Отмена гормонов при ковиде у пожилых, озноб без температуры — вопрос №806796

Question

Отмена гормонов при ковиде у пожилых, озноб без температуры — вопрос №806796

Юля, Набережные Челны

800 просмотров

13 марта 2022

Добрый день!

Моей маме 79 лет. С 10/02 заболела, t-ра была 37,5, один раз 37,8 вызвали врача, тест в нос - ковид. Лечение на дому по протоколу. 16/02 КТ1 24%. Назначили метипред 4 мг, с 16-18/02 приняла 20т. по схеме. 18/02 вечером случился гипертонический криз, подозрение на инфаркт, не подтвердился. 19/02 КТ2 28%. В стационаре лечение 19-21/02 два дня дексаметазон внутривенно по 12мг 2 раза и по 8 мг 4 раза. В госпитале ремдесевир 10 раз, Преднизолон капельница три дня: 300 мг + 300х2 мг + 200 мг, после дексаметазон внутривенно с 22-28/02 по 20 мг 2 раза в день. С 1-8 марта по 12мг 2 раза. 25/02 КТ2 36%, 07/03 КТ2 32%. Сказали, что остановилось. Домой назначение по метипреду по 5 т. утром и в обед неделю, затем по 1т.раз в три дня снижать до окончания.
Во время нахождения в госпитале и до сих пор внутренний леденящий озноб без температуры. Кашля и отхождения мокроты не было. Анализ мокроты светлая слизь. Сатурация практически всегда была хорошая. Несколько раз кислород. Сегодня 97-98. Аппетит есть. Пульс за 90. Жалуется, что плохо себя чувствует. Ноги не слушаются, упала даже в госпитале, отеки, особенно ноги. Сахар сегодня с утра 13, в больнице был 20. Давление высокое, было до 200, таблетки принимает. Гормоны пить больше не хочет. Слабость.
Вопросы: Как отменить гормоны без последствий, так как мама больше не хочет его принимать. Побочек много. От чего озноб, как помочь? Прогноз по ногам и сахару.
С уважением, Юля.

Вопрос закрыт

отмена гормонов

озноб без температуры

Уважаемые посетители! На сайте СпросиВрача доступна консультация врача онлайн. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация врача

9 ответов врачей

Пожаловаться

Юля, 13 марта 2022

Клиент

Анна,добрый день! Прикрепила.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Старикова Анна Евгеньевна, 13 марта 2022

Терапевт, Аллерголог-Иммунолог

Мама принимает Галвус из рекомендованных препаратов?

Пожаловаться

Юля, 13 марта 2022

Клиент

Анна, да принимает.

Пожаловаться

Старикова Анна Евгеньевна, 13 марта 2022

Терапевт, Аллерголог-Иммунолог

Сахар 13 это не критичные цифры, постепенно он будет снижаться вместе с дозой принимаемого гормона. Если будет расти опять ближе к 20, то необходима консультация эндокринолога для коррекции дозы. От отеков увеличить дозу Торасемида до 7.5 мг. Дополнительно начать колоть Мексидол по 1 ампуле 10 уколов и Комбилипен по 1 ампуле через сутки 10 уколов, все внутримышечно

Пожаловаться

Юля, 13 марта 2022

Клиент

Ирина, добрый день! Торасемид принимает. Выписка с анализами и назначениями от 09 марта прикреплена.

Пожаловаться

Ланге Ирина Михайловна, 13 марта 2022

Инфекционист

В выписке идет и торасемид и верошпирон, сколько дней их принимает? Никакой динамики не отмечает в положительную сторону?

Пожаловаться

Юля, 13 марта 2022

Клиент

Елена, добрый день! отеки ног от ступней до середины икр. Торасемид принимает. Выписка к вопросу прикреплена. А верошпирон на данный момент не могу сказать.

Пожаловаться

Алфимова Елена Владимировна, 13 марта 2022

Терапевт, Кардиолог

пусть к торасемиду добавит 25 мг верошпирона в обед. либо если принимает уже и то и то увеличить дозу торасемида до 7,5 мг

Пожаловаться

Алфимова Елена Владимировна, 13 марта 2022

Терапевт, Кардиолог

торасемид или верошпирон принимает сейчас?

Пожаловаться

Молоштан Игорь Васильевич, 13 марта 2022

Терапевт, Кардиолог

Добрый вечер Существует методика отмены гормонов через день. Идёт снижение дозы, но принимается препарат через день, чтобы вырабатывались собственные гормоны. Уровень сахара после отмены гормонов начнет снижаться.

