Результаты поиска

191 совпадение
Температура 39,5 3 день,голос осип
24 февраля
Ребёнок 5лет, в пятницу ночью поднялась температура, 39,5 мах 3дня опускается только при жаропонижающем.Симпомы:осиплость голоса, кашель сегодня становится мокрым(до этого был сухим и глубоким)Сдали ОАК,+СРБ (анализы прилогаю)Лечение:полоскаем ОКК,ангидак,bificin ,делала...
annutka.06@mail.ru
Вопрос закрыт
Здравствуйте

Анализ не прикрепился
Расшифровка анализов и назначение препарата
7 февраля
Добрый день, уважаемые доктора. Помогите подобрать препарат для снижения веса. Мой рост 174, вес 118 кг. Из-за травмы колена не могу много ходить. периодически болит. Пыталась худеть сама. но безрезультатно. Кардиолог не советует принимать такие препараты как Редуксин или...
Алла, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Здравствуйте

По анализам у вас повышен пролактин. Сдавали правильно анализ?
Перед сдачей пролактина за 2-3 дня полный половой покой, исключить бани и сауны, исключить стресс и физические нагрузки, соски не трогать, выспаться, после пробуждения сдавать кровь через 2 часа, предварительно посидев перед кабинетом 10-15 минут

Ферритин низкий. Норма его минимум 45. В в идеале ферритин должен быть равен вашей массе тела.
Рекомендую к приему
тардиферон по 1 таблетке 1 раз в день в течение 2 месяцев. Затем пересдайте показатель
За 2 часа до и после приема железа исключить чай, кофе, шоколад и молочные продукты

Можно рассмотреть препараты Лираглутид или Семаглутид. Но дело в том, что основные побочные эффекты у них со стороны ЖКТ - это изжога, отрыжка, тошнота, тяжесть в эпигастрии , может быть запор
Поэтому при наличии заболеваний ЖКТ лучше проконсультироваться еще с гастроэнтерологом. Если противопоказаний с его стороны не будет, тогда дополнительно сделать узи щитовидной железы. Если будут узелки, то сдать анализ на кальцитонин
При нормальном показателе уже можно начать использовать
Расскажу про оба препарата

1. Лираглутид (Энлигрия, Саксенда)
Действует на центр голода и замедляет опорожнение желудка. Это инъекционный препарат. Вводится подкожно 1 раз в сутки (желательно в область живота). Начальная доза 0,6 мг/сут. Дозу поднимают 1 раз в неделю на 0,6 мг. Максимальная доза 3,0 мг/сут. Если при увеличении дозы в течение 2 недель чувствуете себя плохо, то препарат отменяете. Если после 12 недель применения препарата в максимальной дозе ваш вес уменьшился менее, чем на 5% от исходного веса, то препарат так же отменяется. При наличии хронического панкреатита, ЖКБ данный препарат противопоказан.
Схема применения:
1 неделя - доза 0,6
2 неделя - доза 1,2
3 неделя - доза 1,8
4 неделя - доза 2,4
Терапевтическая доза - 3,0
Если на любой из дозировок вес хорошо снижается, то поднимать ее выше не нужно

2. Семаглутид (Квинсента, Семавик, Семавик некст, Велгия)
На территории РФ препараты Семаглутида уже официально разрешены для снижения веса без диабета (совсем недавно вышли новые клинические рекомендации, которые позволяют официально рекомендовать эти препараты)
К препаратам Семаглутида в России относятся - Квинсента, Семавик, Семавик Некст, Велгия
Начинать рекомендовано с обычных Квинсенты или Семавика, продолжать Семавик Некст. Либо же сразу начать с Велгии
Семаглутид действует на центр голода и замедляет опорожнение желудка. Это инъекционный препарат. Вводится подкожно 1 раз в неделю(желательно в область живота). Начальная доза 0,25 мг/сут. Дозу поднимают 1 раз в 4 недели, не чаще. Максимальная доза (Семавик некст) 2,4 мг/сут. Если после 12 недель применения препарата в максимальной дозе ваш вес уменьшился менее, чем на 5% от исходного веса, то препарат так же отменяется. При наличии хронического панкреатита, ЖКБ данный препарат противопоказан.
Схема применения:
1 месяц - доза 0,25 мг
2 месяц - доза 0,5 мг
3 месяц - доза 1,0 мг
4 месяц - доза 1,7 мг (Семавик некст)
5 месяц - доза 2,4 мг
Если на любой из дозировок вес хорошо снижается, то поднимать ее выше не нужно
Отличие Велгии от других препаратов Семаглутида в том, что в первом случае каждая дозировка находится в своей ручке, что очень удобно

Семаглутид удобнее тем, что инъекции реже

Важно во время использования препарата изменить свои пищевые привычки, чтобы вес после не вернулся
Так как с физическими нагрузками трудно, то хотя бы по возможности добавить плавание

