Результаты поиска

340 совпадений
Повышенный пролактин и приём Кветиапина. Нужна оценка ситуации
11 апреля
Здравствуйте! Мне 26 лет, рост 175 см, вес 65 кг. У меня гипотиреоз и АИТ, принимаю Эутирокс 50 мкг. ТТГ пришёл в норму.Также наблюдается стойкая гиперпролактинемия. Месячные регулярные, но уровень пролактина остаётся высоким и даже увеличился при последнем анализе.Я принимаю...
Аня
Вопрос закрыт
Здравствуйте, в вашем вопросе принципиален уровень пролактина.

На фоне приема препарата, пролактин будет повышен.



Так же интересует вопрос сдавали макро пролактин.
Если есть возможность прикрепите анализы
Аменорея, гиперпролактинемия и набор веса
10 февраля
Возраст:26 Вес 76, ОТ 81 ОБ106. Рост 167 смРоды естественные без осложнений. Отмена ГВ год назад. Менструация с 11 лет, цикл регулярный 28-32, продолжительностью 5 дней (до родов). После родов менструация не наступила, кроме кровотечения отмены после приема ОК (принимала по...
Полина
Вопрос закрыт
Полина здравствуйте !
По анализам Гормоны ЩЖ норма
Ферритин норма
Пролактин повышен
Эстрадиол ближе к н/границе нормы
На Узи омт
Эндометрий тонкий 3 мм объем и размеры яичников в норме
У вас Аменорея отсутствие менструации
Из за повышенного уровня Пролактина
Яичники не работают нет овуляции и менструации

Рекомендации напишу
Пролактин лучше сдавать с фракциями
Мономерный и макропролактин
Когда делали. МРТ ГИПОФИЗА?
Ожирение, гиперпролактинемия, недостаток витамина Д
25 декабря 2024
Мужчина, 22 год, рост 178, вес 100. Пошел на консультацию к эндокринологу. Назначил анализы. Результат - Выраженный дефицит витамина D, 10.4 нг/мл, повышенный пролактин 596.24 + мМЕ/л при норме 72.66-407.40. УЗИ щитовидной в норме. Врач поставил диагноз ожирение 1 степени,...
Ольга
Вопрос закрыт
Здравствуйте

По анализам имеется дефицит (еще не выраженный) витамина Д
Восполнить его рекомендую по одной из схем: 1). 8000 МЕ ежедневно в течение 8 недель (16 капель вигантола или аквадетрима; если фортедетрим в таблетках, то 4000 МЕ по 2 капсулы в день)
2). 50000 МЕ один раз в неделю в течение 8 недель (100 капель вигантола или аквадетрима; или девилам 50000 МЕ по 1 таблетке в неделю)
Спустя 8 недель пересдать витамин Д. Если в пределах нормы, тогда принимать ежедневно поддерживающую дозу в 2000 МЕ (4 капли)
Если аквадетрим, то рекомендован прием в первой половине дня независимо от еды (так как он на водной основе), если вигантол, то в первой половине дня во время еды (так как он на масляной основе)

Пролактин повышен незначительно. Обычно при таком пролактине терапия достинексом не назначается
В этом случае рекомендовано пересдать анализ на пролактин с раскладом на макропролактин с учетом все правил подготовки к анализу. Это очень важно. Любое несоблюдение правил ведет к повышению пролактина
Перед сдачей пролактина за 2-3 дня полный половой покой, исключить бани и сауны, исключить стресс и физические нагрузки, соски не трогать, выспаться, после пробуждения сдавать кровь через 2 часа, предварительно посидев перед кабинетом 10-15 минут

По поводу ожирения (а оно есть, индекс массы тела подтверждает это - 31,6 кг/м2) можно прибегнуть к медикаментозной терапии, если самостоятельно не удается снизить вес
Принимать можно один из препаратов

1. Голдлайн 10 мг
Принимается по одной таблетке утром желательно с едой запивая водой. Это препарат центрального действия. Он снижает аппетит и способствует уменьшению количества потребляемой пищи, то есть усиливает чувство насыщения. Длительность терапии не должна превышать 12 месяцев. Во время лечения может наблюдаться не значительной подъемы артериального давления и умеренное увеличение частоты сердечных сокращений. Если спокойным состоянии вы заметили увеличение ЧСС и АД выше обычного, то следует отменить препарат.
Если в течение месяца на фоне дозировки 10 мг вес не уходит, тогда можно увеличить ее до 15 мг
Противопоказан при гипертонии, аритмии

2. Орлистат 120 мг
Это препарат периферического действия. Он снижает всасывание Жиров с пищей примерно на 30%. Данный препарат принимают во время еды или в пределах 1 часа после еды. Принимается по одной капсуле 120 мг три раза в день. Здесь же из побочных эффектов может быть метеоризм, позывы дефекации и жидкий стул. Чем больше жирной пищи, тем чаще жидкий стул
Противопоказан при ЖКБ

