Результаты поиска

Здравствуйте

В этом случае можно рассмотреть инъекции Лираглутида или Семаглутида

Перед началом медикаментозной терапии в снижении веса рекомендую пройти дополнительное обследование (посмотреть на свежие анализы):
- общий анализ крови
- биохимический анализ крови (глюкоза, АЛТ, АСТ, общий билирубин, ЛПНП, ЛПВП, общий холестерин, креатинин)
- ТТГ, Т4 св.
- гликированный гемоглобин
- ферритин (норма минимум 45)
- витамин Д
- кортизол вечерней слюны (если есть повышение давления и яркие стрии)
- пролактин
Перед сдачей пролактина за 2-3 дня полный половой покой, исключить бани и сауны, исключить стресс и физические нагрузки, соски не трогать, выспаться, после пробуждения сдавать кровь через 2 часа, предварительно посидев перед кабинетом 10-15 минут
+ узи органов брюшной полости и щитовидной железы
Если в щитовидной железе будут обнаружены узелки, то дополнительно сдать анализ на кальцитонин

1. Лираглутид (Энлигрия, Саксенда)
Действует на центр голода и замедляет опорожнение желудка. Это инъекционный препарат. Вводится подкожно 1 раз в сутки (желательно в область живота). Начальная доза 0,6 мг/сут. Дозу поднимают 1 раз в неделю на 0,6 мг. Максимальная доза 3,0 мг/сут. Если при увеличении дозы в течение 2 недель чувствуете себя плохо, то препарат отменяете. Если после 12 недель применения препарата в максимальной дозе ваш вес уменьшился менее, чем на 5% от исходного веса, то препарат так же отменяется. При наличии хронического панкреатита, ЖКБ данный препарат противопоказан.
Схема применения:
1 неделя - доза 0,6
2 неделя - доза 1,2
3 неделя - доза 1,8
4 неделя - доза 2,4
Терапевтическая доза - 3,0
Если на любой из дозировок вес хорошо снижается, то поднимать ее выше не нужно

2. Семаглутид (Квинсента, Семавик, Семавик некст, Велгия)
На территории РФ препараты Семаглутида уже официально разрешены для снижения веса без диабета (совсем недавно вышли новые клинические рекомендации, которые позволяют официально рекомендовать эти препараты)
К препаратам Семаглутида в России относятся - Квинсента, Семавик, Семавик Некст, Велгия
Начинать рекомендовано с обычных Квинсенты или Семавика, продолжать Семавик Некст. Либо же сразу начать с Велгии
Семаглутид действует на центр голода и замедляет опорожнение желудка. Это инъекционный препарат. Вводится подкожно 1 раз в неделю(желательно в область живота). Начальная доза 0,25 мг/сут. Дозу поднимают 1 раз в 4 недели, не чаще. Максимальная доза (Семавик некст) 2,4 мг/сут. Если после 12 недель применения препарата в максимальной дозе ваш вес уменьшился менее, чем на 5% от исходного веса, то препарат так же отменяется. При наличии хронического панкреатита, ЖКБ данный препарат противопоказан.
Схема применения:
1 месяц - доза 0,25 мг
2 месяц - доза 0,5 мг
3 месяц - доза 1,0 мг
4 месяц - доза 1,7 мг (Семавик некст)
5 месяц - доза 2,4 мг
Если на любой из дозировок вес хорошо снижается, то поднимать ее выше не нужно
Отличие Велгии от других препаратов Семаглутида в том, что в первом случае каждая дозировка находится в своей ручке, что очень удобно

Во время использования препарата старайтесь изменить пищевые привычки. Это важно для того, чтобы вес после использования препарата не вернулся

Рекомендую постараться исключить из рациона быстрые углеводы (конфеты, сладости, торты, пирожные и другие кондитерские изделия; сиропы, газировка, соки с добавленным сахаром, энергетики; подслащенные чай, компоты и морсы; белый шлифованный рис, белая мука; макаронные изделия из мягких сортов пшеницы; продукты быстрого приготовления; белый и коричневый сахар; готовые к употреблению зерновые продукты, такие как крекеры, хлопья для завтрака, батончики; мюсли; чипсы; снеки), увеличиваем количество клетчатки виде овощей, достаточный объем потребления жидкости (в виде воды), фрукты и сладкие ягоды в первой половине дня в небольшом количестве (100-150 грамм) + физическая нагрузка (хотя бы минимальная - 8000-10000 шагов в сутки)

Кушать нужно 3-5 раз в день небольшими порциями, исключить перекусы. Тарелка должна на 50% состоять из клетчатки в виде овощей, по 25% из медленных углеводов и белка

Здравствуйте. Гормоны какие? щитовидки, надпочечников, половые?

Здравствуйте.

У вас нет противопоказаний, НО для начала лечения данным препаратом желательно исключить медуллярный рак щитовидной железы, сдав анализ на кальцитонин + оценить функцию печени и почек, сдав анализы на АЛТ, АСТ и креатинин соответственно.

Здравствуйте!
Какие у вас рост и вес? Когда была операция?
Месячные до и после операции регулярные?

Здравствуйте
Гормоны половые сдайте у гинеколога
Дефицитные состояния в организме с терапевтом -уровень железа,вит д и тд
Консультация невролога-возможно повышенная возбудимость и приём седативных курсом
Наружно Алгель
Одежда хлопок

Здравствуйте. Переходите на эстеретту, его должно быть вам достаточно

Здравствуйте, обычно назначают курсом на 3-4 месяца. Передозировки фолиевой кислоты не будет, она выводится с мочой переизбыток.

Здравствуйте.
Каков ваш рост и вес?
Менструальный цикл регулярен?
Хронические заболевания?
Прикрепите пожалуйста гормональные анализы к вопросу.

Учитывая результаты гормональных обследований, прекрасное соотношение ФСГ/ЛГ, сохранную репродуктивную функцию, с эндокринной патологией гипоплазия МЖ не сопряжена. Это ваша индивидуальная особенность, не более.

Если по УЗИ ОМТ все в порядке, нет гипоплазии эндометрия, есть фолликулогегез, в норме рост и вес, то оснований для более голубого обследования у вас нет

Если без таблеток, то просто начните выполнять йогу, она поможет мышцам расслабиться или вот такую гимнастику

https://m.youtube.com/watch?v=2K7PinEIHew

По поводу подушки, да, можно попробовать поменять, ортопедическую.

Вечер добрый. Пока рекомендую начть просто с контрольного анализа, бывают "ошибки". При повторении - углубляться в суть проблемы.!

Здравствуйте! Бывает жир в печени приводит к воспалению, поэтому это может быть серьёзным в итоге.

Жировой гепатоз лечится только постепенным снижением массы тела. Достаточно снизить массу тела на 10%. 2 кг в 1 месяц.

По диете - принципы Средиземноморского питания или DASH-диета в сочетании с принципом Гарвардской тарелки.
Если не любите заниматься физической нагрузкой, достаточно больше шагать и повысить бытовую активность.

Некоторые врачи могут писать красивые басни о том, что гепатопротекторы выгонят жир из печени, но это мракобесие. Пока не разработали таких препаратов.

Т.е. Вам нужно создать дефицит калорий небольшой и всё - жир уйдёт постепенно из печени.