Результаты поиска

Здравствуйте! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". Употребление алкоголя на фоне обострения заболеваний (в данной ситуации - повышение печеночных трансаминаз) не показано. Возможно употребление вина в терапевтических дозах во время ремиссии заболевания. Если Вы будете продолжать употреблять вино на фоне приема Гептрала, или без приема препарата, скорее всего печеночные показатели будет расти, так как будет усугубляться воспалительный процесс в печени на фоне разрушения клеток печени жировыми клетками и замещение разрушенных клеток печени соединительной тканью(стеатофиброз), вследствие чего стеатофиброз может усугубляться до возможного его перехода в необратимую 4 стадию - цирроз печени.

Добрый день!

По результатам ваших анализов:

1. В вашем случае АЛАТ повышена, к счастью, незначительно.
В результате вашего анализа указана норма АЛАТ менее 41 единицы.
Однако более достоверной нормой АЛАТ является величина до 45 единиц.
Ваш результат АЛАТ составляет 48 единиц.
Такой результат может свидетельствовать о слабовыраженном повреждении клеток печени (гепатоцитов).
Тяжёлого заболевания печени у вас 100% нет.

2. Повреждение клеток печени обычно происходит под действием следующий факторов:
А. Несбалансированного рациона питания с избытком с трансжиров (продуктов переработки пальмового масла), а также быстроусвояемых углеводов (сладкого особенно кондитерских изделий, включая молочный шоколад).
Б. Любых алкогольных напитков в любых дозах, даже минимальных.
В. Лекарственных препаратов и биологически активных добавок к пище.
Г. Избытка железа в организме - для исключения этой патологии желательно сдать кровь на ферритин.
Д. При некоторых паразитарных заболеваниях (в частности, при эхинококкозе и лямблиозе).
Любой из перечисленных факторов может вызывать повышение АЛАТ.

3. В подобных ситуациях в качестве дополнительного обследования желательно выполнить УЗИ органов брюшной полости.
Это необходимо для исключения жирового гепатоза.
Гепатоз является наиболее распространённой причиной подобного результата.
Жировым гепатозом и другими патологиями печени занимаются гастроэнтеролог и гепатолог.
Можно обратиться на очный приём к любому из этих специалистов.

4. Остальные печёночные пробы в норме.

5. По результатам анализов уровень тестостерона находится на нижней границе референсного интервала.
К сожалению, есть тенденция к снижению тестостерона.
Вы выполнили анализ на общий тестостерон.
Однако более информативным исследованием является тест на свободный тестостерон.
В качестве дообследования в подобных ситуациях желательно сдать этот анализ.
Также в подобных ситуациях важно определить уровень ГСПГ (глобулина, связывающего половые гормоны).
Этот белок переносит тестостерон, эстрадиол и другие половые гормоны в крови.
Высокий уровень ГСПГ может инактивировать значительную часть тестостерона.
Эстрадиол в пределах референсного интервала (нормы).
Патологиями гормонального фона занимается врач - эндокринолог.
Рекомендую вам обратиться на очный приём к эндокринологу.

6. Гормоны щитовидной железы (ТТГ (тиреотропный гормон) и Т4 (тироксин) в норме.
Гипотиреоза нет.
Щитовидная железа работает хорошо.

7. Пролактин также в норме.

8. Все показатели общего анализа крови в нормы.
В частности:
А. Гемоглобин и эритроциты в норме.
Анемии у вас нет.
Эритроцитоза также нет.
Б. Гематокрит в пределах нормы.
Вязкость крови у вас нормальная.
Тенденции к повышению вязкости крови не наблюдается.
В. Все эритроцитарные индексы (MCV, MCH, MCHC) в норме.
Признаков дефицита железа, витамина В12 и фолиевой кислоты не выявлено.
Г. Тромбоциты в норме.
Проблем со свёртываемостью крови при таких тромбоцитах не должно.
Д. Показатели воспаления (СОЭ и лейкоциты) в пределах нормы.
Признаков воспаления в организме не обнаружено.

Если у вас остались вопросы, пожалуйста, спрашивайте.

Здравствуйте, да, на фоне приема этих препаратов очень часто наблюдается транзиторное повышение печеночных ферментов не приводящее к серьезным патологиям; постепенно показатели самостоятельно приходят в норму<br />Сколько ребенок принимает препараты? <br />Я бы рекомендовала сдать анализы на алт и аст через месяц., Если показатель будет завышен - снизить дозу под контролем эпилептолога

Добрый день, скажите, а боль сама по себе не возникает? Только когда лежите?
Какой у Вас вес и рост?

Здравствуйте

По биохимическому анализу крови есть признаки нарушения оттока желчи и цитолиз (повышение печеночных ферментов)
Следует выполнить узи брюшной полости для оценки печени.

Мужчина принимал в последнее время какие-то препараты?
Дневник давления ведет?
Давление после обморока измеряли?

Глюкоза над верхней границей нормы- нужно сдать кровь на гликированный гемоглобин (HbA1c). Возможно погрешность питания, а возможно есть нарушение толерантности к глюкозе. Гликированный гемоглобин (HbA1c) покажет точный уровень глюкозы в крови за последние 3 месяца. Если он повышен- к эндокринологу.

Так же повышен общий белок - нужно сдать белковые фракции для уточнения, за счет какой фракции идет повышение

Дополнительно сделать ЭКГ, мочевая кислота, калий, натрий, общий анализ мочи

Здравствуйте!
Повышение показателей совсем незначительное, не требуется медикаментозной коррекции.
Не часто, но бывают случаи повышения трансаминаз на фоне гипотиреоза. После корректировки гормонов щитовидной железы все должно нормализоваться.
В плане дообследования: ГГТ, ЩФ, об.билирубин, прямой билирубин, УЗИ ОБП.
Контроль АЛТ, АСТ через месяц. Если показатели будут выше можно использовать хофитол по 1-2 таб 3 раза в день, курс 1-2 месяца.

Здравствуйте!
Ваш вес и рост?
Препараты на постоянной основе?

Татьяна, добрый день! Да, все поддается лечению.
Вам лечение назначили правильное, но почему-то в разброс. Первый этап лечения рабепразол 20 мг 2 раза в день - 1 мес Итомед можно тоже начинать тоже + амоксициллин 1000 мг 2 раза в день и клацид 500 мг 2 раза в день (по очереди их не надо принимать, это неэффективно) в течение 14 дней вместо 10.
Максилак можно принимать.
И добавить с первого дня лечения креон 25 тыс. (Не все хорошо переносят антибиотики).
После окончания антибиотиков начать висмута трикалия дицитрат по схеме.
Лучше начать лечение эффективно, нежели потом заниматься периодическим долечиванием.

Для диагностики повышенного АЛТ, сдайте анализы крови на гепатиты В и С: HBsAg и anti-HCV.
По поводу глюкозы сдайте гликированный гемоглобин, а так же повторите глюкозу и совместно сдайте анализ крови на инсулин. Возможно, накануне сдачи был прием сладкого

Всё равно сдайте, чтобы точно это исключить.