Результаты поиска

Конкретные сроки указывать будет некорректно, так как мы не знаем гисто-тип опухоли, не знаем как опухоль будет отвечать на данное лечение. Бывает, что изначально прогноз неблагоприятный, но пациент хорошо отвечает на лечение и таким образом мы длительно его поддерживаем.
А бывает ситуация точно обратная.
Поэтому давать прогнозы можно только после гистологического заключения.
Но учитывая то, что опухоли поджелудочной железы отличаются агрессивным течением, без должного лечения счет идет на месяцы.

Здравствуйте!
Опишите пожалуйста подробнее головные боли:
1.Носят односторонний/двусторонний характер или смешанный;
2.Сопровождаются тошнотой/рвотой, свето/звукобоязнью, покраснением глаз/слезотечением;
3.Что используете в целях обезболивания и как часто(сколько раз в месяц)?
4.Переносили стресс, переутомление, активные физнагрузки и связываете ли начало самостоятельно с чем-то;
5.Из близких родственников боли еще у кого-то подобного характера есть;
6.Как часто в месяц болит голова(сколько дней примерно);
7.Какой характер болей (давящие/ноющие/простреливающие/пульсирующие)?

Здравствуйте.

У Вас предпоследняя степень повреждения мениска - 3а (последняя 3б).
Пока, судя по описанию, мениск свои функции частично выполняет и лучше с ним, чем без него.
Поэтому пока оперативное лечение не обязательно.

Консервативное лечение (см ниже) поможет, но ограничения придётся соблюдать постоянно.
Не рекомендуется бегать, прыгать, приседать, поднимать тяжести.
При физ нагрузках нужно будет надевать ортез. Из видов спорта идеально плавание, допускается велосипед.

После оперативного лечения (артроскопия) придётся то же соблюдать такие ограничения.
Хотя, справедливости ради, половина профессиональных футболистов играет в футбол после такой операции.
Но и последствия такой нагрузки в виде быстрого прогресса артроза то же не редкость.

Делать операцию или нет - решайте сами. Пока это не обязательно.

В таких случаях обычно рекомендуют:

Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно № 3-5

Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.

Назначают ограничение нагрузки на 3 недели и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или ORLETT DKN-203 или аналогичных. Обязательно надевать при физ нагрузках.
Правильно распределяют нагрузку на коленные суставы индивидуально изготовленные ортопедические стельки.

В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Пропейте спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин, глюкозамин и МСМ.
Рассмотрите продукты линейки Геладринк, например, или др.

Добрый день, Елена! Действительно при таких размерах и расположение узлов и планирование беременности показана оперативное лечение. Удалять такие узлы действительно надо при лапаротомии, доктор Вам правильно объяснил причину. Вопрос о лапароскопии мог бы стоять при наличие соответствующего оборудования и навыков хирурга, если бы вы не планировали беременность. После операции в любом случае не рекомендуется пол года беременеть. Так же большая вероятность эко, учитывая возраст и наличие сопутствующего аденомиоза.

По вопросу аневризмы проконсультируйтесь с сосудистым хирургом

Уже можно в бандаже на костылях начинать приступать на ногу.
Начинают ходьбу на костылях в бандаже, приступая 10-15% от обычной нагрузки.
Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др.

Димексид продается в растворах с разной концентрацией.
20%, 30%, 40% и другие. Все они разводятся по разному и нужно четко следовать вложенной инструкции - иначе будет ожог.
В этой связи важно, что бы общее количество всех растворителей соответствовало кратности разведения, рекомендованной в инструкции.

Вы разводили 1 к 3 99% Димексид. Разведите 1 к 4 его.
Час - этого вполне достаточно для компресса.

Если не хотите заморачиваться, то проще приобрести гель Димексида и использовать его 1 раз днем, а Диклофенак гель утро\вечер.
https://www.eapteka.ru/goods/id234923/

хвойно-салициловые ванны можно в домашних условиях делать?
я выше писал, что можно, только не горячие.

Здравствуйте, по результатам МРТ шейного отдела позвоночника всё в пределах нормы, протрузия не несёт в себе клиники. Лечить это никак не нужно. Да, в доказательной неврологии диагноз ВСД не ставим, так же не назначаем цитофлавин, т. К. Это ноотроп.
С чем то связываете появление головной боли?
Сколько длится по времени, принимали нпвс для купирования?

Здравствуйте.
На МРТ нет изменений, которые могли бы так долго и упорно поддерживать воспаление в суставе.
Или Вы перегружаете сустав ходьбой и не даёте восстановиться, или причина воспаления в другом.

В Протокол обследования входят анализы, поскольку длительно существующая боль и отёк в суставах может являться проявлением общего заболевания.
Нужно сдать анализы
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.

Рекомендовано:
1. Максимально ограничить ходьбу, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул.

2. Временно зафиксировать сустав не туго эластичным бинтом, а потом купить примерно такой бандаж
https://trives-shop.ru/catalog/t_8611_l_bandazh_na_golenostopnyy_sustav_3d_vyazka/?oid=1688
Пока снимать только для гигиенических процедур. На ночь не снимать.

3. Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

4. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10 комнатной температуры.
Тепловые процедуры противопоказаны.

Коррекция рекомендаций после дообследования.

Добрый час! Скажите, пожалуйста, беспокоит ли боль в поясничном отделе при кашле, чизании? Есть ли скованность в спине после сна, при вставании? Болит ли ночью?

С Рождеством вас ??

Нужно рентген сделать. Может шпора начала расти.
Проблемы с коленным суставом обычно болей в пятке не вызывают.

Здратвсвуйте, изменения по МРТ есть, но совсем не критичные. Лечение вам выписали верное, можно еще к нему добавить мидокалм 150 мг 2 раза в день. вне болевого синдрома регулярно делать гимнастику для позвоночника, хороший эффект дает йога, плавание, спать на ортопедическом матрасе.

Да Алексей при обострение я имела ввиду конечно извиняюсь за недописанные слова

Здравствуйте. У Вас по снимку ( и по заключению) секвестрированная грыжа, это не обычная грыжа, это отделившийся кусочек ( не малый) от грыжи и он сдавил корешок нерва и частично позвоночный канал ( там где спинной мозг). К сожалению единственным методом лечения таких грыж является оперативное удаление. Дело в том что секвестры могут крайне непредсказуемо себя вести и еще больше сдавить корешок. Во избежании последствий лучше убирать секвестр. Для этого показаться очно очень хорошему нейрохирургу.
Пока для временного эффекта чтобы снять отек и воспаление Диклофенак 3 мл внутримышечно 1 раз в день - 3-4 дня.
Можно капельницу Л лизина эсцинат если есть возможность.
Мидокалм 150 мг по пол таб 3 раза в день - 2 дня, затем по 1 таб 2 раза в день = 12 дней.
Массаж нельзя, и роликовую кушетку тоже, так как любое механическое влияние на зону грыжи секвестрированной может еще сильнее сместить её.