Анальная трещина? — вопрос №3004084

Question

Анальная трещина? — вопрос №3004084

Анастасия, Самара

79 просмотров

7 марта 2025

Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, может ли это быть хроническая анальная трещина. Этим летом был запор, после которого почувствовала разрыв где-то слева и была кровь, довольно больно. Это было единственный раз. Потом пару месяцев ничего не было, и это повторилось. И иногда возникает возникает вновь. Раз в два месяца может, иногда нет дольше.
НО! Никакой сильной боли нет. Будто чуть что-то острое в заднем проходе. И немного крови. Но быстро проходит. Иногда на следующий день как тяжесть в заднем проходе. Но опять же, быстро проходит. Мажу два дня левомеколем два раза в день, если такое происходит.
Нет, никаких ужасных болей, страха ходить в туалет. Скорее есть ужасный страх операции, ведь мне всего 20. Скажите, это трещина? И если хроническая, можно ли не оперировать?

Возраст: 20

Вопрос закрыт

боль

анальная трещина

На сервисе СпросиВрача доступна консультация проктолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация проктолога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Анастасия, 7 марта

Клиент

Елизавета Александровна, вот кстати крови по сути не было, пока не протёрла твёрдой бумагой. А, скажите, а насколько эффективен левомеколь?
Можно ли хирургически не лечить?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Анастасия, 7 марта

Клиент

Елизавета Александровна, причём в туалет хожу каждый день, но правда козьим калом чаще всего. Но не твердым.

Пожаловаться

Тиунова Елизавета Александровна, 7 марта

Хирург

При анальных трещинах Левомеколь не используем, есть препараты эффективнее. Острые заживают сами, хронические трещины оперируются. Оценить состояние трещины можно только при осмотре

Пожаловаться

Анастасия, 7 марта

Клиент

Елизавета Александровна, а по симптоматике на какой вид похоже? И можно ли при хронических избежать хирургического лечения, если они не беспокоят почти?
А чаи с ромашкой оказывают какое либо положительное влияние? Пила при функциональной диареи, помогало, может при трещинах тоже?

Пожаловаться

Тиунова Елизавета Александровна, 7 марта

Хирург

По симптоматике похоже на трещину, острая или хроническая можно определить только при осмотре. Оперировать или нет, это выбор пациента, лечение хронических трещин это операция. Нет, ромашка на трещины никак не влияет

Пожаловаться

Анастасия, 7 марта

Клиент

Елизавета Александровна, а, то есть получается зависит от индивидуальных ощущений? Я думала хроническая трещина = строгое показание к операции, ведь как я поняла, появляются свищи

Пожаловаться

Тиунова Елизавета Александровна, 7 марта

Хирург

Лечение хронических трещин это операция, но мы же не можем заставлять пациентов оперироваться, кто то оперируется, кто то нет, у кого то развиваются осложнения в виде парапроктита, стойких сфинктероспазмов, болевых синдромов, кровотечений, а у кого то нет, а вот у кого будут осложнения у кого нет здесь не спрогнозировать. Здоровье это полная область ответственности самого пациента в первую очередь.

Пожаловаться

Анастасия, 7 марта

Клиент

Елизавета Александровна, подскажите, а в аптеке ещё сегодня посоветовали мазь гепатромбин г для трещин, её можно?

Пожаловаться

Тиунова Елизавета Александровна, 7 марта

Хирург

Нет, не рекомендуется, гормоны способствуют хронизации процесса, гепатромбин мазь содержащая гормон в составе

Пожаловаться

Анастасия, 7 марта

Клиент

Ильнур Ирекович, поняла Вас, у меня стул каждый день, но как козий кал. Подскажите, а у меня похоже на хроническую трещину? Можно ли при них избежать операции? Потому что разрывы же не постоянно

Пожаловаться

Анастасия, 7 марта

Клиент

Ильнур Ирекович, а подскажите, пожалуйста, вообще в целом в чем причины незвживания трещины? То есть, месяц например, мало зажить, и если ещё раз через месяц такой разрыв, то это всё по новой?

Пожаловаться

Сунаргулов Ильнур Ирекович, 7 марта

Хирург, Проктолог

Сейчас ответить на ваши вопросы трудно. Нужно смотреть очно.

Пожаловаться

Анастасия, 7 марта

Клиент

Ирина Ивановна, поняла вас, а у меня по симптомам, на какой тип трещины похоже?
И а хронические обязательно оперировать или это все же по желанию, то есть страшного ничего не будет? Тем более прям болей или спазмов у меня нет.
В туалет хожу каждый день исправно, кровь ну допустим раз в три неделю появится. Но стул практически всегда шариками. Часто не твердый. Когда твердый или его много то кровь. Это все равно симптом трещины?

Пожаловаться

Юдина Ирина Ивановна, 7 марта

Хирург

Анна, по срокам можно предположить, что трещина хроническая. При этом, как правило, рядом с ней находится сторожевой бугорок, края её рубцово изменены. Уточнить можно лишь при очном осмотре анального канала. Хроническую трещину можно попробовать лечить консервативно, но не всегда это даёт эффект. Решение об операции принимается по желанию пациента.
К симптомам трещины можно отнести появление болезненности во время дефекации, выделение алой крови после дефекации.

Пожаловаться

Анастасия, 7 марта

Клиент

Ирина Ивановна, по симптомам подходит, но беспокоит не сильно

Пожаловаться

Юдина Ирина Ивановна, 7 марта

Хирург

Анастасия, к сожалению онлайн мы можем только предположить. Точно доктор сможет определить причину симптомов лишь при непосредственном осмотре анального канала

Пожаловаться

Анастасия, 7 марта

Клиент

Ирина Ивановна, нет, я имела ввиду если вдруг это хроническая, то обязательна операция, если не сильно беспокоит?