3. Энлигрия
Действует на центр голода и замедляет опорожнение желудка. Это инъекционный препарат. Вводится подкожно 1 раз в сутки (желательно в область живота). Начальная доза 0,6 мг/сут. Дозу поднимают 1 раз в неделю на 0,6 мг. Максимальная доза 3,0 мг/сут. Если при увеличении дозы в течение 2 недель чувствуете себя плохо, то препарат отменяете. Если после 12 недель применения препарата в максимальной дозе ваш вес уменьшился менее, чем на 5% от исходного веса, то препарат так же отменяется. При наличии хронического панкреатита данный препарат противопоказан.
Схема применения:
1 неделя - доза 0,6
2 неделя - доза 1,2
3 неделя - доза 1,8
4 неделя - доза 2,4
Терапевтическая доза - 3,0
Если на любой из дозировок вес хорошо снижается, то поднимать ее выше не нужно

4. Семавик —> Семавик Некст (или велгия)
Официально на территории РФ Семавик показан при наличии сахарного диабета с ожирением, без диабета показана Энлигрия
В других странах Семавик уже разрешен пациентам и без диабета. В России уже в продажу поступил препарат Семавик некст, который тоже разрешен уже без диабета, но перед этим сначала используют обычный Семавик для достижения необходимой дозировки для перехода на Семавик некст
Начинать рекомендовано с обычного Семавик, продолжать Семавик Некст
Он действует на центр голода и замедляет опорожнение желудка. Это инъекционный препарат. Вводится подкожно 1 раз в неделю(желательно в область живота). Начальная доза 0,25 мг/сут. Дозу поднимают 1 раз в 4 недели, не чаще. Максимальная доза (Семавик некст) 2,4 мг/сут. Если после 12 недель применения препарата в максимальной дозе ваш вес уменьшился менее, чем на 5% от исходного веса, то препарат так же отменяется. При наличии хронического панкреатита данный препарат противопоказан.
Схема применения:
1 месяц - доза 0,25 мг
2 месяц - доза 0,5 мг
3 месяц - доза 1,0 мг
4 месяц - доза 1,7 мг (семавик некст)
5 месяц - доза 2,4 мг
Если на любой из дозировок вес хорошо снижается, то поднимать ее выше не нужно
Отличие велгии от семавика в том, что в первом случае каждая дозировка в отдельной ручке

Важно помнить, что совместно с препаратами для снижения массы тела, необходимо придерживаться минимальных правил диеты (исключить из рациона быстрые углеводы (конфеты, сладости, торты, пирожные и другие кондитерские изделия; сиропы, газировка, соки с добавленным сахаром, энергетики; подслащенные чай, компоты и морсы; белый шлифованный рис, белая мука; макаронные изделия из мягких сортов пшеницы; продукты быстрого приготовления; белый и коричневый сахар; готовые к употреблению зерновые продукты, такие как крекеры, хлопья для завтрака, батончики; мюсли; чипсы; снеки), увеличиваем количество клетчатки виде овощей, достаточный объем потребления жидкости (в виде воды), фрукты и сладкие ягоды в первой половине дня в небольшом количестве (100-150 грамм) + физическая нагрузка (хотя бы минимальная - 8000-10000 шагов в сутки)

