Результаты поиска

Здравствуйте! С учётом локализации болевого синдрома, его локализации в большей степени по левому фланку живота, стоит обратить внимание на кишечник, ведь это проекция нисходящего отдела толстой кишки.

Боли по своему происхождению бывают разные, как функциональные, на фоне спазма, например при СИБР или СРК, так и воспалительного характера, отдифференцировать эти состояния чисто клинически, по симптомам, к сожалению невозможно, нужно разбираться.

Первостепенно в подобных ситуациях исключить СИБР (синдром избыточного бактериального роста), именно он даёт клинику вздутия, газообразования, урчания, проблем со стулом.

Для исключения органической патологии со стороны кишечника обычно рекомендуют выполнить :
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин (оценить степень воспаления в кишечнике)
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой

По результатам этих обследований решать вопрос о тактике дальнейшего ведения и целесообразности выполнения ФКС (колоноскопии).

Никаких настораживающих моментов в плане онконастороженности в описании нет.

Симптоматически при болевом синдроме обычно рекомендуют приём спазмолитиков (тримедат, бускопан, дюспаталин, метеоспазмил, спарекс, ношпа) в режиме по потребности. Никакие другие препараты для купирования болевого синдрома в животе не используются.

Здравствуйте, наиболее вероятно речь идет о анальной трещине, но определить ее хронизацию можно только непосредственно при осмотре по глубине, краям, наличии сторожевых бугорков.
Хроническая анальная трещина лечится операцией, ее можно пролечить консервативно, но как правило все равно через время происходят повторные эпизоды и возникает необходимость консервативного лечения.
В данной ситуации рекомендуется прием таб. Детралекс 1000 мг х 1 раз в день 30 дней для улучшения микроциркуляции
Гель Релифипин 2 раза в день на анус и заводить в анальный канал 28 дней.
Свечи Олестезин 2 раза в день 14 дней
Свечи Постеризан 1 раз в день 20 дней на ночь для купирования воспаления в прямой кишке
Мазь Метилурациловая на салфетке прикладывать к анусу на ночь.
Прием Форлакс 1 пак х 1 раз в день цель ежедневная мягкая дефекация на весь курс лечения.
Исключить острое, специи, алкоголь бани на время лечения.
Использовать влажную туалетную бумагу вместо обычной.
Здоровья

Евгений, добрый день.
Анальная трещина возможно и есть. Но у меня такое впечатление, что еще есть и свищ заднего прохода.
Если нет проктолога, покажитесь хирургу. Если есть свищ, с ним нужно что-то делать.

Здравствуйте, геморрой и анальная трещина не являются показанием для кесарева сечения, можно рожать самостоятельно.
Сгусток это не признак тромбоза, это признак кровотечения, если нет болей вероятно из геморроидальных узлов.
Сейчас можно начать приём таб. Флебодиа 600 мг х 3 раза в день 3 дня, затем по 600 мг х 2 раза в день 4 дня, затем по 600 мг х 1 раз в день отменить за 2 недели до предполагаемой даты родов.
Свечи Натальсид 2 раза в день 14 дней
Свечи Постеризан 2 раза в день 20 дней, интервал между свечами 1.5 - 2часа.
Прием Оптифайбер ежедневно для мягкой дефекации.
Использовать влажную туалетную бумагу вместо обычной.
Позиционная гимнастика направленная на улучшение оттока венозной крови, самое простое это коленно локтевое положение по 10 минут 3-5 раз в день.
Здоровья Вам

Здравствуйте.
учиывая жалобы, стоит выполнить

Стоит дообследоваться

ОАК+L-формула.
Биохимический анализ крови(о. белок, альбумин, о. билирубин, пр, билирубин, глюкоза, АСТ,АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, холестерин, срб).
УЗИ обп.
Кал на скр кровь иммунохимическим методом
Фекальный кальпротектин

сейчасможно
для регуляции стула фитомуцил по 1 пакетику 2-4 раза в день(кратность зависит от частоты стула и консистенции)
важно принимать достаточно жидкости-30 мл на кг массы тела.

тримедат 200 мг 3 р\д-1 месяц.

при неээфективности фитомуцила можно форлак или экспрортал по 1-2 пакетику в день до нормализации стула.

первые дни приема слабительных(пока он не начала действовать в полную силу) для размягчения содержимого в н\о кишечника можно применять свечи глицериновые утром-3-5 дней.

гормоны щитовидной железы в норме?

Здравствуйте, какой антибиотик принимали? Назначен после анализа крови? Бактериальная этиология была подтверждена? С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Здравствуйте, Кира.
Рекомендую Вам следующюю схему лечения анальной трещины.
-Детралекс 1000 мг 1р.д 2мес для улучшения микроцироциркуляции в области сфинктера прямой кишки и её веноного оттока.
-Форлакс 1пак 2р.д (допустимо до 4х пак в сутки) для того, чтобы стул был максимально мягким и не травмировал слизистую анального канала., до 3х мес. Добавьте пребиотики - стимбифид плюс 2т 3р.д до еды 1мес
-Свечи релиф адванс1св утро и вечер и перед дефекацией до 4х р в сутки 7-10дн. Свечу нужно придержать, чтобы она не уходила в кишку и сработала локально в зоне болезненности.+мазь постеризан
2р.д на область ануса и анальный канал 3недели
Далее через 2ч утром и вечером.
-свечи постеризан 1св 2р.д в анальный канал 3недели.+гель релифипин 2р.д 3недели на область ануса и анальный канал.
-диета, стол 3 по певзнеру.
-вместо туалетной бумаги использовать влажные салфетки Проктолиф или подмываться.
Примерная схема следующая :
8:00 св постеризан +гель релифипин
10:00св релиф адванс и мазь постеризан
Вечером в той же последовательности

Будьте здоровы!

Екатерина, интервал между постеризан и релиф адванс 1 час.
Постеризан ставим глубоко в анальный канал. А релиф адванс на 2/3 и придерживаем, чтобы свеча растаяла именно в зоне трещины, тогда она не уйдёт глубоко в кишечник и сработает локально в зоне болезненности

Здравствуйте! Многое зависит от дозы, в которой Вам рекомендован урсосан. Если она 250 мг, то лечат ей ДГР (дуодено гастральный рефлюкс), то есть заброс желчи в желудок. В дозе 250 мг урсосан не окажет желчегонного эффекта, а будет нейтрализовывать желчные кислоты в желудке. Если доза от 500 и выше (рассчитывается на вес), то это доза для лечения застойных явлений в желчном пузыре или системе желчевыводящих путей (которых у Вас, опираясь на Ваше описание УЗИ ОБП - нет).

Здравствуйте, попробуйте использовать местноанестезирующие средства типа мазь релиф адванс на ватный диск и прикладывать к анусу за 10 минут до дефекации или гель катеджель с лидокаином, также до дефекации. Если этого мало свечи Релиф Адванс после мази также в прямую кишку вводить не глубоко. Использование Релифипина 2 раза в день, также апликацией ватным диском и немного вводить в анальный канал.
И принимать средства размягчающие кал Форлакс 1 пакетик х 2 раза в день, Фитомуцил/оптифайбер ежедневно.
Здоровья Вам

Нет, ничего предварительно принимать не нужно. Паразиты (в подавляющем большинстве случаев) в жёлчных протоках не живут - там неблагоприятные для них условия.

Здравствуйте.
По копрограмме отклонений нет.
По поводу трешинки лечение получаете ? Хирург осматривал?