Результаты поиска

🔵 Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
🔵 Наиболее вероятным состоянием может быть воспаление в суставе
🔵 Для уточнения причин наиболее точным методом диагностики считается МРТ сустава
🔵 Для исключения ревматологической патологии обычно рекомендуют сдать анализы:
🔵 Анализ крови из вены натощак на мочевую кислоту, АСЛО, АЦЦП, СРБ, ревматоидный фактор, ОАК и СОЭ, АНФ, HLA-B27
🔵 При отсутствии аллергии назначаются лекарственные препараты
🔵 Сейчас надо снизить боль и воспаление в суставе
🔵 В таких случаях возможен приём обезбола Индометацин по 25 мг 2 раза в день и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней
🔵 Магнитотерапия курсом на сустав
🔵 Фонофорез с гидрокортизоновой мазью локально на сустав курсом
🔵 В похожих случаях обычно рекомендуют блокаду сустава (это укол в сустав) препаратом бетаметазон для снижения воспаления и болей. Эту манипуляцию выполняет врач травматолог-ортопед
🔵 ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно
🔵 Плавание в бассейне под присмотром инструктора
🔵 Помог ли я решить Вашу проблему и ответил на все вопросы?

Здравствуйте! С какими жалобами вы обратились к врачу, почему был назначен Кветиапин? Обычно, если требуется назначение кветиапина, начинают с 12.5мг, отслеживают состояние, есть ли резкое снижение артерального давления на нем, сразу увеличивать дозировку до 100мг не нужно.

Поняла, тогда можно левофлоксацин 500 мг в день 7 дн. Там как раз 7 таб в упаковке и его можно при аллергии на пенициллины.

Здравствуйте.
По результатам анализа есть признаки скрытого /латентного дефицита железа ( это когда гемоглобин в норме, но есть показатели , говорящие о снижении железа в организме)
Рекомендовано сдать ферритин, витамин в12, фолиевую кислоту ( может быть смешанный дефицит )
И далее начать прием препаратов железа: Феррум лек 100мг/ Мальтофер 100 мг, по 1т 2 раза в сутки , минимум 3 месяца.
Если нет эффективности таблетированных форм, то возможно рассмотреть капельницы с препаратами железа ( Ликферр 100), но проводится это в условиях стационара.
Повторный анализ крови через 3 месяца, перед сдачей за 2 недели отменить препарат железа .
Ферритин в норме равен массе тела

Здравствуйте, при наличии избыточной массы тела обычно исследуют функцию щитовидной железы, уровень пролактина и работу надпочечников, в связи с этим сдают анализы крови на: ТТГ, пролактин и отдельно делают пробу с 1 мг дексаметазона (в 22 ч. Принимают 2 таб. Дексаметазона, утром сдают кровь на кортизол). Если с показателями все хорошо, то гормональные расстройства исключаются.
По симптомам у вас похоже на расстройство пищевого поведения, лечением данного состояния занимаются психологи, психиатры и неврологи.
Но что касается квинсенты, то снижение массы тела на 3 кг на дозе 0.5 это нормальное снижение, т.к. эффективная доза 1 мг. Есть ещё другие препараты, но они центрального действия и при наличии РПП не желательны.

Здравствуйте. Посмотрела фото, ознакомилась с вашей историей болезни.
Симптомы характерны для Вирусного конъюнктивита.Обычно рекомендуется следующее лечение.
1/ капли Пикторид или Бактовид 4 р в день/10 дней
2/ капли Эксинта/ вместо Офтальмоферона/ 5 р в день/10 дней
3/ капли Неванак 2 р в день/ 3 дня / для снятия болевого синдрома если есть
4/ увлажняющие капли Стиллавит или Оптинол 5 р в день / до конца флакона.
Интервал между каплями 10 мин
Наблюдение в динамике
Выздоравливайте

