Результаты поиска

Здравствуйте!
Антидепрессанты назначаются более длительным курсом 4-6 месяцев, даже если это с целью стабилизации работы нервной системы скажем так.
Дозировка у Вас маленькая и надо поднимать до 100мг.
Снижать пока не рекомендовано.

Как только повысите, то должно стать определенно легче. И дополнительно препараты думаю не понадобятся.

Здравствуйте. По ОАК у детей - повышение моноцитов - признак вирусной инфекции. В таких случаях следует дробно поить 30-40мл/кг в том числе глюкозо-солевыми растворами - Адиарин регидрокомплекс, Смекта 2 пакетика дробно в течение 3 дней, Энтерол пробиотик 1 капс*2р/д - 7 дней, промывать нос солевыми растворами, при заложенности називин 0,025% не более 5 дней, наладить микроклимат в комнате влажность -40-60%, Т - 18-22. При подъеме температуры - ибупрофен 10 мг/кг или парацетамол 15 мг/кг. Кормить в таких случаях следует чаще, но меньшим объемом, если нет аппетита, не заставлять есть. Из продуктов следует в первые 3-5 дней исключить молочные продукты и свежие овощи и фрукты.
Инфузионная терапия в условиях стационара показана, если есть признаки обезвоживания - сухость слизистых, выраженная вялость, редкие мочеиспускания, кожная складка не расправляется.

Описываемые симптомы наиболее характерны для хронического панкреатита с внешнесекреторной недостаточностью.
Учитывая Ваш возраст, наличие сахарного диабета первого типа, который был выявлен уже во взрослом возрасте, а так же такое резкое прогрессирование симптомов, необходимо исключить аутоимунный характер воспаления.
В данном случае я бы рекомендовала сдать анализ кала на панкреатическую эластазу для оценки внешнесекреторной функции поджелудочной железы, а атк кровь на определение уровня иммуноглобулинов класса G, антинуклеарных и антимитохондриальных аутоантител.
УЗИ в рамках диагностики хронического панкреатита малоинформативный метод диагностики. Золотым стандартом является КТ ОБП с внутривенным болюсным контрастированием, но на ранних стадиях развития хронического панкреатита более информативным может быть ЭндоУЗИ.
Обсудите вопрос проведения данных обследований с лечащим врачом.

Питание Вы поддерживаете правильное, т.е. при таких симптомах рекомендуется увеличение в рационе белковой пищи. Относительно потребления жидкости тоже поступаете верно.
Относительно ферментов. Предпочтение лучше отдавать микрогранулированным препаратам, например креон, они более эффективны чем таблетированный мезим. Дозировка панкреатина на основной прием пищи должна составлять 40 000 МЕ, и 20 000 МЕ на перекусы.
Так же рекомендуется прием препаратов из группы ИПП(омепразол 20мг, рабепразол 20мг) 1тб утром за 30 минут до еды.

Здравствуйте!
Вы тревожный человек?

Елизавета, рекомендую сдать кал этим методом, который я написала. Если по нему и по эластазе будет всё хорошо - поводов для переживания нет.

Здравствуйте! ФГДС, ирригоскопия, биохимия, ОАК без грубой патологии. По копрограмме признаки воспаления, об этом говорят лейкоциы и присутствие белка. С учётом Ваших жалоб и анамнеза первостепенно исключить клостридиальную инфекцию, которая часто развивается после применения антибиотиков. Так же в целом, пообследоваться со стороны кишечника, нельзя исключить СИБР (синдром избыточного бактериального роста). Из дообследований желательно выполнить :
-кал на токсины клостридий дефициле А и В
-кал на фекальный кальпротектин
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой

Тактика ведения по результатам обследований.

Если токсины клостридий дефициле А и В будут положительными, то терапия спецефическая метронидазолом или ванкомицином. С учётом разной переносимости данных препаратов, терапия только после очной консультации с врачом.

Симптоматически при болевом синдроме обычно рекомендуют приём спазмолитиков (тримедат, бускопан, дюспаталин, метеоспазмил, спарекс, ношпа) в режиме по потребности.

Хорошо, тогда рекоммендации прежние по лечению.

Здравствуйте. Приложите результаты обследований

Здравствуйте! Дополнительно я бы порекомендовала рентген желудка, суточную рН-метрию желудка. Какой у вас вес? Сколько по времени вы принимаете Урсосан и Нексиум и Тримедат? Стриктура фатерова сосочка с чем Была связана?