СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Почему часто обнаруживаются различные бактерии в кале? Кальпротектин 168, неоформленный стлу

Здравствуйте! Помогите мне, пожалуйста. Нахожусь в другой стране. Мне 22 года, не пью и не курю, рост 168, вес 55. Лечусь у гастроэнтеролога с мая месяца. Обращалась с жалобами на неоформленный стул 1-2 раза в день, императивного характера, чаще по утрам или при стрессе. Сдавала кал на бакпосев, проходила узи. Выявили тогда цитобактер и поставили под подозрение гастрит, плюс загиб желочного пузыря (с рождения это у меня). Пропила двухнедельный курс из левофлоксацина и пантопразола + бифиформ. Полтора месяца жила в России по окончании лечения, стул наладился. По возвращении в Армению через день стул испортился, стал снова неоформленным(раз в неделю мог быть оформленным). Через месяц случилось отравление (водянистая диарея с резкими болями в животе), после которого сдавала опять анализы на бакпосев, узи, гастроскопию, ОАК +асл, алт, креатинин (они в норме). Был неоформленный стул 4-7 раз в день. По заключению были обнаружены токсины клостридий А, и слабо-положительный токсин В, недостаточность кардиального сфинктера, хронический эритематозный антральный гастрит. Пропила трихопол 1500 мг в течение 9 дней, энтерол (9 дней), линекс (14 дней) и энтерол (после линекса все еще пью), пантопразол 40 мг 28 дней (закончила два дня назад). Клостридии не обнаружены в повторном анализе, но после отмены антибиотика была зеленая диарея с пеной, которую купировала смектой. Снова сдавала кал на бакпосев (спустя 3 дня после зеленой диарии, когда стул стал коричневого цвета и более оформленным), кальпротектин, обнаружена кишечная палочка Эшерихия Коли + кальпротектин 168. К гастроэнтерологу пока не ходила, прошло две недели с того анализа (за это время стул был всегда единоразово по утрам, очень мягкие "колбаски", но оформленный, часто с частичками непереваренной пищи). Недавно отравился муж (рвота, водянистая диарея). Через два дня у меня та же история с водянистой диарей, но без рвоты (сразу тогда начала пить смекту и энтерофурил). Сейчас стул снова сформировался до мягкого состояния, но с кусочками непереваренной пищи, 1-2 раза утром. В течение двух лет у меня бывал неформленный стул только в двух ситуациях: перед важным и тревожным мероприятием и перед месячными. Устала травиться, питаюсь чаще всего дома (1-2 раза в месяц могу сходить в ресторан), жирное/острое не ем, газировки/чипсы не употребляю. Сейчас ем уже только каши на воде (геркулесвую, рисовую, гречневую), вареную курицу и т.д. Из сладкого только сухари к чаю или детское печенье. Из-за этого физического состояния портится ментальное. Часто начала плакать из-за этого (2-3 раза в неделю). С чем сейчас может быть связано, что постоянно что-то обнаруживается в кале? Гигиена отличная, перед едой, после туалета, улицы - мою руки. Все продукты тщательно промываю под водой. Другие ничего не соблюдают - проблем с пищеварением никаких нет. И на что может указывать повышенный кальпротектин? Может ли это быть связано с кишечной палочкой и недавними клостридиями (плюс прием ИПП был). Что стоит дополнительно пройти? Что пропить? Сейчас тревожит только то, что стул не такой, как был раньше (не крепкий, не здорового коричневного цвета, а светло-коричневый). Многие продукты, которые спокойно употребляла раньше в большом количестве (кефир, яблоки, сырки, груши, йогурты, пельмени, борщи) вызывают вздутие и еще большее послабление и растройство стула. Зелень/кукуруза не усваивается, всегда в стуле обнаруживается. Спасибо большое всем, кто ответит!

22 года
29 Октября 2022·Просмотров: 661·Кристина, Пермь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте . Такой фекальный кальпротектин характерен для сибр.
Делали дыхательный водородный тест на сибр ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Екатерина, здравствуйте! Нет, не делала. И не предлагал еще ни разу гастроэнтеролог.

Постоянные обнаруженные патогенные бактерии в бак.посеве могут быть с этим связаны?

Возможно . Рекомендую сделать дыхательный водородный тест на сибр . Клинически у вас жалобы тоже на него .
Очень часто бывают рецидивы сибр . Пожатому возможно нужно будет пропить несколько раз терапию .
При положительном результате : соблюдение средиземноморской диеты .
Альфанормикс 2 табл 3 раза в день 10 дней
Энтерол 250 мг 2 раза в день 10 дней, далее максилак по 1 капс 1 раз в день 10 дней.
При необходимости повторить курс через 4 недели .

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Екатерина, спасибо! Обязательно сделаю в ближайшие дни. Стоит ли мне пройти колоноскопию? Или показатель кальпротектина - 168 - не показатель для этой процедуры?

Принятый ответ

При таком фекальном кальпротектине колоноскопия не нужна .

Здравствуйте. Цвет, наличие примесей, характер и цвет кала зависит от употребляемой пищи, режима питания, приема лекарственных препаратов и БАД. Кал в норме всегда разный,это зависит от образа жизни и питания!
Для исключения патологии- кал на кальпротектин, дыхательный водородный тест на СИБР.
На данный момент - энтерол 2к 2р\сут 7д

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Марина, здравствуйте! Кальпротектин я сдала, указала его значения в вопросе - 168.
Энтерол принимаю уже месяц

Принятый ответ

поняла вас. Повышение незначительное. Такое повышение возможно на фоне СИБР, для уточнения - дыхательный водородный тест

Рекомендуем прочитать статью про лечение Гастрита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.