Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уважаемые специалисты. Прошу консультацию. У дочки с 15-ти лет болит поясница. На МРТ в этом возрасте обнаружилась грыжа по описанию. Но невролог по диску сказал , что описание ошибочное и прописал плавание. Спина не прошла и переодически беспокоила. Сейчас ей...
Здравствуйте
По описанию обследования у вашей дочери выявлен узел Шморля на уровне L5 S1. Это состояние, при котором ткань межпозвонкового диска немного вдавливается в тело позвонка. Сам по себе узел Шморля чаще всего не является опасным, обычно не вызывает сдавления нервов и нередко обнаруживается случайно.
Но учитывая, что боли в пояснице появились ещё в 15 лет и периодически сохраняются до 18 лет, важно искать причину боли не только в этом изменении. Желательно сделать актуальное МРТ пояснично крестцового отдела, если последнее было только в 15 лет, чтобы оценить состояние дисков и нервных структур.
Далее необходимо обратиться к неврологу или ортопеду, чтобы врач посмотрел сами снимки и оценил ситуацию в комплексе. Если серьёзных изменений нет, основное лечение обычно заключается в лечебной физкультуре, укреплении мышц спины и пресса, правильной физической нагрузке, контроле осанки и уменьшении длительных статических нагрузок.
По одному рентгену нельзя точно сказать, что именно узел Шморля является причиной боли. Нужно сопоставить результаты обследований с симптомами и осмотром врача. При появлении онемения, слабости в ногах, боли с отдачей по ноге или нарушений мочеиспускания необходимо обратиться за медицинской помощью быстрее.
У мамы болит поясница, резкая простреливающая боль при движениях, она любит в огороде работать много, после грядки заболела спина, до этого ее только шея беспокоила, никогда не жаловалась на спину, и локоть недавно болел, опух, больно было сгибать , похоже на бурсит,...
Здравствуйте
На МРТ описаны возрастные изменения позвоночника.
Описанные выпячивания не сдавливают нервные корешки и боли не вызывают
Грыжа Шморля. Не вызывает боль. Располагается вертикально. Не проникает внутрь спинномозгового канала
Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль.
После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендуют ЛФК, плавание , йогу.
Рекомендуют на регулярной основе выполнять лфк
Упражнения при боли после стихания острой боли
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют :
1.Нпвс :
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимайте омез за 20 минут до еды 20 мг.
2.Миорелаксанты :
Мидокалм 150 мг по 1 т. 3 раза в день 7 дней. - для расслабления мышц
Либо сирдалуд 2 мг на ночь 7 дней - для расслабления мышц
Отек конечностей не связан с изменениями на мрт. Необходимо выполнить в таком случае узи сосудов нижних конечностей
Здравствуйте! Узел Шморля- это выстояние межпозвоночного диска в выше или ниже лежащий позвонок. Само по себе это не опасно,но если впервые такой узел формируется не в подростковом возрасте, а после 50 лет, то в таких случаях обязательно рекомендуется консультация эндокринолога и ревматолога для исключения остеопороза(разрежение костной ткани). Обычно рекомендуется пройти денситометрию и сдать анализ крови на кальций и витамин Д
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
По результатам МРТ обнаружена активность узла Шморля. Позвонки: Высота тел позвонков не изменена. Контуры деформированы краевыми костными разрастаниями. Смежные площадки L5-S1 мелко эрозированы, субхондрально отечные изменения по типу Modic 1. Смежные замыкательные...
Наличие описываемых Вами изменений,без клинических проявлений,лечени не требуют.Лечат не снимки,а больного при наличии определенной симптоматики.Занимайтесь ЛФК,плаванием,укрепляйте мышечный корсет и Вы почувствуете улучшение.При сохранении жалоб консультация невролога,нейрохирурга по показаниям.Здоровья Вам!
У подростка после тренировок болит спина. Сделали рентген.заключение сколиоз и грыжа Шморля l5?? Врач ушёл на больничный. Какие наши действия дальше?? Что необходимо сделать для более точного диагноза??
Здравствуйте.
Рентген информативен только в отношении деформаций позвоночника (сколиоз, например) и в отношении переломов.
Не видит грыжи, протрузии, сужения спинно-мозгового канала и др.
