СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Азитромицин не помогает, что принимать?

Добрый день. Супруга болеет неделю, с пятницы бактериальная фаза, пропили азитромицин - не помогает, чувствует себя плохо, улучшение незначительное. Другой антибиотик?

Бехтерева
62 года
1 Апреля 2025·Просмотров: 3971·Вероника

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте.
В таком случае, перед назначением нового антибиотика рекомендуется сдать полный анализ крови, соэ.
Азитромицин сколько дней принимали?
Какая держится температура?
Кашель беспокоит?
Какие ещё лекарства принимает?

 - отвечает  СпросиВрача –
Вероника
Клиент

Евгения Сергеевна, азитромицин принимала 3 дня, на пенициллины аллергия, температура нормальная, не повышалась, кашель, насморк, мокрота отходила, сейчас перестала. Першит в горле, очень большая слабость. Сидим в деревне, до врача не добраться. Принимаю иммуносупрессоры (болезнь Бехтерева)

Здравствуйте.
Если после трех дней приема азитромицина состояние супруги не улучшилось или улучшение незначительное, вероятно, возбудитель устойчив к этому антибиотику, и требуется замена на другой препарат. Однако перед сменой антибиотика желательно провести клинический анализ крови и, если возможно, бакпосев с определением чувствительности к антибиотикам. Без результатов анализов обычно рекомендуется переход на антибиотики более широкого спектра действия. Возможные варианты: амоксициллин/клавулановая кислота (Аугментин, Амоксиклав) – 875/125 мг 2 раза в день, курс 7–10 дней; цефалоспорины 3-го поколения (Цефиксим 400 мг 1 раз в день или Цефтриаксон 1 г внутримышечно 1 раз в день, курс 5–7 дней); левофлоксацин (500 мг 1 раз в день, курс 5–7 дней) или моксифлоксацин (400 мг 1 раз в день, курс 5–7 дней) – при подозрении на пневмонию. Важно учитывать противопоказания и побочные эффекты. Также рекомендуется поддерживающая терапия (антигистаминные, пробиотики, муколитики при кашле). Если температура держится выше 38,5°C более 3–4 дней, нарастает слабость или появляются новые симптомы, необходима консультация врача.

 - отвечает  СпросиВрача –
Вероника
Клиент

Алена Игоревна, азитромицин принимала 3 дня, на пенициллины аллергия, температура нормальная, не повышалась, кашель, насморк, мокрота отходила, сейчас перестала. Першит в горле, очень большая слабость. Сидим в деревне, до врача не добраться

 - отвечает  СпросиВрача –
Вероника
Клиент

Алена Игоревна, принимаю иммуносупрессоры (болезнь Бехтерева)

Принятый ответ

Поняла, тогда можно левофлоксацин 500 мг в день 7 дн. Там как раз 7 таб в упаковке и его можно при аллергии на пенициллины.

Здравствуйте, желательно очно посетить терапевта для осмотра и выполнения аускультации лёгких. Анализы супруга сдавала? Если нет, то как правило после очного осмотра врачи рекомендуют сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и срб для уточнения характера воспалительного процесса и решения вопроса о назначении антибиотиков или их замены. Будьте здоровы!

Здравствуйте!
Какие жалобы на самочувствие?
Температура повышается?
Сколько дней принимали азитромицин?
Если Вы сдавали общий анализ крови, приложите пожалуйста, чтобы оценить характер воспаления..

 - отвечает  СпросиВрача –
Вероника
Клиент

Анастасия Александровна, азитромицин принимала 3 дня, на пенициллины аллергия, температура нормальная, не повышалась, кашель, насморк, мокрота отходила, сейчас перестала. Першит в горле, очень большая слабость. Сидим в деревне, до врача не добраться. Принимаю иммуносупрессоры (болезнь Бехтерева)

Если температура в пределах нормы, то принимать еще один курс антибактериальной терапии не рекомендуется до сдачи анализов (ОАК+СРБ).
Слабость может быть проявлением астенического синдрома на фоне вирусной интоксикации.
В таких случаях врачи рекомендуют
Обильное теплое питье (вода, несладкие морсы, чаи) поможет в борьбе с вирусной интоксикацией.
Также рекомендуется принимать антиоксиданты: витамин D 2000 ед, витамин C 1000 мг в сутки на протяжении 10 дней.

При сухом кашле врачи рекомендуют применять противокашлевые средства: сиропы Синекод,Омнитус. Из таблеток - коделак нео. Курс лечения до 10 дней.

Для местного воздействия на инфекцию можно рассасывать Лизобакт или Доритрицин в течение 5-7 дней. Оба препарата содержат лизаты бактерий.

Приложите пожалуйста фото горла.

Добрый день! Для того, чтобы понять, нужно ли начинать антибиотикотерапию или нет, врачи рекомендуют:
1. Сдать общий анализ крови + С-реактивный белок ( увеличение количества нейтрофилов и повышение лейкоцитов может свидетельствовать о присоединении бактериальной инфекции)
2. Выполнить рентген или КТ грудной клетки
Зачастую инфекцию дыхательных путей вызывают вирусы, на которые антибиотики , к сожалению , не влияют

Температура при вирусных инфекциях может быть до 5-7 дней.
При наличии болей в горле врачи могут порекомендовать к приему конфеты Холс / Грамидин Нео/ Стрепсилс интенсив по таблетке не чаще, чем 4 раз в день. (Главное часто увлажнять горло , если горло будет сухое - будет раздражаться слизистая горла и будет возникать кашель и боль) , а также важно частое полоскание раствором фурациллина


Уточните , пожалуйста, есть ли улучшения в целом? Какая температура на данный момент?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.