Увеличена печень — вопрос №1847195

Question

Увеличена печень — вопрос №1847195

Марина, Тамбов

150 просмотров

26 января 2024

Здравствуйте. Вчера сделала узи органов брюшной полости, назначил эндокринолог так как есть большой узел в щитовидке , надо делать биопсию( гормоны в норме). Нашли стеатоз в печени скажите это серьезно? Как лечить? Если лишним килограммы, в последнее время сильно поправилась из за сидячей работы. 75 килограмм на рост 168 см. Спасибо!

Возраст: 30

Вопрос закрыт

стеатоз

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вас беспокоят симптомы в области печени или желчевыводящих путей - рекомендуем ознакомиться с информацией, что лечит гепатолог и получить консультацию врача по Вашей проблеме в режиме онлайн - анонимно, бесплатно и без регистрации.

Онлайн консультация гепатолога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Марина, 26 января 2024

Клиент

Михаил Александрович, я поняла спасибо. Связано ли это с эндокринологией? И ещё скажите Урсосан не обязательно принимать?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Марина, 26 января 2024

Клиент

Михаил Александрович, анализы какие то надо сдавать?

Пожаловаться

Калинин Михаил Александрович, 26 января 2024

Инфекционист, Гепатолог

Да, с обменными нарушениями может быть связано, но лечение такое же в любом случае.

Урсосан не нужен. Он только растворяет камни в желчном пузыре и назначается при первичных заболеваниях печени с поражением её протоков, в остальных случаях бесполезен.

Посмотреть можно нет ли воспаления в печени - биохимия крови (АЛТ, АСТ, ГГТ, ЩФ) и исключить вирусные гепатиты В и С - HBsAg и anti-HCV антитела.

Пожаловаться

Марина, 26 января 2024

Клиент

Ирина Владимировна, спасибо большое. Анализы пойду сдавать во вторник на следующей неделе. Скажите пожалуйста , лекарства уже пить после результатов анализов или же начать что то прям сегодня?

Пожаловаться

Труханова Ирина Владимировна, 26 января 2024

Инфекционист, Гепатолог

Лучше после результатов, так как возможна небольшая коррекция по лечению

+ 1

Пожаловаться

Марина, 26 января 2024

Клиент

Ирина Владимировна, Спасибо

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Чем лечить и чем он опасен Стеатоз

7 ответов

1 февраля 2021

Павел, Комсомольск-на-Амуре

Вопрос закрыт

Метформин (глюкофаж) при стеатозе печени (жировой гепатоз)

6 ответов

12 июля 2021

Сергей

Вопрос закрыт

Фибротест или фибромакс после эластометрии

3 ответа

16 января 2023

Виктор

Вопрос закрыт

Узи брюшной полости.

6 ответов

16 января 2024

Сергей

Вопрос закрыт

Сдал анализы - была рекомендация консультация эндокринолога.

2 ответа

4 апреля 2024

Алексей, Феодосия

Вопрос закрыт

Стеатоз печени ?

3 ответа

3 декабря 2024

Алена

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Калинин Михаил Александрович, 26 января 2024 · Accepted Answer · 2024-01-26T09:17:33+03:00

Здравствуйте! Бывает жир в печени приводит к воспалению, поэтому это может быть серьёзным в итоге.

Жировой гепатоз лечится только постепенным снижением массы тела. Достаточно снизить массу тела на 10%. 2 кг в 1 месяц.

По диете - принципы Средиземноморского питания или DASH-диета в сочетании с принципом Гарвардской тарелки.
Если не любите заниматься физической нагрузкой, достаточно больше шагать и повысить бытовую активность.

Некоторые врачи могут писать красивые басни о том, что гепатопротекторы выгонят жир из печени, но это мракобесие. Пока не разработали таких препаратов.

Т.е. Вам нужно создать дефицит калорий небольшой и всё - жир уйдёт постепенно из печени.

Каплиева Инна Сергеевна, 26 января 2024 · Accepted Answer · 2024-01-26T09:29:57+03:00

Здравствуйте!
По УЗИ органов брюшной полости признаки жирового гепатоза (замещение нормальных клеток печени жировыми). Увеличение печени за счет левой доли, оно незначительное. Также может быть связано с лишним весом, когда идет и замещение нормальных клеток печени на жировые и просто идет отложение жира на печени.

Не переживайте, это обратимые изменения, печень - очень благодарный орган, способный к регенерации.

Вам, с целью коррекции необходимо:
-придерживаться средиземноморского типа питания (предпочтение растительным продуктам, рыбе, орехам и оливковому маслу).
-физическая активность (занятия спортом, ходьба).
-плавное снижение массы тела.
-отказ от алкоголя.

В плане дообследования:
-кровь на вирусные гепатиты В, С (aHCV, HBsAg).
-биохимический анализ крови (АСТ, АЛТ, об.билирубин, ГГТ, ЩФ) для оценки функции печени
-липидограмма.

Труханова Ирина Владимировна, 26 января 2024 · Accepted Answer · 2024-01-26T09:54:45+03:00

Здравствуйте! Это обратимые изменения. Дополнительно стоит сдать кровь на АЛТ, АСТ, билирубин общий и фракции, ЩФ, ГГТП, амилаза. И пройти фиброскан для оценки степени стеатоза (при алт менее 100, если он более 100, то фиброскан проходим не ранее чем через 3 месяца после нормализации алт)

По поводу жирового гепатоза есть 2 подхода к лечению:
1) Направлен на снижение жировых прослоек в печени, а значит и уменьшении степени гепатоза: -снижение массы тела -здоровое полноценное питание, средиземноморская диета -адекватная физическая активность
2) Направлен на уменьшение воспаления в печени: гепатопротектеры (при повышении алт и аст): Фосфоглив или гептрал или эссенциале курсами по 1-3 месяца 2 раза в год, при необходимости чаще. Контроль алт, аст, билирубин общий и фракции, ЩФ, ГГТП

При нормальных алт/аст можно пропить курсом в месяц гепа-мерц по 1 пакетику гранулята, предварительно растворенного в 200 мл жидкости, 2–3 раза в сутки. Далее берлитион 600мг 1 раз в сутки 1-2 месяца (метаболический препарат, улучшает обменные процессы в печени)

Александров Павел Андреевич, 26 января 2024 · Accepted Answer · 2024-01-26T10:32:34+03:00

Пожаловаться

Александров Павел Андреевич, 26 января 2024

Инфекционист, Гепатолог

Здравствуйте!
Если нет вирусных гепатитов и норма АЛТ, АСТ достаточно диеты и физкультуры

Принятый ответ