Результаты поиска

Здравствуйте! Я изучил ваш вопрос, могу предположить вероятные причины вашего состояния:
Растяжение или разрыв связок голеностопа
— Хруст и резкая боль в момент травмы часто сопровождают повреждение связок.
— Отек и кровоподтек типичны для разрыва волокон связок (например, передней таранно-малоберцовой связки).

Повреждение сухожилий
— Ощущение "шлепания" пятки может указывать на частичный надрыв ахиллова сухожилия или сухожилий малоберцовых мышц.

Повреждение хряща (остеохондральный дефект)
— Хруст при движении иногда возникает при травме суставного хряща, который не виден на стандартном рентгене.

Нестабильность сустава
— Если связки сильно повреждены, сустав становится нестабильным, что вызывает щелчки или ощущение "разболтанности".

Что делать:
Обратиться к очно травматологу-ортопеду
— Рентген исключил перелом, но для оценки связок, сухожилий и хряща требуется МРТ голеностопного сустава или УЗИ.

Иммобилизация
— Используйте ортез (бандаж) для голеностопа с боковыми вставками, чтобы ограничить движение и дать тканям восстановиться.
— Избегайте нагрузки на ногу: при ходьбе опирайтесь на костыли или трость.

Продолжайте терапию
— Холод (3-4 раза в день по 15 минут) и возвышенное положение ноги для снятия отека.
— Мази: Троксевазин (для улучшения микроциркуляции) и Долобене (противовоспалительное действие) можно применять, но избегайте массажа при остром воспалении.

Медикаменты
— При боли: НПВС (Аркоксия 90мг 1 р/д) в таблетках коротким курсом (5 - 7 дней). с гастропротектором (Омепрозол 20гм 5-7 дней)

Режим
— Исключите нагрузку на сустав (бег, прыжки, длительная ходьба) минимум на 2-3 недели.

Физиотерапия
— После стихания острой боли (через 5-7 дней) показаны:
— ЛФК для восстановления стабильности сустава
— УВЧ, магнитотерапия для ускорения заживления.

Здравствуйте, в данной ситуации рекомендуется обратиться к дерматологу для проведения дерматоскопии, и консультация онколога по ее результатам.
До обращения рекомендуется влажноподсыхающая повязка с водным раствором хлоргексидина или мирамистином.
Здоровья

Тех анализов, которые нас интересуют, нет.
В таких случая обычно рекомендуют сдать Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.

Плоскостопие, конечно, есть, но как-то оно у Вас чрезмерно себя проявляет. Обычно такого не наблюдается.
В общем, пока сдайте анализы и пройдите лечение ниже. Максимально ограничьте ходьбу.
Просто буквально лежать и никуда не ходить. Только в туалет и к холодильнику..

С алкоголем лечение лучше не принимать. Ничего страшного не будет, но оно не сработает.
Отметьте НГ, а потом начинайте.

В таких случаях обычно рекомендуют:

Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Одновременно уколоть в попу 1 ампулу Дипроспана. Развести в одном шприце Дипроспан и 1 ампулу Лидокаина 2%-2,0

Пока без физиотерапии. Её всё равно на праздниках не найти. Лечение должно помочь, но на долго ли - не знаю. Посмотрим анализы.
Коррекция рекомендаций после дообследования.

Здравствуйте , по возможности пройдете рентген стопы с захватом голеностопного сустава , когда сможете попасть в поликлинику. Тут скорее всего артрит .
На данный момент рекомендую метсно на сустав мазь кетопрофен 3 раза в день 10 дней.
Порошок Дексалгин 2 раза в день 5 дней после еды. Препараты снимут воспаление с сустава и обезболят.

Делать МРТ с контрастом нет смысла, так как очагов на последнем МРТ нет. Контраст только позволяет определить активность очагов(новые или старые). Пункцию без показаний делать никто не будет, так как есть большой риск осложнений.

О ремиссии говорить очень рано, так как пластичность структур головного мозга, которые страдают при ГТР, формируется не менее 1 года. То есть сейчас нужно усилить эффект АДов, пока болезнь не взята под контроль. А появление симптомов как раз говорит в пользу того, что расстройство живёт своей жизнью, не хочет угасать.

Односторонний характер симптомов вовсе её говорит в пользу РС. При последнем очаги появляются "вразнобой" и клинически выглядят именно рассеянно.

Здравствуйте.
Я бы все-таки сделал УЗИ или МРТ (лучше) и уточнил степень повреждения связок и сухожилий голеностопа.

Рекомендовано:
Максимально ограничить нагрузку. Носить примерно такой бандаж
https://trives-shop.ru/catalog/t_8611_l_bandazh_na_golenostopnyy_sustav_3d_vyazka/?oid=1688

Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно
Компрессы с Димексидом - 10 дней.

Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10 комнатной температуры. Тепловые процедуры противопоказаны.
Ориентировочное время срастания связок 4 недели и его нужно выдержать.

ЗДравствуйте. Прикрепите анализы и фото конечностей (отечных).

Что касается инфекций, то есть смысл проверить антитела к трихомонадам и хламидиям с учетом температуры и позывов к учащенному мочеиспусканию. Эти инфекции могут протекать десятилетиями незаметно, постепенно изменяя иммунитет и поражая суставы.

Что касается сакроилеита, я бы пока использовал мази НПВС, дал покой и провел серьезное физиофункциональное лечение.

Примерный перечень процедур:
Ударно-волновая терапия №6
Электрофорез с карипазимом на КПС №10
Грязевые аппликации на поясницу, крестец, ягодицы 3 ед № 10
Массаж позвоночника № 10 поясницы, ягодиц, области ТБС
Ванна жемчужная с хвойно-салициловым бальзамом № 10
Экзарта – обследование и лечение
Корпоральная рефлексотерапия №10
ЛФК по инд программе №10

Это можно сделать в санатории ортопедического профиля в клинике реабилитации.
Эффект должен быть.