Пожаловаться

Юдина Ирина Ивановна, 7 марта

Хирург

Анастасия, нет, операция не обязательна, возможно использовать консервативное лечение. Все зависит от желания самого пациента

Пожаловаться

Анастасия, 7 марта

Клиент

Ирина Ивановна, в аптеке ещё сегодня посоветовали мазь гепатромбин г для трещин, её можно?

Пожаловаться

Юдина Ирина Ивановна, 7 марта

Хирург

Анастасия, нет, для трещин эта мазь нежелательна. Во-первых , она содердит гормон и будет способствовать хронизации трещины, а Во-вторых - гепарин, что только усугубит кровотечение из трещины

Пожаловаться

Анастасия, 7 марта

Клиент

Ирина Ивановна, поняла Вас, сегодня кстати ходила в туалет и крови и боли нет. Если честно не уверена, что это прям трещина. Бывают же периодические разрывы слизистой?

Пожаловаться

Юдина Ирина Ивановна, 8 марта

Хирург

Добрый день, Анастасия! Могут быть микротрещины. Но разрыв слизистой
также расценивается как острая трещина, на фоне лечения они могут заживать и боли уже не будет. В этом случае важно дать образоваться полноценному эпителий во избежание повторного разрыва

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Боль и кровь при сексе

1 ответ

23 августа 2019

Мария, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Боль половых органов у ребенка 2,6 лет

1 ответ

16 июня 2021

Екатерина

Вопрос закрыт

Болезненное покраснение головки полового члена

5 ответов

13 февраля 2023

Игорь

Вопрос закрыт

Экструзия и протрузии

2 ответа

30 марта 2024

Татьяна

Вопрос закрыт

Проблема с суставами

1 ответ

21 ноября 2024

Антонина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Тиунова Елизавета Александровна, 7 марта · Accepted Answer · 2025-03-07T09:27:32+03:00

Здравствуйте, наиболее вероятно речь идет о анальной трещине, но определить ее хронизацию можно только непосредственно при осмотре по глубине, краям, наличии сторожевых бугорков.
Хроническая анальная трещина лечится операцией, ее можно пролечить консервативно, но как правило все равно через время происходят повторные эпизоды и возникает необходимость консервативного лечения.
В данной ситуации рекомендуется прием таб. Детралекс 1000 мг х 1 раз в день 30 дней для улучшения микроциркуляции
Гель Релифипин 2 раза в день на анус и заводить в анальный канал 28 дней.
Свечи Олестезин 2 раза в день 14 дней
Свечи Постеризан 1 раз в день 20 дней на ночь для купирования воспаления в прямой кишке
Мазь Метилурациловая на салфетке прикладывать к анусу на ночь.
Прием Форлакс 1 пак х 1 раз в день цель ежедневная мягкая дефекация на весь курс лечения.
Исключить острое, специи, алкоголь бани на время лечения.
Использовать влажную туалетную бумагу вместо обычной.
Здоровья

Сунаргулов Ильнур Ирекович, 7 марта · Accepted Answer · 2025-03-07T10:35:41+03:00

Добрый день. Вам сначала нужно обратиться на осмотр к проктологу очно, нужно точно установить диагноз. При незаживающих хронических анальных трещинах показана операция. Пока что рекомендуется следующая консервативная терапия:
Нужно соблюдать режим питания и диету. Исключить прием жирной, жареной, острой пищи, обильное прием жидкости. Для послабления стула рекомендую фитомуцил по 1 пакетику 2 раза в день.
Прием флебодиа 600мг по 1т 1 раз в день внутрь месяц
Свечи ректально постеризан 2 раза в день после дефекации
Гель релифипин местно 2 раза в день.
Мазь левосин местно на салфетку на ночь.
Исключить туалетную бумагу, только биде или влажные салфетки.

Юдина Ирина Ивановна, 7 марта · Accepted Answer · 2025-03-07T12:12:21+03:00

Здравствуйте! По симптомам нельзя исключить анальную трещину. Хроническую трещину можно попробовать лечить консервативно, вероятность её заживления небольшая, но имеет место.
Для уточнения диагноза в таких случаях необходим очный осмотр врача- проктолога.
Очно с доктором можно обсудить следующие рекомендации (с коррекцией длительности лечения по результатам осмотра):
-Ректально свечи Постеризан по указанной схеме: по 1 свече 2 раза в день чуть придерживая свечу в анальном канале, в течение 20 дней (стимулирует местный иммунитет, ускоряет заживление) либо свечи Метилурацил 2 раза в день, придерживая свечу в анальном канале, до 14 дней
- гель Релифипин 2 раза в день на анальную область и в анальный канал после проведения гигиенических процедур до 28 дней (снижает спазм сфинктера, обезболивает).
- мазь метилурациловая 2 раза в день на анальную область 14 дней (уменьшает воспаление, стимулирует заживление).
-ванночки с теплым настоем ромашки по 10-15 минут два раз в день;
-После дефекации омывайте анус прохладной водой или используйте влажные салфетки.
- Акт дефекации должен занимать не более 3 минут, по возможности не натуживаться.
-Пить достаточно воды (1,5-2л), при необходимости слабительные (Форлакс/Фитомуцил/Мукофальк по 1-2 пак. в день).
-В ежедневный рацион добавляйте не менее 400 гр овощей и фруктов, 25 гр пищевых волокон (льняное семя, морская капуста, пшеничные отруби).
Выздоравливайте!