Результаты поиска

Здравствуйте!

Меня зовут Романина Вероника Андреевна, я специалист сервиса «Спроси врача».

По результатам обследования у вас выявлена хеликобактерная инфекция. Но вам выполнялся экспресс-тест на Helicobacter, такие тесты могут давать сложные результаты, реагировать на другие уреаза-продуцирующие бактерии. Золотым стандартом диагностики хеликобактерной инфекции является сдача с 13С-уреазного дыхательного теста на хеликобактер либо сдача кала на антиген хеликобактер.
Важно учитывать, что тест проводится после четырёхнедельной отмены антибиотиков и двухнедельной отмены ингибиторов протонной помпы (Омез, Нексиум, Нольпаза, Разо и т.д.).

Если по такому исследованию будет подтверждена инфекция, то согласно клиническим рекомендациям необходима эрадикационная терапия по схеме:

1. Нексиум 20 мг — 2 раза в день, за 30 минут до еды, в течение 14 дней.
2. Улькавис — 2 таблетки 2 раза в день, за 45 минут до еды, в течение 14 дней.
3. Амоксициклин 1000 мг — 2 раза в день, сразу после еды, в течение 14 дней.
4. Клацид 500 мг — 2 раза в день, через 15 минут после еды, в течение 14 дней.
5. Энтерол 250 мг — 2 раза в день, за 60 минут до еды, в течение 14 дней.


При прохождении эрадикационной терапии по поводу хеликобактер пилори диета не требуется. Однако соблюдение общих принципов здорового питания может помочь уменьшить симптомы диспепсии. Важно избегать продуктов, которые могут раздражать слизистую оболочку желудка, таких как острая, жирная и жареная пища.

Рекомендуется:
- Питаться регулярно и небольшими порциями.
- Употреблять больше овощей, фруктов и цельнозерновых продуктов.
- Пить достаточное количество воды.
- Избегать алкоголя и кофеина.

Через 1 мес. контроль ФГДС и через 2 мес. — уреазный дыхательный тест.

Здравствуйте.
Да, ориентируемя на анализ кала, у вас отрицательный результат, то есть лечение прошло эффективно.

Здравствуйте, сделайте С13 дыхательный урезанный тест ( до сдачи анализа - 14 дней отсутствие приема ингибиторов протонной помпы )

Здравствуйте! Желательно выдержать 2 недели, так как новобисмол обладает пусть и небольшой, но антихеликобактерной активностью, что может привести к ложно отрицательному результату

Виктория, вы правы, что прием ингибиторов протонной помпы (ИПП), таких как нексиум, и препаратов висмута, таких как ребагит, может влиять на результаты биопсии на хеликобактер пилори. Вот несколько важных моментов:

1. ИПП и препараты висмута могут подавлять рост хеликобактера и снижать его активность, что приводит к ложноотрицательным результатам биопсии. Поэтому перед тестированием рекомендуется отменить ИПП минимум за 2 недели, а препараты висмута - за 4 недели.

2. Даже если нет явных эрозий и язв, наличие хеликобактерной инфекции может вызывать хронический гастрит, дуоденит, способствовать развитию атрофии и метаплазии слизистой. Поэтому диагностика и эрадикация хеликобактера важны для профилактики осложнений.

3. Тестирование кала на антиген хеликобактера (стул-тест) - это неинвазивный и достаточно точный метод диагностики. Он менее чувствителен к влиянию ИПП и препаратов висмута, чем биопсия. Однако и для стул-теста рекомендуется отменить ИПП минимум за 2 недели до исследования.

4. Также информативными неинвазивными методами являются дыхательный уреазный тест и серологический тест на антитела к хеликобактеру. Они тоже менее подвержены влиянию медикаментов, чем биопсия.

5. Выбор метода диагностики хеликобактера зависит от конкретной клинической ситуации, доступности тестов, их стоимости. Лучше обсудить это с вашим гастроэнтерологом.

Мой совет - если есть возможность, отменить ИПП и ребагит под контролем врача и повторить биопсию через 2-4 недели. Если нет - сдать стул-тест или дыхательный тест, также предварительно отменив препараты. Это повысит достоверность результатов.

В любом случае, наличие заброса желчи (дуоденогастрального рефлюкса) и прием ИПП говорят о необходимости дальнейшего наблюдения и лечения у гастроэнтеролога, даже если хеликобактер не будет обнаружен. Будьте здоровы!

Здравствуйте, особой разницы между этими препаратами нет, так как вещество в них одно, кларитромицин.

Здравствуйте. Проводился контроль на хеликобактер после лечения? Выполнялось узи брюшной полости? Анализ крови? Если да, прикрепите результаты.
Помимо болей есть еще жалобы со стороны органов жкт? (тошнота, горечь во рту, изжога, отрыжка, вздутие живота, нарушение стула...)

не мало

Здравствуйте! В плановом порядке сделайте клинический минимум обследований - клинический и биохимический (АСТ, АЛТ. ЩФ, ГГТП. амилаза, глюкоза, холестерин, билирубин, о. белок, , СРБ) анализы крови, копрограмма, общий анализ мочи, УЗИ брюшной полости. Придерживайтесь диеты №5, Мебверин 200мг по 1 капс 2 раза в день за 20 минут до еды 10-14 дней. Мезим-форте по 1 табл 3 раза в день во время еды 14 дней. Коррекция терапии и дальнейшего обследования принеобходимости после получения результатов анализов...

НЕассоциированный- антибиотики НЕ надо
По нольпазе- врач может назначать лекарства исзодя из личного клинического опыта
Этот вопрос следует обмудить с лечащим врачом

Добрый день. Никаких побочек. Их 2 вида - уреазный и хелик, уреазный будет информативнее. Мочевина для того чтобы уловить продукты жизнедеятельности НР.

Здравствуйте! А какие анализы проводили? Делали ли Узи брюшной полости?