Результаты поиска

▪️ Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
▪️ Ваша дочка уже прошла через многое, и вы делаете всё возможное для её развития – это огромная работа! В такой ситуации важно взвесить все мнения специалистов
▪️ ДТС и Coxa Valga требуют наблюдения: гипсование может помочь стабилизировать суставы, но операция иногда необходима при выраженных изменениях
▪️ Однако если прогресс есть (ходьба у опоры – хороший знак!), консервативные методы (ЛФК, ортопедическая обувь) могут дать результат
▪️ Таранная кость у детей пластична, и при регулярной коррекции (гипс, ортезы) есть шанс улучшить её положение без операции. Но если деформация стоп мешает ходьбе, хирургическое вмешательство может быть оправдано
▪️ Рекомендуется:
1. Консультация у детского ортопеда-хирурга, специализирующегося на нейроортопедии (например, в федеральном центре)
2. Повторное УЗИ, рентген – чтобы оценить динамику
3. Продолжать ЛФК и массаж – они критически важны для мышечного баланса
▪️ Главное – не паникуйте. Даже если операция понадобится, современные методы минимизируют риски. Ваша дочка уже показывает замечательные успехи, и её потенциал огромен! Доверяйте себе и ищите «своего» врача, который будет рядом на этом пути. Вы – молодец!

Александра,доброй ночи! можно ли еще приложить видео ходьбы ребенка,что бы точно ответить на ВАши вопросы.
И подскажите,пожалуйста,как носиться обувь ребенком_есть ли завалы на обуви или "стирание" подошвы?

Здравствуйте.

Все дети рождаются с плоской стопой. Когда ребёнок начинает ходить, у него формируются продольный и поперечный своды стопы.
Физиологическое плоскостопие мы наблюдаем у детей в возрасте до 5 лет.
Это связано с тем, что кости ребенка, имеют частично хрящевую структуру, мышцы и связки еще слабы и подвержены растяжению. Кроме того, стопы ребенка до 3-х лет кажутся плоскими, потому что выемку свода заполняет мягкая жировая «подушечка», которая маскирует формирующийся свод стопы

На фото у ребенка физиологическая плоско-вальгусная установка стоп, которая соответствует возрасту..
Лечить ничего не нужно, но обувь нужно носить правильную.

Рекомендовано для профилактики:

1. Наблюдение ортопеда раз в 6 мес или чаще.
2. Носить ортопедическую профилактическую антивальгусную обувь с каблуком Томаса 1см, высокими берцами или задником. Это обычная хорошая обувь для первых лет. Если маркетологи называют её ортопедической, то от этого она ортопедической не становится и сертификат медицинского изделия не получает.
3. Дома носить не нужно, а на улице нужно. Босиком можно час побегать по травке, а потом обувь надевать.
Не нужно допускать крайностей как в одну, так и в другую сторону.
4. Массаж нижних конечностей с акцентом на голени и стопы 4 раза в год по 10 процедур. Ходить босиком по массажным коврикам.
5. СМТ на голени и стопы 4 раза в год по 10 процедур.
6. Парафиноозокерит на голени и стопы 4 раза в год по 10 процедур.
7. Электрофорез с эуфилином на мышцы голени № 10, 2 раза в год.
8. Витамин Д 1000 МЕ в день - по согласованию с педиатром в зимнее время..

Здравствуйте.

Норма ШДУ в полтора года - 148°.
У меня получилось по 155 примерно с обеих сторон. Это многовато, но не критично.
К тому же по данному снимку истинная величина ШДУ не определяется.

Нужно дообследовать ребенка. Нужны специальные снимки с оценкой проекционного ШДУ.
Рентгенография проводится с внутренней ротацией бедер 45 градусов в передне-задней проекции.

Здесь нужно смотреть динамику, насколько сокращается или увеличивается разница с нормой каждый год.
Оперативное лечение не требуется.

Пока есть обоснованная надежда, что к завершению роста разница с нормой существенно сократится, а может быть, и исчезнет.
Прыжки, бег, подвижные игры не желательны. Идеально плавание.

Рекомендовано:
1. Бассейн 3 раза в нед постоянно.
2. Общий массаж с акцентом на область ТБС и ягодицы. Раз в 4 мес по 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно.
4. Электрофорез с кальцием. Раз в 4 мес по 10 процедур.
5. СМТ мышц бедра и ягодиц. Раз в 4 мес по 10 процедур.
6. Витамин Д3 500 МЕ в день
7. Рентген контроль раз в год.

П.С. Вы не читайте на заборах и не путайте ацетабулярную дисплазию с шеечно-диафизарной.
Первая не лечится, а вторая и без лечения может пройти со временем.

Здравствуйте. План такой.

1. Ребёнка нужно обследовать на синдром дисплазии соединительной ткани (ДСТ).
Для этого сдаются анализы:

* Паратгормон,
* Биохимический маркер ДСТ – гидроксипролин (ГОП),
* Остеокальцин,
* Кальцитонин,
* Бетта-кросс лапс,
* Вит D.
Обязательно ионограмма: Магний, Кальций, Фосфор, Железо.

2. Потом с результатами анализов и всеми рентгенограммами ребёнка нужно проконсультировать в Федеральном центре детской ортопедии.
Идеально - это институт Турнера (Питер) или детское отделение ЦИТО (Москва).

Моё мнение - пока оперировать рано. Позже - скорее всего, придётся.
Сейчас нужна индивидуальная ортопедическая обувь (на заказ), ЛФК, плавание, физиотерапия.

Дальше лечиться по рекомендациям Федеральных центров. Сидеть дома нельзя.
Ситуация будет усугубляться.

Здравствуйте. Самостоятельно без поддержки ребенок ещё не ходит?
Причин такой походки много -действительно проблема укорочения ахиллова сухожилия, наследственность, вариант доброкачественной идиопатической ходьбы на носках, стресс, гипертонус, раннее высаживание ребёнка в ходунки, прыгунки.

Любовь, добрый день.
Диагностика подагры основывается на уровне мочевой кислоты, независимо от того, мало человек пьет воды или много.
1) Мочевая кислота
2) Рентген больных суставов
3) СРБ

Желтушность глаз - нужно в первую очередь проверять печень- АЛТ, АСТ, ЩФ, ГГТП, О билирубин и фракции, О холестерин и фракции

ОАМ

Ну, я не думаю, чтобы ортопеды Морозовской укорочение ахилла пропустили.
Невролог, скорее всего, назначит процедуры (массаж, СМТ, ванны, озокеритовы аппликации и т.п.).
Должно после процедур все нормализоваться.

можно ли так сидеть? - можно.
у меня создалось такое субъективное впечатление, что Вы как-то слишком его опекаете. Это же не игрушка. Это живой человек, просто маленький. У него свои привычки и предпочтения. Не нужно его заставлять делать так, как Вы считаете правильным.
Из всего, Вашего вопроса: вальгус и сандалии - это по делу.
Вот наденьте ему сандалии и оставьте в покое.
Растет хороший парень - не мешайте. )

Ольга,боль в пояснице,выраженный лордоз .Нарушение осанки.