Результаты поиска

1971 совпадение
Почему температура держится уже 5 дней
2 сентября 2024
Добрый день.Дочь 18 лет.Температура держится с 28.08.24. Поднимается волнами, резко, до 39. Морозит,лихорадит, пока растет температура. Принимаем в качестве жаропонижающего Ибуклин. Через полчаса примерно начинается активное потоотделение и снижение температуры почти до...
Елена
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Хорошо, что легли в больницу. Идет поражение печени по типу гепатита (что характерно для инфекционного мононуклеоза).Лечение в этом случае стационарное. Возможно еще влияние использования НПВС на печень, совместно с вирусом. Нужно посмотреть УЗИ брюшной полости, контролируйте показатели в динамике.
Острая боль в горле
30 августа 2024
Добрый день. В субботу, 24 августа почувствовала небольшую слабость и першение в горле. Через день слабость усилилась, повысилось потоотделение, появилась заложенность носа, сильно сел голос. В среду стала периодически подниматься температура до 37,5, одновременно появилась...
Валерия
Вопрос закрыт
На фото признаки острого тонзиллофарингита

Вам нужно выполнить стрептотест для исключения наличия пиогенного стрептококка. Если тест положительный, то курс антибиотика обязателен и составляет строго 10 дней
Если тест отрицательный, процесс вирусный и лечение местное

Полощите горло раствором Кетопрофен лор 3 раза в день,5 дней
Используйте спрей Ангидак или Тантум верде до 3 раз в день,5 дней
Рассасывайте противовоспалительный и обезболивающий препарат Септолетте Тотал или Стрепсилс Интенсив по 1т каждые 3часа, 5 дней

При выраженном болевой синдроме можно Найз по 1т 3 раза в день,после еды,не более 3 дней

При положительном стрептотесте Антибиотик выбора пенициллины,Амоксиклав по 825мг+125 мг(1000мг) по 1т каждые 12ч, во время еды,10 дней
При условии,если вы не принимали этот Антибиотик в ближайшие три месяца и у вас нет аллергии на пенициллины.
в нос Отривин по 2 впрыск 2 раза в день,5 дней
Через 10 мин как отёк уйдёт промойте нос морской водой с насадкой распылением душ и аккуратно высморкаться
В чистый нос Дезринит спрей по 2 впрыск 2 раза в день,14 дней
Нос обязательно пролечите, его состояние влияет на глотку
Если есть вопросы- пишите,обязательно отвечу
Пробила руку ржавым гвоздем
7 августа 2024
5 суток назад пробила руку в области запястья ржавым гвоздем. Не знаю точно насколько глубоко зашел гвоздь, но не более 0.5 см. Все что было сделано сразу - промыла водой и обработала перекисью, на следующий день начала применять мазь Вишневского.Рука болела, поэтому в...
Марина, Краснодар
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
В описанной ситуации требуется обратиться в травмпункт (работает круглосуточно) для проведения экстренной вакцинации от столбняка, осмотра, обработки раны, решения вопроса о необходимости курса антибиотика.
Холестаз беременных
28 мая 2024
Беременность 34 недели. Госпитализировали в ПЦ с небольшой гематомой. Через несколько дней начался сильный зуд ладоней, ступней, переходящий на все тело. Беспокоил вечером и ночью. АЛТ/АСТ - 122/67. По УЗИ перегиб желчного пузыря, камни до 0,8 см. Прокапали неделю гептрал....
Елена
Вопрос закрыт
Добрый день, какие у Вас показатели щелочной фосфатазы и ггтп?
Боли слева связаны с приемом пищи?
Желчные кислоты, Холестаз при беременности
28 мая 2024
Беременность 34 недели. Госпитализировали в ПЦ с небольшой гематомой. Через несколько дней начался сильный зуд ладоней, ступней, переходящий на все тело. Беспокоил вечером и ночью. АЛТ/АСТ - 122/67. По УЗИ перегиб желчного пузыря, камни до 0,8 см. Прокапали неделю гептрал....
Елена
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Елена! Благодарю за подробное описание вашей ситуации. Давайте разберемся вместе.

Судя по представленным данным, у вас развился внутрипеченочный холестаз беременных (ВХБ). Это состояние характеризуется зудом кожи, преимущественно ладоней и стоп, часто усиливающимся вечером и ночью. Также могут отмечаться сухость во рту, желтуха, нарушения сна.

С диагностической точки зрения ключевыми являются:

1. Повышение сывороточных желчных кислот выше 10 мкмоль/л - это самый специфичный маркер ВХБ.
2. Увеличение активности АЛТ, АСТ, щелочной фосфатазы.
3. Билирубинемия в 10-20% случаев.
4. Зуд кожи без видимой сыпи как основной симптом.

Хочу обратить ваше внимание на то, что даже при нормализации АЛТ/АСТ на фоне лечения желчные кислоты могут оставаться повышенными. Поэтому анализ на желчные кислоты является "золотым стандартом" диагностики ВХБ и должен быть проведен обязательно. Его результат важен и для прогноза течения заболевания, и для мониторинга эффективности терапии.

Что касается лечения, то оно направлено на уменьшение зуда, нормализацию желчных кислот и профилактику осложнений для мамы и плода:

1. Урсодезоксихолевая кислота (Урсосан) 10-15 мг/кг/сут в 2-3 приема - препарат первой линии. Доза может быть увеличина до 25 мг/кг при недостаточном эффекте.
2. Адеметионин (Гептрал) - улучшает детоксикационную функцию печени.
3. Холестирамин - связывает желчные кислоты в кишечнике, уменьшает всасывание, снижает зуд.
4. Плазмаферез - в тяжелых случаях для быстрого снижения уровня желчных кислот.

