Результаты поиска

Здравствуйте!


Учитывая жалобы на боли в суставах, храп и повышенный ревматоидный фактор то действительно стоит исключить ревматологическую патологию, например, реактивный артрит или другие аутоиммунные заболевания.
Для более точной диагностики перед консультацией ревматолога рекомендуется сдать дополнительные анализы: С-реактивный белок (СРБ), антинуклеарные антитела (АНА), антитела к циклическому цитруллинированному пептиду (АЦЦП), общий анализ мочи, УЗИ суставов.
Если ревматолог подтвердит связь с аденоидами и миндалинами, возможно, потребуется их удаление

Пока продолжайте лечение,

Здравствуйте!

По ОАК вопросов нет, вариант нормы в вашем возрасте, с учётом перенесенного ОРЗ.

Кашель может оставаться остаточный, тем более, судя по описанию, у ребёнка наблюдается явления постназального отёка. Продолжайте симптоматическое лечение: туалет носа физиологическим р-ом/ Аквалор Софт до минимум 4 р. в сутки.
Общекурепляющие моменты: сбалансорованное, богатое витаминами питание, а так же частые проветривания и прогулки на свежем воздухе; а так же обильно питьё! (с учётом перенесенного заболевания, для восстановления имунной системы)
Как я понимаю, ребёнок чувствует себя хорошо, и это самое главное.

С уважением, врач-педиатр Погосян Д.А

Здравствуйте.
Хорошо, что промыли. По симптомам есть хим ожог. Не переживайте, наобратимых последствий не будет.
Для лечения рекомендую антисептик бактавит (пикторид, окуларис) по 1 кап 4 раза в день и корнерегель (заживляющий) также 4 раза в день через 10 мин после первых капель. 7-10 дней.
Далее продолжить закапывание увлажняющих капель оптинол мягкое восстановление или оптинол интенсив 4 раза в день в до конца флакона для полного восстановления слезной плёнки и слизистой

Здравствуйте! Для начала обратиться на очный прием к врачу офтальмологу с определением визометрии с коррекцией и без нее, осмотром переднего и заднего отрезка, а также измерением внутриглазного давления для исключения офтальмологической патологии. После обследования делать дальнейшие объективные выводы.

Пожалуйста.
Искренне желаю Вам крепкого здоровья!

Здравствуйте. ОАМ лучше повторить, есть вероятность погрешностей при сборе. В любом случае по одному анализу не судим. Подмывание обязательно вечером накануне и утром перед сбором. В чистую, конечно, посуду. ОАК-выраженных изменений критичных не вижу. Изменения, скорее всего, из-за недостаточного питьевого режима на фоне температуры и сгущения крови. Характер крови - вирусный. Антибиотик не показан в данном случае. Лечение симптоматическое. Ингаляции с пульмикортом и беродуалом при отсутствии одышки так же не показаны!!! Это серьезные препараты, с гормоном. Вот просто с физраствором - пожалуйста до 4-5 раз в сутки. Ребенку необходимо теплое питье дробно, из расчета 50 мл/кг массы тела в сутки. Жаропонижающие: парацетамол из расчета 10-15 мг/кг на 1 прием до 3 раз в сутки или нурофен из расчета 10 мг/кг на 1 прием до 3 раз в сутки, если при температуре ножки и ручки прохладные - добавить вместе с жаропонижающим - дротаверин 1/4 таблетки. Промывать нос физ.раствором или другим солевым раствором (например аквамарис,аквалор ) 3-4 раза в день. Нос промываем обязательно, кашель скорее всего из-за постназального затека. Препараты от кашля в этом возрасте так же не показаны из-за неумения ребенка откашлять ту мокроту, котором будем много на фоне приема препаратов от кашля.Перкуссионный массаж грудной клетки можно между кормлениями (если есть мокрота-то лучше будет отходить). Покажите ребеночка отоларингологу для исключения аденоидита.

Здравствуйте, Елена.
Антибиотик надо продолжать 7 дней (макс курс 10 дней
Есть показания по крови, это основное.

