Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день.
7 мес назад болело колено сзади, в подколенной ямке. Втч при нажатии.
Делали узи. По узи было какое то аваскулярное образование до 1 см.
Сделали мрт.
Прикладываю мрт.
Там куча всего написано и, что странно, подколенный лимфоузел.
Болело недели 2. Назначили...
Перелом 6 мая- основание 5 плюсневой. Сделан контр.рентген 15 мая. Следующий- 23 мая. Врач сказал, что смещение есть, но допустимое. Вопрос: нужно ли делать операцию? Если нет,то есть ли прогресс в срастании?
По ощущениям- нога не болит, только иногда шевелится непроизвольно...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос.
Имеем перелом 5 плюсневой кости известный как перелом Джонса со смещением отломков.
Они не очень хорошо срастаются из-за недостаточного кровообращения в этой области.
Моё мнение - нужно было сразу оперировать и сейчас нужно.
Смещение критичное, вряд ли срастётся, а если срастётся (чудеса случаются), то не правильно срастётся и будет постоянно болеть.
Рекомендую взять направление и проконсультироваться у оперирующих травматологов в выше стоящем ЛПУ.
Считаю, что показано открытое вправление отломков и МОС пластиной. Спицы не подойдут.
Была на узи , поставили диагноз подострый бедренно-подколенный флеботромбоз
Было КС , ставили катетер так как лечили инфильтрат , капали Метрожил и цифтриаксон
В подобной ситуации возможно два варианта: госпитализация с проведением антикоагулянтной терапии инъекционными препаратами с последующим переходом на таблетированную форму
Или рекомендуемая мною схема в домашних условиях
Такая ситуация как у Вас не подразумевает обязательную госпитализацию в стационар
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Женщина, 50 лет, упала, перелом (точнее трещина)
Есть ли противопоказания к подколенному костылю? Читала в отзывах, что висящая нога так или иначе движется. Есть сомнения
Рентген прикрепила
И в целом, не спросила у врача от волнения и стресса - могу ли я на какой то %...
Здравствуйте.
Если у Вас наложен гипс и он не болтается, то противопоказаний по перелому к подколенному костылю нет.
Но должен Вас предупредить, что ходьба на нём требует определённой сноровки и падения не редки.
Так же не редки осложнения его использования в виде супра- и препателлярных бурситов коленного сустава.
Такой костыль рекомендуют со здоровым коленным суставом. В общем, противопоказаний нет, но сами смотрите.
Это не какая-то "манна небесная", а то же имеет свои подводные камни.
По фото рентгенограмм перелом не сложный с минимальным смещением.
В таких случаях обычно рекомендуют:
- Гипсовая повязка 4-6 недель. На ногу не наступать, костыли.
- Максимально ограничить ходьбу даже с костылями, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул.
- Показано симптоматическое обезболивание и препараты кальция
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий.
- Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю.
К этому времени уйдет отек и гипс может стать свободным. Заменить у врача на приеме.
- Последующий рентгенконтроль через 4 нед после травмы.
Начинают ходьбу на костылях, приступая 25% от обычной нагрузки.
Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др.
Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611
Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки.
Будет умеренная боль и отёк. Связки и сухожилия отвыкли нести нагрузку и их нужно растянуть.
Сильную боль не преодолевать. Не спешить. Иначе получите растяжение связок, которое то же придётся лечить.
После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия по 10 процедур. ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM
Здравствуйте! У меня перелом таранной кости уже как месяц, два дня назад сломал костыль, в гипсе ещё ходить месяц. Можно ли оператся на ногу и ходить с одним костылем, стоять на ноге не больно, больно сгибать лодышку, опираюсь аккуратно без изгиба лодышки. Могу ли я этим...
В гипсовой лонгете создаются благоприятные условия для сращения перелома в определённые сроки! Если будете наступать на гипс, то он сломается и не будут созданы нужные нам условия. Самое безобидное последствие- это что сращение перелома произойдёт позже, чем месяц, а из более серьезных последствий, что не срастется или срастется неправильно! Выбирать вам!
Здравствуйте! Через несколько часов после операции на варикоз при помощи пены появилась острая боль и жжение под коленом. Нога в эластичном бинте, ничего не видно. Создаётся ощущение, что лопнул подколенный приток вены. Это рядовой случай?
Срочно свяжитесь с хирургом, кто делал пенную склеротерапию. Похоже на попадание препарата в окружающие сосуд ткани- это черевато хим ожогами и тд. Время здесь решающий фактор! А может и флебит здоровых притоков случился. Не ждите в любом случае.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
Могу я начать использовать костыль «свободные руки»?
Однозначно нет. Этот костыль применяют при переломах лодыжек и костей стопы.
При винтообразном переломе костей голени применять данный костыль не допустимо.
Область перелома будет лежать на костыле и на неё будет иногда приходиться опора.
Так же нужно учитывать, что МОС пластиной у Вас не относится к стабильным.
При использовании такого костыля не исключается вторичное смещение отломков, миграция винтом и пластины.
После таких операций обычно рекомендуют
- Гипсовая повязка примерно 10 недель.
- На ногу не наступать, ходьба на костылях, соблюдать преимущественно постельный режим.
- Найз по 1т 2р в день с Омепразолом симптоматическое обезболивание.
- Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
- Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.
- Ксарелто 10 мг 1 раз в день месяц для профилактики тромбов.
- рентгенконтроль через 4 и 8 нед после травмы.
Начинают ходьбу по результатам контрольного снимка через 4 мес недель на костылях, в ортезе, приступая 25% от обычной нагрузки.
Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. До удаления позиционного винта более 50% от обычной нагрузки давать нельзя. Он может сломаться.
Помогут расходиться индивидуальные ортопедические стельки.
Назначают массаж, ЛФК.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней.
17 августа воспалились по правой стороне подколенный и паховый лимфоузлы. Подколенный прошел самостоятельно через 2 дня, паховый оставался болезненным более недели, поэтому пошла на прием гинеколога. По анализам и осмотру все в порядке, назначен нимесулид и посещение хирурга,...
Здравствуйте, Дарья!
Лимфоузлы, как правило, могут увеличиваться на фоне хронических инфекций.
Для уточнения характера инфекционного процесса могут быть назначены ряд исследований:
▫️УЗИ мягких тканей и лимфатических узлов для оценки структуры увеличенных лимфоузлов
▫️общий анализ крови, С-реактивный белок, биохимический анализ (о.биллирубин, АЛТ, АСТ, ЩФ, ГГТ, креатинин, мочевина, глюкоза натощак) общий анализ мочи - для оценки функций внутренних органов
▫️Ig G,M вируса простого герпеса 1,2,6 типов, цитомегаловируса, вируса Эпштейн-Барра, анализ крови на ВИЧ, RW, гепатиты Б,С - исключение инфекций
▫️Рентген легких для выявления сопутствующей патологии (если в течение года не выполнялось исследование)
Уточните, как давно сдавали анализы? Есть ли хронические заболевания?
Как скоро можно будет пользоваться костылём, операция на костыль с левой стороны, если был перелом левой ключицы (поставили пластину) провели операцию и перелом левой ноги также поставили болты.
Здравствуйте. Пользоваться костылем со стороны оперированной ключицы противопоказано. Такой поступок приведет к миграции металлоконструкции и не сращению перелома . Нагрузка на оперированную левую нижнюю конечность возможна при убедительных данных наличия консолидации области перелома кости. Степень нагрузки определяет очно лечащий травматолог.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Внучке 11,6 лет. Первый перелом произошёл в 7лет-неудачный прыжок на тупник-перелом обеих кистей, затем падение на попу со скейта-перелом ногу, затем ударилась об трубу-перелом пальца руки, затем прыгая на скакалке сломала ногу, потом падение с велосипеда...
Здравствуйте, Мария.
1) можем ли мы пройти какое то обследование для понимания есть ли проблема с костями(наш травматолог и педиатр проблем не видят, рекомендуя откорректировать рацион)
Рекомендуется:
- медико-генетическая консультация.
- Анализы:
* Паратгормон,
* Остеокальцин,
* Кальцитонин,
* Бетта-кросс лапс,
* Вит D.
Обязательно ионограмма: Магний, Кальций, Фосфор, Железо. Показана консультация медицинского генетика.
Потом будет понятно, сто и как корректировать.
2) можем ли мы улучшить мобильность ребёнка в период очень длительного ношения гипса(ходунки на колёсиках, подколенный костыль, самокат-роллатор с платформой для больной ноги)
Теоретически всё это можно применять, а практически нужно смотреть снимки и оценивать состояние перелома.
Разрешить применение этих средств может только Ваш травматолог с учётом степени сращения перелома.
3) Можно ли при наличии непромокаемого чулка плавать на мелководье под присмотром мамы?
Насколько я понял, Вы хотите надеть на гипс чулок и плавать.
Это возможно, если гипс будет полностью изолирован от воды.
Насколько возможно плавать, я сказать затрудняюсь, но в воде при соблюдении изоляции гипса, находиться можно.
4) Если девочке наложили гипс, то оперативного вмешательства уже не будет?
Скорее всего, не будет, но окончательно будут решать после повторного снимка.
Иногда оно требуется, если под гипсом произошло вторичное смещение отломков.