врач не возьмет на себя ответственность назначить данный препарат при наличии аллергических реакций на пенициллины в анамнезе.
Единственный вариант для того, чтобы подобрать антибиотики воздействующие и на Helicobacter pylori и на Citrobacter f. - это индивидуальный подбор антибиотика с учетом антибиотикочувствительности обоих микроорганизмов. Но это не самый доступный метод диагностики.

Энтерол можно добавить к схеме лечения для снижения рисков развития антибиотик ассоциированной диареи; препарат как правило назначается по 1 капсуле 2 раза в день, длительность курса определяется лечащим врачом, обычно составляет 2-3 недели.
Модулярный рак?
25 июня 2024
Здравствуйте!Не проблема, а "морской узел". Помогите, пожалуйста!Началось всё с 1-й беременности (выкидыш в 2 месяца). Из больницы выписали с сильным воспалением. Начала лечиться амбулаторно - без результатов. Спустя полгода - стационар на 3 недели. Успех лечения, но начал...
Елена
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Почему столько тянут? При медуллярном раке щитовидной железы - незамедлительное удаление!

При первичном обнаружении повышения кальцитонина - стимулированный кальцитонин с глюконатом кальция (проба).
Пункция, и не просто пункция, а со смывом иглы на кальцитонин. В этом случае МРЩЖ подтвержден

Рекомендую незамедлительно обратиться к хирургу-эндокринологу и в ближайшие дни удалить щитовидную железу.
Проблемы с психикой
7 июня 2024
Здравствуйте.У меня следующие прорблемы.I. Без таблеток.1. В голове бред.У меня в голове я нахожусь в помещении где находятся русские, немы, итальянцы, ангичане,славяне,американцы,мои родители,мои однклассники,одногруппники,вся моя жизнь, все моивоспоминания в одно зале,...
Дмитрий Николаевич Рыжов
Вопрос закрыт
Дмитрий, кардинально и резко менять схему - это неправильный и безграмотный подход. Если сейчас все отменииь и назначить что то новое - непременно состояние ухудшится. Стоит начать с антидепрессанта для лечения вашего пункта 2, и уже по результату смотреть
Грулничек не может есть, боли в животе
9 февраля 2024
Здравствуйте, помогите, пожалуйста, уже не знаем, что делать!! Малышке 2 мес и 1 неделя, родилась 3 кг, 50 см, при выписке 2820, в роддоме без моего ведома её начали кормить Нутрилоном Пре 0, для недоношенных детей, в итоге ребенок брал грудь с криками и плачем, хотя...
Марина
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
По описанию состояния ребенка больше похоже на младенческую дисхезию.
Состояние переходное, во время которого ребенок кряхтит, тужится, тем самым тренируя мышцы промежности, пресса, стимулируется перистальтика кишечника и малыш учится какать.
Кал для лаборатории нужно сдать, причем собрать желательно с пеленки, чтобы исключить излишнее впитывание жидкости из каловых масс. Время хранения не более 8 часов в закрытой таре, в холодильнике или прохладном месте, количеством с одну чайную ложку. Однако, в силу малого возраста, можно доставлять и через 12 часов.
Хотя малыши такого возраста какают часто, по несколько раз в день.
До получения результата не советую менять смесь, так как ребенок на ней набирает вес.
Шелушение кожи на лбу может быть, ничего страшного.
Проблемы с психикой
23 января 2024
1. не могу сформулировать то что со мной происходит, то что происходит у меня в голове. по психиатрии диагноз. не могу правильно диагностироваться до конца. хочу с помощью гипноза, с помощью гипноанализа диагностироваться правильно, найти причину проблемы. диагностироваться...
Дмитрий Николаевич Рыжов
Вопрос закрыт
Я солидарен с коллегами, которые здесь отписались. Вопрос не в диагнозе или его точности, а в вашем состоянии и самочувствии. Вы сами смогли проанализировать что с вами и что делать. Но сейчас, в данный момент острую симптоматику снимут только мед препараты и в этом состоянии гипноз противопоказан. Следует обратиться к специалисту на очный осмотр, для коррекции терапии.
Орнитоз или что- то ещё?
15 ноября 2023
Уважаемые инфекционистов,помогите,пожалуйста,разобраться в нашей проблеме. Мы с ребенком живём в деревне,животных у нас нет,есть куры. Началось все более трёх лет назад. У меня начался сильный,навязчивый кашель,который был на протяжении 2-3 мес,в больницу не...
Юлия, Рязань
Вопрос закрыт
Юлия, здравствуйте! Орнитоз - это острое заболевание, в течение 3х лет оно не протекает, тем более Вы и ребёнок получили не по одному курсу антибиотиков. Если бы было заражение, то в любом случае были бы и антитела к возбудителю орнитоза, так что причина Ваших с дочерью симптомов в чём-то другом. С учётом того, что это кашель и Вы живёте в одинаковых условиях, вероятно, причина в воздействии какого-то внешнего токсического фактора, например, раздражающей дыхательные пути пыли, плесени и т.п. Стоит поискать в этом направлении.
От чего мне лечиться ? Тревога, слабость, потеря веса, нет аппетита , язык обложен , иногда боли в правом подреберье режущие и быстро возникают, быстро проходят. Иногда болит спина . и ощущение, что болит сердце, тахикардия начинается , аритмия
27 сентября 2023
С 28 июля у меня началась проблема с ЖКТ. Хочу отметить, что приехали с отдыха ,с моря и через три дня рано утром почувствовала себя плохо. Позывы к рвоте и один раз был жидкий стул, сильная тахикардия, тревожное состояние . Выпила Полисорб , успокоилось все , уснула . На...
Елена, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Часто пациенты, склонные к повышенной тревожности, стрессу, перенесшие ранее кишечные инфекции, имеющие наследственную предрасположенность - страдают функциональными расстройствами ЖКТ(нарушается моторика и чувствительность органа, без органической патологии). Состояние корректируется медикаментозно, изменением образа жизни, психоэмоционального фона.

