Что вас беспокоит?

Боль в колене

Здравствуйте,помогите пожалуйста. Несколько дней назад заболело колено, ортопед назначил анализы,в том числе антитела к хламидиям. lgA 2.03 , lgM 1.7 , lgG 0.72 .Зачем при болях в колене такой анализ и что он означает.

Пиелонефрит
33 года
24 Февраля 2025·Просмотров: 90·Анна, Пермь

Здравствуйте. Скорее всего, доктор заподозрил синдром Рейтера - уретроокулосиновиальный синдром, вызываемый хламидиями и сопровождающийся, в том числе, болями и опуханием суставов. Повышенные иммуноглобулины А и М могут говорить об активном либо недавно перенесенном инфекционном процессе. При подтвержденном синдроме Рейтера к обычной терапии суставного синдрома еще добавляют антибиотики.

Арсентий Борисович, Добрый день,в вы видели прикрепленный файл с анализами? Что вы скажете.

Еще раз, здравствуйте.
Сначала дисклеймер: я травматолог-ортопед - не ревматолог и не инфекционист. лечение и диагностика хламидийной инфекции не моя компетенция.
Что я, все-таки могу сказать:
*Антитела к Chlamydia trachomatis
- IgA: 2.03 (референсные значения: <0.9 — не обнаружено; 0.9–1.1 — сомнительный; >1.1 — обнаружено).
- результат указывает на активный или недавний инфекционный процесс
IgM: 1.7 (референсные значения: <0.9 — не обнаружено; 0.9–1.1 — сомнительный; >1.1 — обнаружено).
- говорят о недавнем инфицировании (острая фаза). IgM обычно появляются в первые недели после заражения.

IgG: 0.72 (референсные значения: <0.9 — не обнаружено; 0.9–1.1 — сомнительный; >1.1 — обнаружено).
- Это может означать, что у вас нет хронической инфекции или иммунитета к хламидиям. Однако наличие IgA и IgM указывает на активный процесс.
Антистрептолизин-О (АСЛО): 292.4 МЕ/мл (референсные значения: <200 МЕ/мл — норма).
- результат повышен, что может указывать на недавно перенесенную инфекцию

Мочевая кислота в норме - значит нарушения обмена пуриновых оснований (подагры) нет.


ИТОГО: нужно обратиться к инфекционисту - уточнить диагноз хламидийной инфекции - возможно сдать ПЦР и к ревматологу по поводу повышенного АСЛ-О.

Здравствуйте.

При таком анализе рекомендуется консультация ревматолога и уролога.
Потому что не исключается реактивный артрит на фоне урологической инфекции.

Но наличие такой инфекции вовсе не означает, что именно она виновата в болях в суставе.
Вполне могут быть другие реальные причины. Именно так, чаще всего, и бывает.

В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование.

Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Green Side Витамины группы В капсулы по 300 мг по 1 капсуле 2 раза в день 10 дней для снятия симптомов нейропатии.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель.

Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез, например, ORLETT RKN-203

Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.

Коррекция рекомендаций после МРТ.

Константин Эдуардович, спасибо большое!

Принятый ответ

Анализ на антитела к хламидиям, включая IgA, IgM и IgG, может быть назначен ортопедом для выявления или исключения инфекционного воспаления, которое может быть связано с болями в колене.

Хламидии — это микроскопические организмы, которые могут вызывать различные инфекции, в том числе и артриты, связанные с хламидийной инфекцией. Атипичные артриты, вызванные хламидиями, могут проявляться болями в суставах, в том числе в коленях. Поэтому наличие антител может помочь врачу определить, есть ли связь между инфекцией и проявлениями в суставе.

В вашем случае результаты анализа на антитела к хламидиям следующими:

- **IgA 2.03** — наличие ИГА антител может указывать на активную инфекцию или предшествующую зависящую от него реакцию.
- **IgM 1.7** — наличие этих антител часто свидетельствует о недавней инфекции. Более высокие значения могут указывать на острую фазу заболевания.
- **IgG 0.72** — эти антитела образуются позже и остаются в организме после перенесенной инфекции. Низкий уровень IgG может говорить о том, что инфекция либо отсутствует, либо была в прошлом.

Таким образом, анализы могут помочь подтвердить или опровергнуть наличие инфекции, которая могла бы быть причиной болей в колене. Рекомендуется обсудить результаты с вашим врачом, который сможет объяснить их в контексте вашей клинической ситуации, а также порекомендовать дальнейшие шаги для диагностики и лечения.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.