Результаты поиска

Лучше первая схема, я уже отвечала на этот вопрос выше.

Здравствуйте!
В данном случае может иметь место нарушение проходимости ЖКТ, если котёнок съел посторонний предмет и некоторые его фрагменты остались в ЖКТ. В данном случае помочь в домашних условиях крайне затруднительно.
При принудительном кормлении/поении возникает рвота? Когда была дефекация?

Глюкометр всегда дает погрешность. Не стоит на него ориентироваться для постановки диагноза. Если только в лаборатории сахар будет повышен, тогда уже нужно дальше обследоваться.

Здравствуйте!
Бросать гормоны после таких высоких доз нельзя,необходимо снижать дозу постепенно, как рекомендовали при выписке. Резкая отмена может привести к синдрому отмены, а с учётом перенесенных состояний это может быть опасно.
Озноб и дестабилизация глюкозы- это реакция на гормоны, особенность их применения. К сожалению на озноб никак повлиять не получиться, только обильное питье поможет легче переносить эту полочку.
По поводу сахаров в стационаре было какое то лечение? Если есть возможность прикрепите выписку

Здравствуйте, Станислав !
У Вашей больной действительно имело место полный вывих костей голени !
Судя по второму снимку вывих был вправлен хорошо , кости на своих местах стоят правильно ! Рентген показывает только кости , нет никакой информации о мягких тканях, в том числе о связочном аппарате !
Это всё касается костей , но далеко не только благополучием костей гарантируется хорошее или хотя бы какое - то функционирование сустава !
В Вашем случае является аксиомой , то что при таком вывихе мало что могло уцелеть из всего связочного аппарата коленного сустава ! Более подробно , какие именно связки и насколько серьёзно повреждены можно было бы точно определить проведением МРТ сустава , но сейчас нет острой необходимости сделать это , т.к. тактика лечения при любом результате МРТ будет одна : иммобилизация сустава минимум в течение месяца и консервативное лечение , а МРТ можно будет сделать только в конце консервативного лечения , месяца через 1,5 чтобы сопоставить её результат с клиническими данными того времени и принять решение о том как лечить дальше !
Теперь конкретно по Вашим вопросам .
1) Видны ли на снимке (после правки) какие-либо явные проблемы в коленном суставе?
Видно только то ,что имелось и до вывиха : умеренно выраженные явления артроза , сужение суставной щели ! Повторюсь , по рентгену о мягких тканях, в том числе о менисках , о связках нельзя сказать ничего !

2) Насколько часто на практике действительно требуется замена коленного сустава у пожилых людей данного возраста с такими болячками?
У пожилых людей, при отсутствии противопоказаний замена коленного сустава производится часто и основной причиной её выполнения является гонартроз ! Противопоказаниями для её проведения являются значимые сосудистые патологии ноги, избыточный вес (более 90кг), перенесенные инсульты с парезом , параличом больной ноги и т.д..

3) Возможно ли обойтись без замены сустава и какова возможная функциональная ограниченность работы колена в таком случае?
Ответить на этот вопрос пока рано , т.к. мы знаем ,что нормально функционировать сустав не будет , но насколько будут значимы отклонения мы пока не знаем ! Об этом можно будет говорить месяца через 1,5 - 5 после того как плохо ли , хорошо ли срастётся связочный аппарат и будет видно как клинически так и по МРТ насколько пострадал сустав и каков может быть прогноз ! Тогда и можно будет сопоставлять все "за " и "против" и решать как лучше : не рисковать и жить с плохо работающим суставом или прибегнуть к риску и заменить сустав (это , - упрощенно , там много нюансов , которые нужно будет подробно обсуждать , но не сейчас , а тогда !)!

4) При замене сустава каковы вероятные побочные реакции и проблемы? Насколько они часто сопровождают пациента по вашей статистике? Т.е. оправданы ли риски в данном случае?
Армянскому радио спрашивают :
- может ли быть надёжным, постоянным брак по расчёту ?
- может , если расчёт проведен правильно !
У Вас примерно такая ситуация ! Если пациент хорошо обследуется , исключаются противопоказания (в основном те , что я перечислил ранее ) , то результат должен быть хорошим !
По моей статистике после подобных операций у около 80 % больных результат расценивается как хороший !

5) После замены сустава какие курсы таблеток прописываются и какой продолжительностью? Какие реабилитационные процедуры назначаются?
В раннем послеоперационном периоде обезболивающие и антикоагулянты , позже на длительный срок , иногда до 6 месяцев остаются антикоагулянты, чтобы не было тромбов !
Для качественной реабилитации требуется много времени до полугода , включая курс реабилитации в реабилитационном центре !
Это всё , что можно написать по Вашему вопросу !
Удачи Вам !

Здравствуйте. Для уменьшения симптомов интоксикации рекомендуется обильное употребление жидкости (до 2,5 л/сут), для снижения температуры тела свыше 38,0 и уменьшения различных болей эффективен парацетамол таблетки 500 мг, не более 6 тб в день, или нестероидные противовоспалительные препараты, например ибупрофен таблетки 400 мг не более 3 тб в день.
При заложенности носа обычно назначают препараты: Ксилометазолин по 1 капли в каждый носовой ход до 5 дней, Промывать нос солевыми растворами (Долфин) 7 дней,
при дискомфорте и боли в горле обычно назначают препараты: Леденцы или таблетки для рассасывания. К таким лекарствам относятся Фарингосепт, Септолете, Гексорал Табс, Стрепсилс, Фалиминт, Нео-ангин.
Орошение горла специальными спреями или аэрозолями. Эффективными в этом плане считаются Гексорал, Тантум Верде, Ингалипт, Орасепт, Гексаспрей, Каметон.
при редком сухом кашле обычно назначают пастилки от кашля (например, Доктор МОМ) и теплое питьё. при влажном кашле с легко отходящей мокротой дополнительного лечения не требуется.
При закашливании (или кашле ночью) ингаляции с физ раствором (при отсутствии температуры)
рекомендуется вести здоровый образ жизни - больше двигаться, сбалансированное питание, следить за хроническими заболеваниями.

Здравствуйте. Если анализы сдавали в конце марта- надо пересдать и сделать контроль Кт легких. Продолжайте Ксарелто до результатов Д- димера от конца апреля, от повышенного АД и тахикардии - Бисапролол 5 мг 2 р в день.

Здравствуйте. Температуру снижать более 38,5.
Нужно сдать общий анализ крови,срб , прокальцитонин, коагулограмма,Д-димер.
Амоксициллин только после анализов .
Одышка есть? Сатурацию измеряли?

ну, не всегда протекает классически.
зависит от количества кристаллов, попавших в сустав.
во всяком случае, по рентгенографии придраться не к чему.
методом исключения приходим к подагре.
динамика мочевой кислоты в течение года с интервалом в 2 мес даст окончательный ответ.

АБ в данной ситуации нужны- ФЛЕМОКЛАВ лучше переносится,чем амоксиклав,к лечению добавить бронхомунал 7 мг в сутки для поднятия иммунитета на 10 дней,обязательно омез в лечебной дозе по 20 мг. 2 раза в день -утро и вечер -за 30 мин. до еды. также нужны антикоагулянты ,но клексан дома нельзя-велика опасность кровотечения.

нужно делать с пробой, после физ нагрузки.

Здравствуйте, Марина. Это может быть анальная бахромка или геморрой. Без осмотра сложно сказать. Проконсультируйтесь у проктолога или хирурга очно.