Стандартом обследования позвоночника является МРТ 1,5 Тл. Рекомендую пройти это обследование.
В качестве стартовой терапии обычно назначают:
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. 10 дней.
Мидокалм 50 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10 Можно в таблетках.
Диклофенак гель 5% 2р в день (утро\вечер) Днем пластырь с Вольтареном.
Из физиотерапии показан электрофорез с новокаином №10, магнитотерапия №10, парафиноозокерит или грязи, массаж.
Физиотерапия - основной метод лечения. Без нее не обойтись.
Ограничение нагрузок до купирования болевого синдрома.
Коррекция рекомендаций после МРТ. Сначала разбираются с болью, потом лечат сколиоз.
П.С. Узлы (грыжи) Шморля - это вдаление межпозвонковых дисков в тело позвонка.
Обычно они протекают бессимптомно пока не достигают критических размеров.
Здравствуйте, у меня 3 шт грыжи в грудном отделе позвоночника, диагноз грыжи Шморля. Могу ли я подать заявку на МСЭ по коду М51. 4 для получения 3 группы инвалидности. Спасибо.........................
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!хотел узнать требуют ли какого либо лечения грыжи шморля на сколько все плохо?,могут ли пережимать нервные корешки и какие сиптомы могут давать?
Так же если можно на каких дисках они находятся исходя из снимка
Доброй ночи,Александр! нет,не могут.Не переживайте.Эти грыжи-самые благоприятные,если можно так сказать...Они не беспокоят, и не дают неврологической симптоматки, т.е что ее отросток не проникает в область спинного мозга, и не затрагивает околомозговые нервные окончания.Это больше,как случайная находка на МРТ,так как по рентгенографии-их не всегда достоверно можно визуализировать.Лечения н е требуют.
По снимку-это проекция L1-S1 позвонков, IL2/
Здравствуйте болит сильно нога и в покое и при ходьбе. невозможно наступить. Прошел обследование КТ, обнаружили грыжу шморля поясничного отдела. Прошел лечение: диклофенак, кеторол, Комбилипен, Мидокалм. Ничего не помогло. Посоветуйте пожалуйста чем лечить? Как снять боль?
Здравствуйте! Можно габапентин 300 мг 1 рд в первый день приема; 300 мг 2 рд во второй день приема; 300 мг 3 рд с 3 дня приема. А если есть возможность-лучше паравертебральные блокады с новокаином или дипроспаном 3 блокады через день
Здравствуйте, прошла мрт грудного отдела позвоночника и там выявили протрузии и грыжи шморля. А в нижнем отделе позвоночника маленькие узлы шморля. Подозрение на болезнь шойермана. В грудном отделе грыжи шморля Th6 Th7 Th8 Th9 Th10 Th11 Th12. Протрузии дисков Th2 -Th3 Th6...
Здравствуйте, Александра. Протрузии и грыжи Шморля (или узлы Шморля) никакого клинического значения не несут, то есть не болят и никаких нервных корешков не компремируют. Это особенности строения вашего позвоночника. Болезнь Шейерманна- Мау - это врожденные изменения позвоночника, часто наследственно обусловленные.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника, грыжи Шморля позвонков L1, L2. Невролог рекомендовал консультацию нейрохирурга на предмет операции.
Есть ли статистика по таким операциям? Каковы риски?
Или всё же терапевтическое лечение?
Учитывая жалобы больного (наличие корешковой боли при ходьбе,данные анамнеза (правая нога корече),данные осмотра невролога (синдром нейрогенной перемежающейся хромоты,данные КТ картина спондилоартроза,протрузия диска L4-L5 вырисовывается картина латерального дегенеративно-дистрофического стеноза позвоночного канала ,вероятно уровень L4-L5.Учитывая наличие возможного перекоса таза (правая нога короче)возможно имеется дисфункция крестцово-подвздошнего сочленения с развитием дерматомных болей по ноге.Грыжи Шморля диагностически незначимы.В плане дообследования Необходимо выполнить МРТ поясничного отдела.По поводу консервативного лечения коллеги подробно все изложили.Снять боль возможно проведением курса интерляминарных эпидуральных блокад на уровне стеноза .Рекомендовано консультация нейрохирурга.Окончательную тактику определят после оценки неврологического дефицита и изучения данных МРТ,Здоровья Вам!