Кушать нужно 3-5 раз в день небольшими порциями, исключить перекусы. Тарелка должна на 50% состоять из клетчатки в виде овощей, по 25% из медленных углеводов и белка
Гинекомастия
26 июля 2024
Здравствуйте, последние два года периодически болит грудь, и она у меня большая. В общем с этим вопросом обращался к врачам, сдавал анализи на пролактин, он стабильно чуть выше нормы.Какое то время пил каберголин, но потом отказался от приёма, заболел минингитом. Сейчас...
Даниил
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Прикрепите узи щитовидной железы, вы не пишете узлы только диффузные изменения. Нужно сделать узи грудных желез. Повышение пролактина незначительное, каберголин не показан. Сдайте кровь на общий тестостерон, гспг с расчётом индекса свободных андрогенов, лг, эстрадиол
Достинекс и беременность
27 июня 2024
Здравствуйте Не могли с мужем долго забеременеть, мультифолликулярные яичники. По анализам гиперпролактинемия и недостаток витамина Д. Эндокринолог назначила достинекс 1/2 таблетки 2 раза в неделю и витамин Д 20 капель. Пропила месяц. Сегодня на узи узнала, что беременна...
Елена
Вопрос закрыт
Нет, это не будет влиять на течение беременности, не волнуйтесь
Гиперпролактинемия. Правильно ли поставлен диагноз
26 декабря 2023
Добрый день! Подскажите, пожалуйста, пролактин 533 мЕд/л у женщины 32 лет обязательно свидетельствует о гиперпролактинемии? Сдавала на 4 день цикла. Эстрадиол 137 пмоль/л. Дефицит витамина D. Врач эндокринолог посмотрела анализы и поставила диагноз гиперпролактинемия и...
Ангелина
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Пролактин очень чувствительный гормон, его нужно сдавать соблюдая определенные правила.( накануне исключить физическую нагрузку, баню, сауну, половой покой, нельзя сдавать на следующий день после гинекологического осмотра, сдавать не ранее чем через 2 часа после побуждения на 3-5 день мц вместе с макропролактином)
Может быть у Вас стрессовое повышение пролактина. Если так, то Достинекс не оправдан. Пересдайте пролактин с макропролактином на следующем цикла соблюдая правила сдачи.
Идеопатическая гиперпролактинемия и планирование беременности
17 января 2023
Добрый день! Мне 28 лет, беременностей не было. В 2019 г. оперировали фиброаденому в груди без анализов, тогда и узнала что может быть повышен пролактин. С февраля 2021г принимаю каберголин по половине таблетки 1 р/неделю. Присутствие значимого количества макропролактина не...
Ольга
Вопрос закрыт
Здравствуйте. пролактин может мешать овуляции. если же она происходит, то его снижать не нужно. Спермограмму сдавал супруг? Проходимость труб проверяли?
Паре дается не менее 1 года для планирования, у вас срок еще мал, нужно подождать.
Мрт гипофиза
17 августа 2022
Добрый день! Сдавала анализы, все в норме, но повышен Пролактин и недостаток витамина D , поставили диагноз гиперпролактинемия (впервые) Назначили витамины (D) через 1,5 месяца повторная сдача анализа на макропролактин, чтоб установить первопричину и далее лечениеИдёт...
Ирина, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Сдать пролактин с макропролактином можно сразу, не дожидаясь 1,5 мес. если повышен мономерный пролактин, тогда делать МРТ гипофиза с контрастом.
Гиперпролактинемия, аденома гипофиза, таблетки, радиохирургия
16 февраля 2022
Здравствуйте. Делала МРТ головы и гипофиза с внутривенным контрастированием 1,5 ТЛ. Мне назначали, потому что был повышен пролактин в 2013г больше 500, а в 2017 г больше 1000. После МРТ врач сказала, что у меня опухоль гипофиза и если ее вылечить, то пройдет...
Ольга
Вопрос закрыт
Здравствуйте, в заключении МРТ так пишут, потому что это не диагноз, а именно заключение. Показатели пролактина, которые вы указываете не соответствуют пролактиноме. Т.е это означает, что микроаденома не является продуцирующей пролактин, а повышен он скорее за счет сдавливания ножки гипофиза. Необходимо сдать пролактин с расчётом макропролактина. Менструальный цикл регулярный? Выделения из грудных желез есть ? Обычно микроаденомы не опасны и за частую не требуется прием агонистов дофамина, а только наблюдение в динамике.
Не могу разабраться как очередовать правильно препараты
15 ноября 2019
у меня Диагноз Эректильная дисфункция .Ожирения 1 степени. Умереная гиперпролактинемия . Доброй ночи помогите разобраться мой врач Уролог назначил мне Тадалафил (Динамико Лонг) 5 мг 1 таб.через день, Анастразол 1мг,по 1/4 таблетки 2 раза в неделю ,Кабергалин (Достинекс) 1/4...
Роман
Вопрос закрыт
Можно все разом,если совпадает по дням,а кратность приема вам расписали
Микроаденома (пролактинома) гипофиза, гиперпролактинемия, беременность
3 июля 2019
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, такая ситуация: пару лет назад начала борьбу с гиперпролактинемией, недавно прошла МРТ головного мозга с контрасным усилением, в заключении сказано МР признаки микроаденомы гипофиза ,опухоль маленькая до 1 см, на протяжении 1,5 года...
Светлана, Могилёв
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Светлана! Это прекрасно, что у вас наступила беременность, это говорит о нормализации гормонального фона и нормализации пролактина, потому что пре его повышенных значениях беременность не наступает. Обычно каберголин отменяют во воремя беременности. Если течение беременности нормальное, то принимать ничего не нужно. Во время беременности необходимы динамические осмотры окулиста, для оценки глазного дна и невропатолога, контроль МРТ головного мозна необходимо сделать в послеродовом периоде. Удачи вам! Все будет хорошо!
Наращивание эндометрия
3 апреля 2019
Добрый день. диагноз: привычное невынашивание (3 беременности), причина не установлена. гипотиреоз и гиперпролактинемия(пью л-тироксин и бромокриптин) Врач предполагает плохую рецептивность эндометрия. Планирую беременность, но эндометрий очень скудный, на эстрожеле не...
Наталья, Курган
Вопрос закрыт
Пишите по результатам УЗИ.
Вопросы по специальностям
Показать все
Анна Евгеньевна Шкенева
78 отзывов
Невролог
2009-2015, Оренбургский Г
Опыт работы: 10 лет
Мария Александровна Голицына
169 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Ирина Вячеславовна Одегова
35 отзывов
Психиатр, Психотерапевт
2003-2009гг Пензенский ме
Опыт работы: 16 лет
Галина Александровна Корчагина
528 отзывов
Уролог, Андролог
2006-2014, ВГМА им. Н.Н.
Опыт работы: 12 лет
Станислав  Литвиненко
57 отзывов
Травматолог, Ортопед
1994 год, Пермская Госуда
Опыт работы: 25 лет
Виктория Владимировна Диденко
127 отзывов
Ревматолог, Терапевт
ВГМУ им. Н.Н. Бурденко, л
Опыт работы: 4 года