Учитывая срок беременности 34 недели и возобновление симптомов, я настоятельно рекомендую:

1. Обсудить с лечащим врачом необходимость исследования желчных кислот. При возможности сдать этот анализ в другой лаборатории.
2. Рассмотреть увеличение дозы Урсосана до 15-20 мг/кг под контролем печеночных ферментов. Препарат безопасен для плода.
3. Тщательный мониторинг состояния плода (УЗИ, КТГ) из-за повышенного риска дистресса.
4. На сроке 37-38 недель может потребоваться индукция родов, если эффект от консервативной терапии недостаточный. Это позволяет предотвратить опасные осложнения ВХБ.

Елена, надеюсь мои рекомендации будут вам полезны. Желаю здоровья вам и вашему малышу! Держите ситуацию под контролем вместе с вашим доктором. При ухудшении самочувствия обращайтесь за помощью незамедлительно.
Термоневроз или что-то более серьезное?
6 мая 2024
На днях вечером поднялась температура 37.8 потом колебалась от 37.2 до 38.0, так же горела голова и лицо, озноб, болела голова, ломило мышцы кости или суставы (так и не поняла что именно) боль приходила в поясницу и спину, при этом признаков гриппа нет то есть насморка нет,...
Анастасия
Вопрос закрыт
Добрый день. Скорее, это было ОРВИ, протекающее без катаральных симптомов и достаточно легко. Температуру снижать после 38 парацетамолом или ибупрофеном, начать что-то иммуномодулирующее (виферон суппозитории и так далее), витамины С и Д курсом, адаптогены (шиповник, эхинацея, родиола розовая и так далее). Пить побольше жидкости, отдыхать, не перенапрягаться.
Пневманияэ
29 апреля 2024
Здравствуйте. 20.04 почувствовала недомогание. 21.04 поднялась t до 39, повышенное поотделение, першение в горле. Начала лечение - анаферон, гриппоферон, полоскание с фурацилином. 22.04 t поднимается до 40. 23.04 иду на приём ко врачу, врач отправляет на флюрографию,...
Галина, Астрахань
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Нужно смотреть анализы крови общий с лейкоформулой, СРБ.
Возможно пневмония вирусная или атипичная и антибиотик не подходит.
Добавьте Кларитромицин 500 мг 2 р в день, 7 дней, Полиоксидоний 12 мг 1 т рассасывать 10 дней.
От сухого кашля Левопронт или Ренгалин до 10 дней.
Мононуклеоз???
3 сентября 2023
Здравствуйте! Ребёнок 11 лет. Болеет 6 день. Температура каждые 8-10 часов до 38,6- сбиваем нурофеном. Обильное потоотделение, слабость. Болит горло при глотании, увеличены миндалины, распух лимфоузел. Был осмотр педиатра. Диагноз-бактер ангина. Назначение - амоксициллин. На...
Евгения
Вопрос закрыт
Здравствуйте
Действительно, по анализу у вашего ребенка Инфекционный мононуклеоз. Амоксициллин отмените, его при ИМ нельзя.
В лечении: полоскать ротоглотку раствором хлоргексидина 4 раза в день, гроприносин 50мг/кг/сутки разделить на 3-4 приема, необутин 50 мг х 3 раза в сутки, жаропонижающие при температуре более 38,5С.
Отклонения в показателях печени незначительные, поэтому можно ограничиться диетой.
При этом заболевании лихорадка может сохраняться до месяца, не смотря на лечение, не пугайтесь. Через 5 дней повторите ОАК и БХАК.
Приступы голода в течение дня, дрожь, слабость
23 октября 2022
Доброго времени суток!На протяжении года мучают приступы. Если не поем часа два, становится плохо, трясет, повышается потоотделение, горят щеки, наступает слабость, кружится голова. Состояние как при снижении сахара. Но при наличии всех этих симптомов сахар остается в норме....
Ольга, Киров
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Какой сахар был во время приступа?
Дистальный кандидозный эзофагит
13 августа 2022
Здравствуйте, 3 августа полетел в город Владикавказ, на следующий день после прилета к вечеру начал чувствовать ломоту в теле и костях, ночью начало болеть горло, было больно глотать, так же ночью началось сильное потоотделение, возможности обратиться к врачу или измерить...
Егор
Вопрос закрыт
Кпндидоз лечить рекомендую так:прием флукостата 150 мг 1 раз в день 7 дней,плюс лоратадин 1т утром 7 дней,плюс омез дср 20 мг 1таб 2 раза в день месяц. Не есть молочное и сахар, конфеты 7 дней, они дают рост кандиды. Лечение полипа пока отложите. Если ответ полезен, оставьте пожалуйста отзыв. Здоровья.
Вопросы по специальностям
Показать все
Вера Анатольевна  Кулиш
240 отзывов
Офтальмолог
2003-2009 гг, НОВГУ им.Я
Опыт работы: 14 лет
Наталья Александровна  Максимова
163 отзыва
Гинеколог, Маммолог
2007-2013 МГУ им.Огарева,
Опыт работы: 11 лет
Юлия Бабековна Узун
435 отзывов
Онколог
2010-2016, Алтайский госу
Опыт работы: 8 лет
Елена Рамильевна Галимова
26 отзывов
Хирург
2004-2010г Новосибирский
Опыт работы: 14 лет
Елена Борисовна Абрамович
313 отзывов
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Виктор Анатольевич Лаврин
92 отзыва
Травматолог, Ортопед
1977-1983, Саратовский го
Опыт работы: 40 лет
Игорь Игоревич Поспелов
185 отзывов
Акушер, Гинеколог, Врач
1993-1999 Кубанский медиц
Опыт работы: 26 лет