Здравствуйте. ПА не лечат так. Психотерапия параллельно есть? Или только таблетки? Спрашиваю, чтобы понимать как вам помочь. Тревожное расстройство невозможно вылечить просто одними таблетками. Это в 98% случаев приведёт к рецидиву при первом триггере, после отмены препарата, ввиду того, что неврозы- это проблема личности, поведения, мышления, привычек,интерпретации, отсутствия адаптации и пр. Поэтому, тут либо таблетки + работа с психологом или психотерапевтом,как удобнее, главное чтобы он разбирался в рубриках МКБ 10. Либо в некоторых случаях просто психотерапия. Именно психотерапия, важно не путать это с разговорами и дыханием с релаксацией. Психотерапия это правильный протокол работы с вашим состоянием, который включат множество моментов и поведенческих и когнитивных. Будет здорово, когда врачи начнут об этом сообщать пациентам, потому что некоторые по 10 лет пьют таблетки и делают дыхательную гимнастку без результата

Самое важное, если вы хотите избавиться от панических атак - это понять их безопасность. Но так как сделать это сложно, потому что вам в этот момент очень страшно, вам будет очень полезно понять как это устроено и как это работает. Это в свою очередь уже снизит уровень страха, а у вас появится возможность с этим разобраться. Паническая атака всегда начинается с вашей вегетативной активности, то есть с какого-то физического ощущения. Вы можете этого даже не осознавать, но начало происходит именно там. Это ощущение вызвано дисфункцией вегетативной нервной системы. Это не имеет ничего общего с инфарктами, с инсультами, с какими-то смертельными патологиями. Это здоровая работа вашего организма. Вы чувствуете какое-то ощущение в теле. Далее, в эту же секунду, ваш мозг дает этому ощущению какую-то интерпретацию. Интерпретация всегда тревожная, потому что фон у вас тревожный. Вы резко пугаетесь от своей интерпретации, и ваши надпочечники выбрасывают в кровь адреналин. Это и есть паническая атака.


То есть, по сути, сейчас вы сами научились себя пугать. И любое ваше ощущение в теле, которое вам непонятно, вы интерпретируете как что-то страшное. Соответственно, происходит испуг и выброс адреналина в кровь. Это очень простой физиологический процесс. Все ваши ощущения в теле, которые вас пугают, это опять же работа вегетативной нервной системы. Любой здоровый человек в тревоге испытывает ощущения в теле, очень разные ощущения, потому что в вашем организме происходит ряд физиологических изменений. но все они безопасны. Терапия лечения панического расстройства заключается в том, что вам, во-первых, нужно понять, что это не угрожает вашей жизни, и обязательно вам нужно научиться вести себя по-другому во время того, как вас настигает паническая атака. Потому что сейчас, скорее всего, вы совершаете ошибки в виде избегающего поведения. Кто-то начинает пить таблетки, кто-то начинает вызывать скорую. И тем самым, вы этим поведением закрепляете привычку бояться. И страх только разрастается. Вам нужно начать работу с психологом, чтобы он вам по шагам объяснил, в какой последовательности, по какой стратегии вам нужно поступать в этот момент, чтобы выйти из этого замкнутого круга. А пока вы терапию не начали, просто помните, что адреналин в вашей крови расщепляется в течение 10 минут. И если вы в этот период перестанете себя пугать и поймете, что это безопасный процесс, то тревога и страх очень быстро сойдут на нет

Удачи Вам! действуйте!

Здравствуйте,Светлана! Вероятно Арава оказывает недостаточный эффект, поэтому требуется пересмотр базисной терапии. Для этого необходимо обратиться на очный прием к ревматологу. Перед приемом можно подготовиться и пройти обследование:
1. Общий анализ крови
2.общий анализ мочи
3.Ревматоидный фактор, АЦЦП, С-реактивный белок
4. Рентгенографию кистей, стоп
5. Анализ крови на вирусные гепатиты В,С, ВИЧ, сифилис
6. Биохимический анализ крови: креатинин, мочевина, мочевая кислота, АСТ, АЛТ, общий белок, альбумин, общий билирубин, прямой и непрямой, глюкоза, холестерин, щелочная фосфатаза, общий кальций, железо