Пожаловаться

Байкулова Фатима Махаровна, 14 марта 2022

Терапевт

Здравствуйте. Озноб и повышение сахара у вас из-за постковидного синдрома, со временем придут в норму. Нельзя так сразу отменять гормоны , на надпочечников повлияют. По поводу отеков , я бы порекомендовала увеличить дозу диуретика торасемида до 7.5мг

Пожаловаться

Корыткина Ксения Владимировна, 14 марта 2022

Врач УЗД, Хирург

Здравствуйте. Гормоны резко отменять нельзя. Иначе будут проблемы с давлением. Сахара от гормональных препаратов скакать могут, но в документации сахар 13, а это не критично.
Озноб очень вероятно следствие ковида, постепенно пройдёт. Обильное питье обязательно с приёмом мочегонных.

Пожаловаться

Рябинкин Андрей, 19 марта 2022

Терапевт

Добрый день!
Резко отменять гормоны после высоких доз нельзя, необходимо снижать дозу как рекомендовали при выписке, иначе есть риск острой надпочечниковой недостаточности.
Глюкозу проконтролируйте после отмены гормонов.
Озноб, скорее всего - постковидные проявления. Нужно время, чтобы он прошёл.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Аутоиммунный тиреоидит с узлообразованием

1 ответ

14 декабря 2019

Людмила

Вопрос закрыт

Восстановление после отмены Джес+

8 ответов

24 декабря 2020

Марина

Вопрос закрыт

Отмена гормональных для лечения кисы.

6 ответов

27 февраля 2021

Елизавета, Владимир

Вопрос закрыт

Отмена ттг

1 ответ

27 ноября 2023

Светлана

Вопрос закрыт

Озноб без температуры

3 ответа

20 января 2024

Александра

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Старикова Анна Евгеньевна, 13 марта 2022 · Accepted Answer · 2022-03-13T15:32:03+03:00

Здравствуйте!
Бросать гормоны после таких высоких доз нельзя,необходимо снижать дозу постепенно, как рекомендовали при выписке. Резкая отмена может привести к синдрому отмены, а с учётом перенесенных состояний это может быть опасно.
Озноб и дестабилизация глюкозы- это реакция на гормоны, особенность их применения. К сожалению на озноб никак повлиять не получиться, только обильное питье поможет легче переносить эту полочку.
По поводу сахаров в стационаре было какое то лечение? Если есть возможность прикрепите выписку

Ланге Ирина Михайловна, 13 марта 2022 · Accepted Answer · 2022-03-13T15:36:38+03:00

Здравствуйте!
Озноб и высокий сахар это проявление постковидного синдрома на фоне снижения гормональной терапии, со временем данное состояние нормализуется самостоятельно. По отекам на ногах нужно посмотреть функцию почек сдайте креатенин, мочевину, ОАМ, Вам добавляли к лечению диуретик?
Касаемо гормона, к сожалению, его иначе отменять нельзя, только постепенно снижая дозировку, т.к. при резкой отмене можно привести к дисфункции надпочечников.

Алфимова Елена Владимировна, 13 марта 2022 · Accepted Answer · 2022-03-13T15:54:36+03:00

здравствуйте
гормоны резко отменять нельзя, упадет давление вероятнее всего, при чем до таких цифр, с которыми сами не справитесь. ваша мама и так боец, столько перенесла. потерпеть осталось не так много. по поводу сахаров, 13 это не критично, в ее состоянии лучше так, чем низкий, с уменьшением дозы гормона должен стабилизироваться.
по поводу озноба, обильное питье.
отеки какой локализации у нее?

Пикульская Вита Григорьевна, 13 марта 2022 · Accepted Answer · 2022-03-13T15:57:37+03:00

Здравствуйте, мама получала большие дозы гормонов в стационаре, нельзя резко отменять может наступить ухудшения синдром отмены , придерживайтесь схемы отмены раз в три дня , озноб это побочный эффект данной терапии , так стероидный диабет, для восстановления рекомендую курс витаминов группы в/ м ( мильгамма), тиоктовая кислота 600 мг, витамин Д 2000 ед, диета 9 стол, для слизистой оболочки желудка омез 20 мг. Как сейчас давление?

Калигина Екатерина Сергеевна, 13 марта 2022 · Accepted Answer · 2022-03-13T15:59:16+03:00

Пожаловаться

Калигина Екатерина Сергеевна, 13 марта 2022

Пульмонолог

Здравствуйте. Вам и так рекомендовали быстрое снижение - по 1 т раз в 3 дня, быстрее снижать не получится. Начните Коргликон и Мексидол в\м №10 для поддержки нервной и сердечно- сосудистой системы.

Принятый ответ