Результаты поиска

Здравствуйте!

Возможно, боли роста.

Рекомендую сдать ОАК, биохимию, ревмо-фактор и консультацию ревматолога.

Анализ на антитела к хламидиям, включая IgA, IgM и IgG, может быть назначен ортопедом для выявления или исключения инфекционного воспаления, которое может быть связано с болями в колене.

Хламидии — это микроскопические организмы, которые могут вызывать различные инфекции, в том числе и артриты, связанные с хламидийной инфекцией. Атипичные артриты, вызванные хламидиями, могут проявляться болями в суставах, в том числе в коленях. Поэтому наличие антител может помочь врачу определить, есть ли связь между инфекцией и проявлениями в суставе.

В вашем случае результаты анализа на антитела к хламидиям следующими:

- **IgA 2.03** — наличие ИГА антител может указывать на активную инфекцию или предшествующую зависящую от него реакцию.
- **IgM 1.7** — наличие этих антител часто свидетельствует о недавней инфекции. Более высокие значения могут указывать на острую фазу заболевания.
- **IgG 0.72** — эти антитела образуются позже и остаются в организме после перенесенной инфекции. Низкий уровень IgG может говорить о том, что инфекция либо отсутствует, либо была в прошлом.

Таким образом, анализы могут помочь подтвердить или опровергнуть наличие инфекции, которая могла бы быть причиной болей в колене. Рекомендуется обсудить результаты с вашим врачом, который сможет объяснить их в контексте вашей клинической ситуации, а также порекомендовать дальнейшие шаги для диагностики и лечения.

Здравствуйте.
Страшного ничего нет, оперировать не нужно.
На фоне не критичного повреждения мениска, ПКС и суставного хряща в суставе было воспаление.
Основное лечение Вы уже получили и воспаления в суставе нет. Нужно долечить.
Необходимости в блокаде с Дипроспаном нет.

В таких случаях обычно рекомендуют:
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Хотя воспаления и нет, но лучше перестраховаться. Гель общего влияния на организм не имеет.

Пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Вам эта процедура нужна в связи с разрушением хряща (хондромаляция).

Через неделю после PRP желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс
Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ.
Внутрисуставные уколы не являются обязательной процедурой, но желательно их сделать, если есть возможность.

Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo
- Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E

Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или ORLETT DKN-203 или аналогичных.
Правильно распределяют нагрузку на коленные суставы индивидуально изготовленные ортопедические стельки.

В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.

Здравствуйте.

Описанные симптомы могут соответствовать начальным проявлениям болезни Гоффа или повреждению мениска.
Не исключается небольшой тендинит связок и сухожилий.
Какой-то одной болезни, специфичной для данного характера боли, нет.
Рекомендуется по возможности сделать МРТ и вернуться к обсуждению вопроса.

В качестве стартовой терапии обычно назначают:

Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель.
Ограничение нагрузок, избегать боль, не провоцировать, не преодолевать.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник.
Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10

Коррекция рекомендаций после МРТ.

Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию..
На мрт -незначительные посттравматические и дегенеративные изменения структур коленного сустава.Сейчас наступило обострение и воспаление в коленном суставе ( на фоне чрезмерной физической нагрузки,микротравматизации ,переохлаждения и т.д.) ,из-за этого болевой синдром.
В таких случаях обычно рекомендуют :
-ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ; ношение ортеза до 4- 6 нед
-приём НПВС( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно на область( например Кетопрофен ,либо другую)2
раза в день длительно до купирования болевого синдрома.
--Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней)
-мидокалм 150 мг 2 раза в день до 14 дней
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
-лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов)
-хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)
-препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме) 

-витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при восстановлении связок)

Вопрос насчет укола гиалуроновой кислоты: обязательно ли его делать? Сможет ли облегчить боль в колене, или пока ограничиться физиотерапией?
Сделав 1 раз укол, не придется ли потом всю жизнь его делать раз в год? Лишний раз в сустав лезть не хочется пока 35 лет, или сделать все таки его, хуже не будет?