Местное лечение ангидак, лизобакт продолжайте.
Баксет по 1 саше в день 14 дней.
По поводу ингаляции Пульмикорт не вижу показаний, кашля я так поняла нет.
Но в любом случае в динамике повторный осмотр педиатра необходим!

Здравствуйте, Мирамистин противопоказан детям до 3х лет. Гриппферон, как и все противовирусные препараты не имеют доказательной эффективности, поэтому не рекомендую их принимать. Амбробене и другие муколитики нельзя принимать детям до 4-5 лет, так как ребёнок не умеет откашливать мокроту и она скапливается в нижних отделах. Беродуал используем только при обструкции и одышке. Вам необходимо симптоматическое лечение. Наблюдайте за состоянием ребёнка, температуру свыше 38,5 сбиваем Парацетамолом, носик промываем солевым раствором, слизь убираем, витамин Д в проф.дозе принимаем. Дома проветриваем, поддерживаем оптимальную температуру и влажность в помещении. Чаще выкладываем на животик, делаем массаж по спинке, чтоб мокрота легче отходила. Также необходимо сдать ОАК и ОАМ. И рекомендую вам очный осмотр другого педиатра

Игорь, доброго времени суток.
По оак признаки смешанной инфекции ( вирусно-бактериальной).На бактериальный компонент указывает преобладание нейтрофилов в формуле, снижение лимфоцитов, хотя по возрасту должно быть наоборот ( в норме);На вирусный -моноцитоз ( повышенный уровень моноцитов).
Ну и да, есть признаки железодефицита.
Не исключено, что изначально был бактериальный процесс, далее присоединилась вирусная инфекция.Считаю, что за основу надо брать состояние ребенка.Если ребенку легче, рекомендую наблюдать и не подключать антибиотик.
Промывание носа аквалор 4 раза в сутки, возвышенное положение гр клетки, когда ребенок в горизортальном положении, вибрационный массаж грудной клетки, обтльное питье.
Бывает ли отек носоглотки ( в нос не говорит?)

Здравствуйте! Назначения вполне допустимые. Действительно, за короткий курс ничего случится, но ситуация с ларингитом может стать лучше.

Пожалуйста, Екатерина)
Желаю вам поскорее полностью выздороветь.
Если будут ещё какие-то вопросы, пишите!

Здравствуйте! Учитывая наличие только насморка, данные отклонения в анализах свидетельствуют о протекающей в виде ринита вирусной инфекции. Лечение правильное, чаще прикладывайте ребенка к груди, следите за температурой и влажностью воздуха дома. Были ли у ребенка какие-либо аллергические реакции, высыпания? Повышение эозинофилов может говорить о предрасположенности к аллергии. Пересдайте общий анализ крови через 10 дней.

Добрый день.
1)стафилококк золотистый - условно - патогенная флора, лечение которой заключается преимущественно в коррекции его количества.
У вас превышает верхнюю границу нормы. Желательно пролечить,но лечится всей семьёй. Если есть у ребёнка, то наверняка есть и у других членов семьи, лечить в этом случае одного ребёнка неэффективно.
2) стафилококковый бактериофаг на ребёнка маловероятно, что подействует из- за высокой резистентности.
3)Зиннат тоже ее вижу смысла принимать, потому как стафилокркка не так уж много а чувствительность к этому антибиотику не определена в мазке.
4) рекомендую вам пролечиться местно:
Ринофоуимуцил в нос по 1 дозе в каждую половину носа 3р/день 5 дней.
Через 10 минут выполнить Туалет носа солевыми растворами в спрее аптечного производства 3р/день 10 дней с последующим отсмаркиванием или аспирацией детским отсосом для носа.
Затем Окамистин в нос по 3 кап в каждую половину носа 3р/день.
Назонекс в нос по 1 дозе в каждую половину носа 1 р/день до 1 месяца (препарат начинает проявлять себя только с 5 дня приема).
Через час ИРС 19 по 1 дозе в каждую половину носа 2 р/день 14 дней.
Если есть возможность или есть аппарат "Солнышко" , то пройти курс КУФ в нос и зев до 7 процедур.
Через час ИРС 19 в нос по 1 дозе в каждую половину носа 1р/день