Рекомендую постараться исключить из рациона быстрые углеводы (конфеты, сладости, торты, пирожные и другие кондитерские изделия; сиропы, газировка, соки с добавленным сахаром, энергетики; подслащенные чай, компоты и морсы; белый шлифованный рис, белая мука; макаронные изделия из мягких сортов пшеницы; продукты быстрого приготовления; белый и коричневый сахар; готовые к употреблению зерновые продукты, такие как крекеры, хлопья для завтрака, батончики; мюсли; чипсы; снеки), увеличиваем количество клетчатки виде овощей, достаточный объем потребления жидкости (в виде воды), фрукты и сладкие ягоды в первой половине дня в небольшом количестве (100-150 грамм) + физическая нагрузка (хотя бы минимальная - 8000-10000 шагов в сутки)

Кушать нужно 3-5 раз в день небольшими порциями, исключить перекусы. Тарелка должна на 50% состоять из клетчатки в виде овощей, по 25% из медленных углеводов и белка

Рекомендую вам еще сдать анализ крови на витамин Д (норма от 30 и выше).

Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендую принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно(аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)
Расшифровка анализа и назначение препарата
3 сентября 2024
Беременность 30 недель Назначили свечи гексикон на основании жалоб на зуд во время ПА и данных анализа, прикрепила Чем можно заменить их, читала и слышала о них много негативных отзывов
Анжела
Вопрос закрыт
Здравствуйте, прикрепите результаты
Назначение препарата анвифен и мексидол
2 сентября 2024
Здравствуйте, сегодня была на приеме у невролога с жалобами на ежедневную головную боль , диагноз поставила «головная боль напряжение». У меня повышенная ТревожностьВыписала мне анвифен 250 мг х 2 раза в день 1 мес и таблетки мексидол 250 мг х 2 раза в день 2 месяцаНо какая...
Кристина, Электросталь
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Ни один из этих препаратов не имеет доказанной эффективности и не применяется в современной медицине. При тревожном расстройстве назначаются СИОЗС или используется когнитивно-поведенческая психотерапия. Эпизодическую головную боль напряжения лечить не нужно,достаточно симптоматического приёма НПВС
Результаты нсг, заключение невролога, Винпоцетин
31 августа 2024
Здравствуйте, в месяц ребенку делали нсг. Прилагаю заключение и осмотр невролога и его рекомендации. Больше всего беспокоит назначение препарата Винпоцетин, оправдано ли оно и может ли возбуждаеще подействовать на ребенка? Жалоб нет, ребенок развивается по возрасту , хорошо...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Вот в связи с этим и написано отказ, нарушение венозного оттока, при крике, плаче у всех людей повышается давление в яремной вене и нарушается венозный отток. По поводу тех нарушений что описаны у вас приём Винпоцетина не оправдан, показаний для приёма у вас нет. Все нарушения что есть их нужно оценить в динамике, повторить нсг через 2 мес. Сейчас выкладываем малыша регулярно на живот, чтоб тренировался держать голову, чередуем сон на правом и левом боку, чтоб череп был правильной формы. Не переживайте, все с малышом будет хорошо
Оправдано ли назначение препарата джес?
28 мая 2024
Девушка, 19 лет.На медосмотре на УЗИ нашли кистозно измененный левый яичник, направили на консультацию к гинекологу, также были симптомы: бледная кожа, утомляемость, выпадение волос.Я самостоятельно сдала: общий анализ и биохимию крови, витамин Д, железо, ферритин. На первом...
Изабель, Калининград
Вопрос закрыт
Здравствуйте, КОК не лечат кисты, если только для регуляции менструального цикла. Если цикл регулярный, то смысла в приёме препарата нет. Фолликулярная киста самостоятельно регрессирует через 2-3 цикла. Можно просто переделать УЗИ через 2-3 месяца на 5-7 день цикла.
Расшифровка анализа и назначение препарата
22 апреля 2024
Ретенок 1,5 года. 2 недели насморк, обильные выделения из носа. Из лечения-промывание, проветривания, работает увлажнитель, 6 дней капали снупик. Улучшений нет, сдали посев из носа. Прошу помочь расшифровать анализ и по результатам посоветовать препарат.
Валентина, Озёрск
Вопрос закрыт
При отсутствии положительного эффекта на местном лечени - начните Амоксиклав из рассчета 50мг/кг в сутки - 600 мг в сутки - 300 мг 2 раза в день - 7 дней
Суспензия 250 мг/5 мл - 6 мл 2 раза в день - 7 дней
Изменения в ОАК в 2 месяца
10 марта 2024
Здравствуйте!Сдали сыну ОАК, ОАМ и Срб перед вакцинацией: срб и ОАМ хорошие, а в ОАК много изменений в связи с чем получили медотвод и назначение препарата железа (мальтофер в каплях)Подскажите, пожалуйста, с чем могут быть связаны изменения в лейкоцитарной формуле? Анемия ли...
Наталья
Вопрос закрыт
Здравствуйте, смотрю файл. Напишите возраст ребёнка. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Назначение Предуктала
26 января 2024