Рекомендую:
- Сдать фекальный кальпротектин. Он у вас был повышен, но скорее всего в результате перенесенной кишечной инфекции. Стоит сейчас пересдать в динамике.
- Кал на скр кровь, количественным иммунохимическим методом fob gold
- Дыхательный водородно-метановый тест на СИБР

Если органическая патология исключается, то выставляется диагноз функционального расстройства ЖКТ. В плане лечения при данном состоянии рекомендованы только препараты для нормализации стула, моторики ЖКТ, спазмолитики (дюспаталин, тримедат, метеоспазмил, бускопан, дицител).

При отсу-ии эффекта от базисной терапии в соответствии с клиническими рекомендациями показан прием антидепрессантов, но не только с целью подавления депрессии и тревожности (хотя это идет бонусом), а с целью спазмолитического эффекта и нормализации моторики и чувствительности органов ЖКТ.
Проблемы с ЖКТ РЕбенок 4 мес
5 января 2023
Пожалуйста помогите 🙏🏽Всем здравствуйте!) ребёнку 3,5 мес не можем разобраться с ЖКТ , с 2 мес на ИВ . проблемы начались практически с роддома, выписались домой и ребёнок стал беспокойным , диету особо не держала : сладкое не кушала , мучное ограничивала и все … у ребёнка...
Валерия
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Валерия. По вашему описанию это действительно похоже на АБКМ. Про анализы на дисбактериоз забудьте и никогда их больше не сдавайте! Они абсолютно неинформативны! Сколько лишних препаратов и антибиотиков получил ребёнок. Конечно, сейчас это всё быстро не восстановится. Да, если в течение недели на смеси Нутрилон пепти гастро нет эффекта, переходите на Альфаре. Ничего страшного, всё постепенно восстановится, когда подберется подходящая смесь.
Наблюдайтесь пока у гастроэнтеролога.
Почему часто обнаруживаются различные бактерии в кале? Кальпротектин 168, неоформленный стлу
29 октября 2022
Здравствуйте! Помогите мне, пожалуйста. Нахожусь в другой стране. Мне 22 года, не пью и не курю, рост 168, вес 55. Лечусь у гастроэнтеролога с мая месяца. Обращалась с жалобами на неоформленный стул 1-2 раза в день, императивного характера, чаще по утрам или при стрессе....
Кристина, Пермь
Вопрос закрыт
При таком фекальном кальпротектине колоноскопия не нужна .
Проблемы с ЖКТ
30 августа 2022
В течение года меня беспокоят спазмы в кишечнике, вздутие, урчание газообразование, иногда спазмирующие боли, чувство не полностью опорожненного кишечника, запоры. Принимала дюффалак (вызывает еще больше вздутие), дюспатолин, тримедат, мукофальк, фестал, урсофальк - эффекта...
Елена
Вопрос закрыт
Здравствуйте!Учитывая ваш возраст и жалобы, похоже на СИБР (синдром избыточного бактериального роста).Есть специальное обследование, водородный дыхательный тест на СИБР. Любые анализы на дисбактериоз абсолютно не информативно,, т.к микробиота человека меняется условно говоря "каждый час",лечить по этим анализам нельзя и нечего.Пока можете добавить энтерол 2к 2 раза в сутки на 10 дней и обследоваться .
Парадоксальная реакция на фенобарбитал? Судороги у бульдога
6 июня 2022
Фр.бульдог, 13лет. Первая судорога внезапная 15.05. в ночь. Кратковременная 3-5минут. Днем посещали врачей - назначение МРТ. Пока ждали МРТ головы - через сутки эпи-стутус (4судороги подряд) не снимающиеся реланиумом в/м. Был отвезен в клинику - назначен паглюферал2 в дозе...
Любовь
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Проводил ли врач осмотр отоскопом в ушках, нет ли там каких то патологий?
Вопросы по специальностям
Показать все
Наталия Владимировна Сошникова
733 отзыва
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Терапевт, Кардиолог
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Ольга Александровна Сыркова
188 отзывов
Врач УЗД, Инфекционист
2009-2015 гг., ДВГМУ, леч
Опыт работы: 9 лет
Елена Борисовна Абрамович
313 отзывов
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Ольга Александровна Торозова
259 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Светлана Юрьевна Дробященко
59 отзывов
Нарколог, Невролог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет