Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пролежень отторжение
1 ответЗдравствуйте на пятке пролежень, обязательно ли иссечение и как ускорить заживление. Колясочница параплегия, перелом, без дополнительных заболеваний.
Струп, действительно, необходимо удалить. Не бойтесь, обратитесь к хирургу. Под струпом поражение неконтролируемо распространяется вглубь. На корку бесполезно наносить препараты. Если края корки немного отторгаются, есть небольшой шанс отторгнуть струп маленького размера, используя перевязки с ферментами. Но делать это нужно под наблюдением хирурга. Трипсин или химотрипсин разводят водным раствором хлоргексидина (до 5 мл на ампулу), пропитывают раствором стерильные марлевые салфетки, фиксируют к струпу пластырной наклейкой или самофиксирующимся бинтом. Заменяют каждые сутки. После отторжения используют мазевые повязки с антибиотиком (офломелид), гель пронтосан при наличии серого/белого налета в ране. Обязательным условием заживления является полноценное высокобелковое и витаминизированное питание, регулярная смена положения тела, использование подкладного круга под пятку.
Травма головы, КТ мозга
29 ответовМама инвалид колясочница 1 группы (травма позвоночника, ампутирована нога до колена) , опрокинулась с коляски и ударилась головой. Прошу прокомментировать КТ головного мозга и дать рекомендации по лечению
Добрый вечер. Признаков ЧМТ по кт не выявлено. Что маму сейчас беспокоит?
Здравствуйте! Выявили вчера нарушение кровотока на допплерометрии. Нужно ли принимать Курантил? Сдавать гемостазиограмму? Левая нога в процессе исследования была согнута, т.к в ней контрактура и сильная спастика. До этого сидела несколько часов (я инвалид-колясочница)....
Смотрите, если после перемены тела "каменность" проходит за 10-15 секунд и менее - то это абсолютно нормальная реакция матки, которую специально лечить не требуется
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кишечная палочка
14 ответовЗдравствуйте. Девочка 17 лет- колясочница. Сдали мазки с половых губ. Результат прикрепляю. Врач гинеколог сказала лечить не надо. Я сдала мочу - анализ в норме. Сейчас потягивает низ живота. Писает нормально, не мало. Лечить это надо. Возможен же цистит? Сдать посев?
Здравствуйте! Можно.
Зуд звено тела,
7 ответовМаме 91 год. Уже почти месяц, очень чешется всё тело. Страдает деменцией. Инвалид 1 гр. колясочница. Вызывали психиатра, сказали обращаться к дерматологу. Приходил дерматолог, , сказала алергия, , прописала от цетирицин и мазь акридерм,пробовали лоратавел, зодиак, но ничего...
Здравствуйте! Возможно из-за сухости кожи и активации условно-патогенной флоры. Шампунь Кето-плюс использовать как гель для душа 5 минут не смывать 2 раза в неделю- 3 месяца. Вечером крем Низорал 1 раз в день 10 - 14 дней. Утром или днем Эмульсию Липобейз длительно. В питании сократить приём быстрых углеводов (сахар, выпечка, напитки ). Необходимо еще сдать ОАК, кровь на АЛТ, АСТ, билирубин прям.непрям.общий.
Ухо не слышит
3 ответаЗдравствуйте, подскажите пожалуйста, одно ухо оглохло, выделяемого нет, болит при нажатии и отдает в нижнюю челюсть. Сильный шум в этом ухе. Что это может быть? Вся проблема в том, что мы с дочкой (колясочница) находимся на реабилитации в другом городе, даже нет возможности...
Здравствуйте. Это может быть любая из патологий уха: серная пробка, наружный отит, средний отит... Закапайте секретолитик А-Церумен или Ремо-Вакс по инструкции. Если жалобы будут сохраняться, начните Отипакс или Анауран. И как то надо будет найти возможность показаться врачу очно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Опухоль голеностопного сустава
16 ответовЗдравствуйте, уважамые врачи.Мне 43 года,инвалид-колясочница с рождения, spina bifida, нижний вялый парапарез,деформация ног,постоянно ношу ортопедические сапоги, уже 7 дней чувствую боль в левой ноге и опух голенстопный сустав,чувствительность потеряна почти полностью до...
Здравствуйте! Вероятнее всего бурсит голеностопного сустава. Внешне кажется, что отек за счёт скопления жидкости в суставной сумке. Для уточнения необходимо УЗИ сустава. Если действительно бурсит, необходимо провести пункцию жидкости. Сейчас местно используйте мази, гели с НПВС, типа Диклофенак, Вольтарен. Обязательно нужен очный осмотр хирурга для определения дальнейшей тактики лечения Выздоравливайте!
Железодефицитная анемия
6 ответовПрошу рассмотреть анализы моей мамы (80 лет), колясочница инв.1 группы, поэтому ходить по врачам проблематично. 1. Дефицит железа, пропили несколько раз курсы железа, крови в кале нет. Что ещё можно пробовать (инъекции или что)? 2. Другие анализы посмотрите, пжт, что надо...
Здравствуйте! Когда пожилой человек проходит несколько курсов таблеток железа без результата, на это есть две главные причины: нарушение всасывания в желудке/кишечнике или скрытая хроническая потеря/перераспределение железа. Внутримышечные уколы железа (например, Феррум Лек) в современной медицине не рекомендуются из-за высокой болезненности, риска абсцессов и стойкого окрашивания кожи. Если таблетки не усваиваются, золотым стандартом являются внутривенные капельницы современных препаратов железа ,например, Феринжект или Венофер. Одной-двух капельниц часто хватает, чтобы полностью восполнить запасы железа на год вперед. Такую процедуру можно организовать на дому через выездную медсестру после назначения врача. Витамины В12 и В9 находятся на нижней границе. Без витаминов В12 и В9 железо не может полноценно встраиваться в гемоглобин. Прием препаратов железа впустую при нехватке В12 очень частая ситуация. В таких случаях могут рекомендовать внутримышечное введение Цианкобаламина курсом в 10 дней и фолиевую кислоту по 400 мкг в сутки в течение 2 месяцев . Также в таких случаях могут рекомендовать сдать ферритин и срб. Также при возможности стоит сдать дыхательный уреазный тест на хеликобактер. Длительный прием Сиофора (метформина) напрямую блокирует всасывание витамина В12 в кишечнике , скорее поэтому он у мамы на нижней границе. Кроме того, перед увеличением дозы Сиофора (например, до 850 или 1000 мг) или добавлением второго препарата обязательно стоит сдать креатинин и рассчитать СКФ. Если СКФ ниже 30 мл/мин, Сиофор противопоказан. Также стоит сделать уздг сосудов головы и шеи с дальнейшей консультацией кардиолога. Постоянный прием Кардиомагнила в 80 лет на фоне дефицита железа требует защиты слизистой желудка.
Гипоплазия сегмента А1
22 ответаЗдравствуйте, уважаемые доктора,мне почти 45 лет,я инвалид-колясочница с рождения, Spina bifida, парез нижних конечностей, живу в Германии, 15 ноября сделали МРТ головного мозга,обнаружили гипоплазию сегмента А1,принимаю постоянно Бисопролол 10 мг,Рамилих 2,5...
Здравствуйте! Гипоплазия одного из сегментов артерии это врожденная анатомическая особенность строения, которая не является риском развития инсульта. Исправить гипоплазию невозможно медикаментозно. Риск инсульта- это наличие атеросклеротических бляшек, нарушений ритма сердца, неконтролируемая артериальная гипертензия, сахарный диабет, ишемическая болезнь сердца, нарушения свертываемости крови. Рекомендуется поддерживать давление в оптимальных пределах (обычно <130/80 мм рт. ст.) Регулярно раз в 6 месяцев рекомендуется сдавать липидный профиль (ЛПНП, ЛПВП, триглицериды, холестерин). Рекомендуется поддерживать уровень ЛПНП (обычно <1.8 ммоль/л). 1 раз в год рекомендуется проходить узи сосудов шеи и эхокг, экг. Придерживаться средиземноморской диеты, регулярной физической активности, отказ от курения, алкоголя, поддерживать режим дня и сна.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Я инвалид колясочница, нижняя спастическая параплегия. Год назад получила переломы шейки бедра с обеих сторон. С одной стороны выявили сразу - загноилось, почистили. С другой стороны - был болевой сигнал, нога покрывалась потом, но сказали сделать в плановом...
Здравствуйте Марина! По фото анатомическая форма головки бедренной кости и шейки бедра сохранена ,деформации значительной нет. Признаков перелома шейки бедра нет .Показаний к операции нет. Для уточнения причины болевого синдрома желательно выполнить дообследование МРТ,возможно есть воспаление связок и сухожилий в области сустава. Возможно из-за этого боль Если сейчас есть боль,то рекомендуют: -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -миорелаксанты (снимает мышечное напряжение,гипертонус,например Мидокалм) Всего самого наилучшего!