Здравствуйте! Недавно сделала ЭКГ в связи с медосмотром. Терапевт посмотрев ЭКГ назначил на месяц Предуктал ОД 80 мг один раз в день. После курса повторить ЭКГ. Насколько оправдано назначение препарата? Стоит ли его пить? Иногда у меня бывает пониженное давление, не снизит ли...
Инна
Вопрос закрыт
Ознакомилась.
Ритм синусовый правильный. Неполная блокада ПНПГ- не является заболеванием, это особенность проведения нервного импульса по миокарду, на работу сердца не влияет, лечения не требует
Патологических аритмий, блокад нет
Ишемии тоже нет.
Не понятно, что смутило доктора. Все в порядке
Назначение препарата при низком ферритине
29 августа 2023
Здравствуйте. Пару месяцев назад у меня был гемоглобин 134, месяц назад сдала ферритин, он оказался низким.Подскажите, пожалуйста, какой препарат лучше пропить и сколько (переживаю, что сильно действует на желудок). Хронических заболеваний не имею, присутствуют запоры.
Виктория, Самара
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
В норме уровень ферритина должно быть выше 30-40.
В таких случаях рекомендуется приём препаратов железа, например, сорбифер, мальтофер, ферретаб, по 1 таблетки в день либо тотема по 2 ампулы в сутки в течение 1,5- 2 мес, затем необходимо отменить препараты железа на 10-14 дней и пересдать общий анализ крови и ферритин. Если ферритин не поднялся выше 30-40, то продолжить приём. Если данные препараты будут переноситься плохо, то При проблемах с ЖКТ рекомендуют принимать 3х валентное железо, они меньше влияют на ЖКТ. К ним относятся: мальтофер, феррум лек. Рекомендуют принимать по 1 таблетки в сутки Как и 2х валентные.
Так же необходимо подключить источники железа в пищу: печень крупнорогатого и мелкорогатого скота, красное мясо , субпродукты. Не рекомендуется запивать железо чаем и кофе, соблюдать промежуток с препаратами и молочными продуктами( препятствуют всасыванию железа). В рацион хорошо добавить морсы из смородины, клюквы, шиповник как источник витамина С.
Противозачаточные таблетки
3 июля 2023
Здравствуйте! Хочу начать принимать противозачаточные таблетки, ранее никогда их не принимала, еще читала, что они гормональные и есть вероятность поправиться, очень боюсь этого!! Подскажите, пожалуйста, какие именно таблетки, начать принимать, или нужен очный визит к...
Вероника, Москва
Вопрос закрыт
Таблетки не прибавляют вес. Вес прибавляет избыточное поступление калорий над их затратами.
Любой из препаратов.
Приём лекарства саксенда
9 июня 2021
Добрый день. Мне врач гинеколог-эндокринолог выписала препарат саксенда, сказала что одной шприц-ручки хватит примерно на месяц, колоть нужно раз в неделю начиная с 0,6 и повышая по 0,6. Но в инструкции написано что колоть нужно каждый день по 0,6. Возможно ли такое...
Ксения
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Вводится ежедневно, начиная с дозы 0,6 мг/сутки. Дозу увеличивают до максимальной дозы в 3,0 мг в сутки, прибавляя по 0,6 мг 1 раз в неделю. Те 1 неделю ежедневно по 0,6, с 2 недели уже 1,2 ежедневно и тд.
Праджисан на раннем сроке
2 апреля 2020
Добрый день! Может ли препарат Праджисан спровоцировать выкидыш на раннем сроке (5 недель)? Жене назначили Праджисан при тянущей боли внизу живота. В инструкции на препарат сказано: Назначение препарата Праджисан с целью предупреждения и/или лечения угрозы выкидыша оправдано...
Иван
Вопрос закрыт
Иван, добрый вечер! Данный препарат не провоцирует выкидыш, не переживайте! Это препарат прогестерон, который сохраняет беременность, какнадежная упаковка хрустальную вазу при переезде. Его назначают даже при нормальном количестве прогестерона (хотя сдача этого анализа неинформативна при беременности)
Эликвис для профилактики при приеме КОК
12 сентября 2019
Сосудистый хирург назначил Эликвис 2,5 мг х 2 раза в день для профилактики тромбозов при приему Джес. Причина: в январе была прооперирован по поводу варикоза вен, выявили две расширенные вены, обе удалены. Минимум дважды с декабря сдавала кровь на проверку коагуляции - все...
Анастасия
Вопрос закрыт
Добрый день, сосудистый хирург просто так лекарства не назначает, после операции на вены, необходимо соблюдать профилактику.
Вопросы по специальностям
Показать все
Алексей Александрович Бондарюк
84 отзыва
Инфекционист
2002-2008, СарМедИ, лечеб
Опыт работы: 6 лет
Алена Олеговна Калинкина
65 отзывов
Офтальмолог
2012-2020 , РязГМУ им. ак
Опыт работы: 7 лет
Юлия Сергеевна Починкова
13 отзывов
Онколог
2014-2021 Курский государ
Опыт работы: 4 года
Олег Владимирович Кичигин
152 отзыва
Гинеколог
Витебский государственный
Опыт работы: 30 лет
Елена Сергеевна Шендерова
100 отзывов
Психолог
2001-2007, РГСУ, Факульте
Опыт работы: 18 лет
Елена Борисовна Абрамович
321 отзыв
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Михаил Николаевич Ивашев
407 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года