Результаты поиска

Данила,доброй ночи! Вы верно подметили,что УЗИ многие вещи,не визуализирует,а соответственно и поражения в коленном суставе тоже могут быть освершенно иными..УЗИ может и не увидеть разрыв мениска,а вот МРТ- увидит,и по какому типу...поэтому в данном случае,что бы понимать почему ранее назначенное лечение не дает желаемого рез-та ВАм необходимо просто выполнить МРТ,без него никак...Если конечно,Вы хоитет знать истинную причину и уже от рез-в МРТ можно будет говорить об оптимальной тактике лечения..Если конечно заниматься лечением серьезно..
С другой стороны,ВАм предлагают гиалуроновую кислоту,да-возможно,но бывают такие ситуации,когда гиалуронка может усугубить тоолько ситуацию,например,когда в суставе сохраняется воспаление(синовит,бурсит) с избытком синовиальной жидкости..и колоть в слепую, огромный риск..
поэтому,что бы ответить на все Ваши вопросы,необходимо знать причину,т.е сделать МРТ
Болевой порог у всех разный,и не обязательно ,если при пальпации болит слева под коленом,значит это мениск..Здесь врач очно проверят определённые ортопедические тесты..

Здравствуйте.
Страшного ничего нет, оперировать не нужно.
На фоне не критичного повреждения мениска, ПКС и суставного хряща в суставе было воспаление.
Основное лечение Вы уже получили и воспаления в суставе нет. Нужно долечить.
Необходимости в блокаде с Дипроспаном нет.

В таких случаях обычно рекомендуют:
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Хотя воспаления и нет, но лучше перестраховаться. Гель общего влияния на организм не имеет.

Пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Вам эта процедура нужна в связи с разрушением хряща (хондромаляция).

Через неделю после PRP желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс
Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ.
Внутрисуставные уколы не являются обязательной процедурой, но желательно их сделать, если есть возможность.

Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo
- Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E

Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или ORLETT DKN-203 или аналогичных.
Правильно распределяют нагрузку на коленные суставы индивидуально изготовленные ортопедические стельки.

В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.

Здравствуйте!
Диагноза ревматизм давно не существует. Есть острая ревматическая лихорадка. Который чаще болеют дети и подростки,молодые люди . Она развивается не после орви,а после стрептококковой ангины,и проявляется совершенно иными симптомами.
В вашей ситуации варианта два. Либо развился артрит,на фоне перенесённого орви. Реактивный он ещё называется. Либо это перегрузка коленного сустава в бассейне,тем более травмированного в прошлом.
Чтобы разобраться нужно выполнить узи сустава. Сдать ОАК и СРБ как минимум.
Скажите колено опухло? Болит в покое? Или при движениях?
Другие суставы не беспокоят вас? Псориазом не болеете?

Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.
На рентгенограммах признаки гонартроза 2-3 ст + также сужение медиальных отделов коленных суставов,что приводит к стресс-контакту и возможно хондромаляции медиальных мыщелков бедренных и большеберцовых костей.

Но желательно выполнить дообследование ,т.к возможности рентгенографии ограничены

-Причиной болей в коленном суставе являются чаще всего изменения следующих структур в суставе или в околосуставной области
(суставной хрящ, мениски ,связки ,сухожилия и т.д.)на фоне дегенеративных изменений или посттравматических повреждений.
"Золотым стандартом " исследования при болевом синдроме в суставах в настоящее время является МРТ.
При данном исследовании мы видим состояние данных мягкотканных структур сустава, т.е то чего мы не видим при рентгенографии и КТ и недостаточно видим при УЗИ .Советую сделать это исследование.

Пока можно начать стартовую терапию болевого синдрома:
-- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней)

-Коррекция назначений после дообследования
Всего наилучшего!

🟢 Добрый день. Меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
🟢 Наиболее вероятно описанная ситуация указывает на воспаление в суставе на фоне значительного повреждения хряща
🟢 Сейчас надо снизить боль и воспаление в суставе
🟢 Как правило, в похожих случаях рекомендуют обезбол детский Нурофен по 1 чайной ложке 1 раз в день в течение 5 дней и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней
🟢 Магнитотерапия на сустав курсом
🟢 Фонофорез с гидрокортизоновой мазью локально на сустав курсом
🟢 ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно
🟢 Плавание в бассейне под присмотром инструктора
🟢 При неэффективности консервативного лечения необходимо задуматься об оперативном лечение
🟢 Какие остались вопросы по данному случаю?

Здравствуйте.
Загрузите на ЯД или в облако мэйл ру диск с МРТ и дайте сюда ссылку на скачивание.
Нет возможности с гугла скачать.

Здравствуйте.
В 7 мес вставать рано. Уберите возможность опоры и затрудните вставание.
Ранняя вертикальная нагрузка чревата плоскостопием и кривыми ногами.

Щелчки в коленных суставах не опасны и угрозы не представляют.
Хрустят связки, которые ребёнок специально ставит в такое положение, когда они смещаются со щелчком.
В лечении не нуждается. Скорее всего, имеем дело с формированием первой дурной привычки.
Профилактически обычно рекомендуют:

- Массаж нижних конечностей 10 процедур.
- ЛФК - ежедневно. Хорошо бы занятия в бассейне.
- Электрофорез с кальцием на ТБС 10 процедур.
- Парафиновые аппликации 10 на колени процедур.
- Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром.

В 6 мес рекомендован плановый очный осмотр ортопеда. Если не были - покажитесь.

Здравствуйте.
Прикрепите к вопросу фото заключения МРТ полностью с описательной частью.

Делать обе, можно сначала магнит, а через час фонофорез. Можно через день делать.
Картифлекс - это БАД и курса лечения нет. Обычно на 3 мес назначают.