Результаты поиска

В больницу есть смысл только на операцию.
Патология смежная. Оперируют травматологи и нейрохирурги.
Если в Питере, то можете во Вредена позвонить травматологам или, если к нейрохирургам, то сами смотрите куда обратиться.

Здравствуйте, да в принципе в любом городе где есть плановая нейрохирургия оперируют такие патологии! Если выбирать из фед центров рекомендую в Бурденко!

Здравствуйте Мария! Учитывая, что на снимках органической патологии нет могу заподозрить мышечное напряжение. Как вариант, заменить миорелаксант, например сирдалуд по 2 мг 3 раза в день 7 дней, дозировку можно увеличить при хорошей переносимости до 4 мг 3 раза в день.
Ели боль очень интенсивная , рекомендую препарат Амбениум внутримышечно 2 мл 1 раз в день, не более 3х дней. Препарат действует быстро и имеет продолжительный эффект (отпускается по рецепту).
При хронической скелетной боли из антидепрессантов я бы рекомендовала дулоксетин 30 мг на ночь 5 дней далее 60 мг. Если переносите его плохо, можно увеличивать более медленно. На врея титрации антидепрессанта необходим прием противотревожных препаратов на первые 2 нед, например атаракс 25 мг по1/2 таб на ночь. Обращаю ваше внимание, что препараты рецептурные.
Помимо всего прочего, после уменьшения боли обязательно ЛФК, чтобы научить мышцы правильной работе

Здравствуйте!
В любом случае мы сначала лечим медикаментозно, если медикаментозное лечение неэффективно, тогда уже рассматривается оперативное лечение.
Из медикаментозного лечения рекомендую:
Нпвс Таб.Аркоксиа 90 мг по 1 таб 1 р/д 7-10 дней или таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней+капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней;
Миорелаксант Таб.Сирдалуд 2 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 14 дней;
Местно можете наносить гель Долобене/Диклофенак 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Версатис или Нанопласт на 10-12ч в день.

От нейропатического болевого синдрома
Капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 2-3 месяца(отменять в обратном порядке, препарат рецептурный).

Если эффект слабый будет можно проделать капельницы 3-5 штук р-р.кетопрофен 2,0 мл+дексаметазон 4 мг 1,0 мл 1 р/д на 200,0 NaCl 0,9% внутривенно капельно

Можно выполнить блокады паравертебральные несколько штук 2-3

При уменьшении болевого синдрома пройти массаж лечебный (5-10 манипуляций), физиолечение (электрофорез с гидрокортизоном/карипаином, магнитотерапия, УВТ, лазеротерапия, ультразвуковая терапия), заниматься ЛФК для позвоночника(по шишонину/по бубновскому).

Если все будет неэффективно консультация нейрохирурга с диском МРТ для решения вопроса об оперативном лечении.

Здравствуйте.
На исследовании нет расщепления дужки. Есть нестабильность поясничного отдела
Вопрос лечения болей в спине зависит от клинических проявлений, причин возникновения и усиления болей.
Учитывая нестабильность в пояснице статическая нагрузка, активная физическая нагрузка может давать болевой синдром, возможно с компонентом мышечно-тонического синдрома.
Чтобы снять напряжение с мышц можно пропить миорелаксанты: сирдалуд 2 мг вечером 2 недели.
Можно местно использовать мази/гели с НПВС; пластырь Версатис (при отсутствии аллергии на лидокаин). Помимо этого можно использовать аппликатор Ляпко или Кузнецова в месте болезненности.
После снятия острого болевого синдрома, возможно получать массаж и физиопроцедуры (подбирают с физиотерапевтом очно!). Необходимо регулярно заниматься ЛФК, без резких движений и силовых нагрузок.
Для профилактики обострения боли в спине рекомендуется избегать чрезмерных физических нагрузок (подъем тяжестей, ношение тяжелой сумки в одной руке и др.), длительных статических нагрузок (например сидение и пребывание в неудобном положении и др.) и переохлаждения.
Рекомендуются регулярные занятия лечебной физкультурой, лечебное плавание в бассейне, йогой, что укрепит мышцы спины и создаст хороший мышечный корсет.

Здравствуйте! Если не было травм(падение, ДТП), то подвывих маловероятен. Вероятнее такой эффект появился в ротационных пробах. Это ни на что не влияет,как и нестабильность позвонков.
Это мышечно-тонический синдром. Препаратами первой линии терапии являются СИОЗС и миорелаксанты, например, ксефокам 8мг 3-5 дней и тизанидин 2мг на ночь 7-10 дней.
Добавить постоянный спорт для укрепления мышц спины (лфк, плавание, медленный бег, силовые нагрузки или любой другой). Исключить тревожное расстройство и депрессию,которые могут хронизировать боль. Можно пройти онлайн тест
https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=lvzl23fw1z156041675

Здравствуйте! Лечение прописано верное. Подушка снизит нагрузку на копчиковый отдел, а нпвс снимет острый процесс.
Также необходимо добавить спорт для укрепления мышц спины (лфк, плавание, медленный бег, силовые нагрузки или любой другой на выбор)
Физиопроцедуры не обладают доказанной эффективностью

Здравствуйте)
Откажитесь от тяжелой физической нагрузки и подъема тяжестей.
Если есть лишний вес - постарайтесь похудеть.
Помимо медикаментозного лечения можете выполнять лечебную гимнастику , она поможет укрепить мышечный корсет, что обеспечит создание качественной поддержки для позвоночника;нормализовать тонус мышц; активизировать кровообращение, что улучшит течение метаболических процессов в пораженных межпозвонковых дисках.
Так же можете прибегнуть к физиопроцедурам , таким как лазеротерапия ,магнитотерапия.

В первую очередь, раз головокружения не постоянные и не выраженные,добавить спорт( плавание,лфк,силовые нагрузки). Раз факта трамы не было, то смещения позвонков вероятно у вас всю жизнь и вы к этому адаптированы, это не может дать таких головокружений

Здравствуйте.
Возможность использовать МРТ обусловлена материалами, из которых сделаны эндопротезы.
Обычно по ОМС устанавливают эндопротезы, с которыми МРТ противопоказано.
Точно может сказать рентгенолог на основании выписки из стационара и документов на установленные эндопротезы.

Если МРТ окажется возможным (очень сомневаюсь), то можно КТ пока заменить полностью.
Для контроля сращения больше подходит КТ, но пока контролировать особо нечего.
Ещё полностью не срослось. Можно пока сделать МРТ, а КТ через месяц-два.

Нужно правильно вставать с постели и правильно ложится на кровать, минуя сгибания в позвоночнике.
Чтобы встать с кровати переворачивайтесь на живот, отталкивайтесь руками о подушку, одновременно опуская ноги на пол, отталкиваясь от спинки кровати руками, не сгибая позвоночник.
Ложитесь на кровать в обратном порядке.

Выполнять ЛФК сначала с инструктором, потом самостоятельно.
Боли избегать, не преодолевать. Сидеть нельзя 3 мес. Стоять или лежать.

Когда расходитесь, подключать физиотерапию.
Электрофорез с кальцием, электромиостимуляция мышц спины, магнит и др.
Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.