СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Повышен АЛАТ, к какому врачу обратиться ?

Добрый день. Сдавал анализы и обнаружил повышенный результат по АЛСТ , что предпринять необходимо и к какому врачу обратится ?

13 Апреля 2025·Просмотров: 598·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации врача КДЛ за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!
Существует несколько причин повышение АЛТ. Скажите, пожалуйста, с какой целью сдавали данные анализы? Беспокоят ли Вас какие-либо жалобы? Возможно принимаете какие-либо лекарственные препараты?
В вашем случае АЛТ повышено незначительно, такое возможно в том случае, если накануне употребляли какие- либо препараты, жирную пищу, алкоголь.
Обычно в таком случае возможно дообследование в виде выполнения УЗИ ОБП.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Добрый день. Жалоб никаких нет. Сдавал анализы по рекомендации спортивного врача. Вес 110, рост 175. Так как есть избыточный вес, и хотели проверить что происходит с гармонями в общем.
Последнюю неделю на правильном питании, жирного и сладкого не ел, алкоголь тоже не употреблял.

Рассчитала Ваш ИМТ - 35.92, что говорит об ожирении 2 ст. На фоне этого как раз возможно незначительное повышение АЛТ. Для того, чтобы исключить проблемы печени ( в частности с жировой гепатоз), обычно выполняется УЗИ ОБП.
Но переживать не стоит, в вашем случае экстренности нет. Продолжайте правильно питаться, и если нет никаких жалоб, то через некоторое время (спустя 2-3 мес) возможно повторить данный анализ.

Принятый ответ

Добрый день!

По результатам ваших анализов:

1. В вашем случае АЛАТ повышена, к счастью, незначительно.
В результате вашего анализа указана норма АЛАТ менее 41 единицы.
Однако более достоверной нормой АЛАТ является величина до 45 единиц.
Ваш результат АЛАТ составляет 48 единиц.
Такой результат может свидетельствовать о слабовыраженном повреждении клеток печени (гепатоцитов).
Тяжёлого заболевания печени у вас 100% нет.

2. Повреждение клеток печени обычно происходит под действием следующий факторов:
А. Несбалансированного рациона питания с избытком с трансжиров (продуктов переработки пальмового масла), а также быстроусвояемых углеводов (сладкого особенно кондитерских изделий, включая молочный шоколад).
Б. Любых алкогольных напитков в любых дозах, даже минимальных.
В. Лекарственных препаратов и биологически активных добавок к пище.
Г. Избытка железа в организме - для исключения этой патологии желательно сдать кровь на ферритин.
Д. При некоторых паразитарных заболеваниях (в частности, при эхинококкозе и лямблиозе).
Любой из перечисленных факторов может вызывать повышение АЛАТ.

3. В подобных ситуациях в качестве дополнительного обследования желательно выполнить УЗИ органов брюшной полости.
Это необходимо для исключения жирового гепатоза.
Гепатоз является наиболее распространённой причиной подобного результата.
Жировым гепатозом и другими патологиями печени занимаются гастроэнтеролог и гепатолог.
Можно обратиться на очный приём к любому из этих специалистов.

4. Остальные печёночные пробы в норме.

5. По результатам анализов уровень тестостерона находится на нижней границе референсного интервала.
К сожалению, есть тенденция к снижению тестостерона.
Вы выполнили анализ на общий тестостерон.
Однако более информативным исследованием является тест на свободный тестостерон.
В качестве дообследования в подобных ситуациях желательно сдать этот анализ.
Также в подобных ситуациях важно определить уровень ГСПГ (глобулина, связывающего половые гормоны).
Этот белок переносит тестостерон, эстрадиол и другие половые гормоны в крови.
Высокий уровень ГСПГ может инактивировать значительную часть тестостерона.
Эстрадиол в пределах референсного интервала (нормы).
Патологиями гормонального фона занимается врач - эндокринолог.
Рекомендую вам обратиться на очный приём к эндокринологу.

6. Гормоны щитовидной железы (ТТГ (тиреотропный гормон) и Т4 (тироксин) в норме.
Гипотиреоза нет.
Щитовидная железа работает хорошо.

7. Пролактин также в норме.

8. Все показатели общего анализа крови в нормы.
В частности:
А. Гемоглобин и эритроциты в норме.
Анемии у вас нет.
Эритроцитоза также нет.
Б. Гематокрит в пределах нормы.
Вязкость крови у вас нормальная.
Тенденции к повышению вязкости крови не наблюдается.
В. Все эритроцитарные индексы (MCV, MCH, MCHC) в норме.
Признаков дефицита железа, витамина В12 и фолиевой кислоты не выявлено.
Г. Тромбоциты в норме.
Проблем со свёртываемостью крови при таких тромбоцитах не должно.
Д. Показатели воспаления (СОЭ и лейкоциты) в пределах нормы.
Признаков воспаления в организме не обнаружено.

Если у вас остались вопросы, пожалуйста, спрашивайте.

Здравствуйте!
- Повышение АЛТ говорит о том, что рекомендуется проверить работу печени. Учитывая наличие лишнего веса, обычно подобное повышение АЛТ связано с жировым перерождением клеток печени. Экстренности никакой нет. Можно дообследование сделать в плановом порядке. Для начала - УЗИ органов брюшной полости (в состав входит и УЗИ печени). Также рекомендуется проверить билирубин с фракциями, щелочную фосфатазу, Гамма-ГТ, альбумин, общий белок. По результатам осмотра и дополнительным обследованиям доктор, при необходимости конечно, может назначить гепатопротекторы.
- гормональный фон спокойный, признаков нарушения функции щитовидной железы нет;
- в общем анализе крови, представленном на первом бланке, все прекрасно, нет признаков анемии, дефицита железа, так как в норме все показатели от гематокрита до МСНС; признаков нарушения свертываемости крови также нет, поскольку в норме тромбоциты; нормальный уровень лейкоцитов, нормальная лейкоцитарная формула и СОЭ (маркер воспаления) говорят об отсутствии признаков острого воспаления.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.