-в стандарты лечения внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты не входят.
Пока можно не использовать.
В вашем случае можно использовать стандартное лечение

Всего наилучшего!

Здравствуйте.
Страшного ничего нет, оперировать не нужно.
На фоне не критичного повреждения мениска и ПКС в суставе идёт воспаление.
Воспаление нужно пролечить и ввести в сустав препараты, которые запустят регенерацию и дадут ему время на восстановление.

В таких случаях обычно рекомендуют:
Найзилат по 600 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3 в каждый сустав.
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс по 1 в каждый сустав.
Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ.
Внутрисуставные уколы не являются обязательной процедурой, но желательно их сделать, если есть возможность.

Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo
- Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E

Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или ORLETT DKN-203 или аналогичных.

В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.

Диагностический алгоритм при хондромаляции надколенника включает комплексное обследование:

Инструментальная диагностика:
Рентгенография коленного сустава (для исключения костных изменений)
МРТ коленного сустава (детальная визуализация хряща)
УЗИ коленного сустава (оценка состояния связок и мягких тканей)

Лабораторные исследования:
Общий анализ крови с определением воспалительных маркеров
Биохимический анализ крови
Ревматологический спектр: РФ, СРБ, антистрептолизин-О
Анализ синовиальной жидкости (при наличии выпота)

Комплексное лечение хондромаляции надколенника включает медикаментозную терапию и физическую реабилитацию.

Медикаментозная терапия:
- Нестероидные противовоспалительные препараты: Диклофенак 50 мг 2-3 раза в день или Целекоксиб 200 мг утром и вечером
- Хондропротекторы: Хондроитин сульфат 500 мг 2 раза в день, Глюкозамин 1500 мг ежедневно
- При выраженном болевом синдроме - внутрисуставные инъекции кортикостероидов (Дипроспан 1 мл)

Физиотерапия и реабилитация:
Комплекс упражнений включает щадящие нагрузки для укрепления мышц бедра и связок коленного сустава. Примерный комплекс:
- Изометрические сокращения четырехглавой мышцы (10-15 повторений)
- Приседания с опорой (без глубокого приседа)
- Разгибание ноги в положении сидя с малым отягощением
- Велотренажер с низким сопротивлением

Дополнительно рекомендуется:
- Физиопроцедуры: магнитотерапия, лазерная терапия
- Ортезирование коленного сустава
- Щадящий двигательный режим

Обязательна консультация врача-ортопеда для индивидуального подбора лечения и коррекции терапии.

Здравствуйте.
В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3б. Это последняя степень повреждения.
Дальше мениск уже без травмы разорвётся окончательно и его фрагменты поплывут по суставу, повреждая всё вокруг.
В таких случаях рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия.

Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ.
Если у Вас таких операций не делают, нужно ехать в областную (краевую) больницу.

Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава.
Консервативное лечение таких повреждений не эффективно.
В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза.

Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты.
Общий наркоз или спинномозговая анестезия.
Поврежденную часть мениска удаляют или накладывают шов, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.
Так же по ходу вмешательства сделают хондропластику разрушенного хряща

Стационарное лечение 3-5 дней.
Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения.

Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД
https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A

Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы.
До операции, рекомендовано:

Носить ортез, например, ORLETT RKN-203 или др.
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас.
Все это Вам потребуется после артроскопии. Операция плановая, особой спешки нет, но этой зимой-весной желательно сделать.

Здравствуйте!
Диагноза ревматизм давно не существует. Есть острая ревматическая лихорадка. Который чаще болеют дети и подростки,молодые люди . Она развивается не после орви,а после стрептококковой ангины,и проявляется совершенно иными симптомами.
В вашей ситуации варианта два. Либо развился артрит,на фоне перенесённого орви. Реактивный он ещё называется. Либо это перегрузка коленного сустава в бассейне,тем более травмированного в прошлом.
Чтобы разобраться нужно выполнить узи сустава. Сдать ОАК и СРБ как минимум.
Скажите колено опухло? Болит в покое? Или при движениях?
Другие суставы не беспокоят вас? Псориазом не болеете?