Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подушка Фрейка
3 ответаДобрый день. Возраст ребёнка 1 месяц. Угол а = 56°обе ноги, угол b= 58 (левая нога) и 59 (правая нога). Ядро окостенения головки бедра 0 мм. Необходимо ли носить шину Фрейка или можно обойтись без шины другими способами? Насколько сильная степень дисплазии тазобедренных...
Указанные углы соответсвуют 2а ст по Графу, что в свою очередь означает - Физиологическая задержка развития суставов у недоношенных и новорожденных детей с соматической патологией и общей задержкой развития. Повторное УЗИ через 3 месяца. При 2а ортопедические шины не требуются, подушка Фрейка тоже. Можно выполнят ЛФК и массажи для тазобедренных суставов.
Шина Фрейка
3 ответаЗдравствуйте. Ребенку 4 месяца. Не сходятся основные складки на ножках и одна ножка немного короче другой.На снимке все хорошо.Сказали сделать курс массажа с акцентом на пояснично-крестцовый отдел и т/б суставы и ФТЛ. Но другой врач сказал что нужно носить шину фрейка. Стоит...
Здравствуйте. Асимметричные складки - это косвенный признак дисплазии. Мы наблюдаем много детей с симметричными складками и дисплазией, так же не мало детей с несимметричными складками и отсутствием дисплазии. Асимметричные складки - это повод лишний раз пройти инструментальное исследование и убедиться в отсутствии дисплазии. Вы сделали рентгенографию. Это достоверный метод исследования. Он точнее, чем УЗИ. На приложенных фото рентгенограмм и в описании дисплазии нет. Ношение ортопедических ортезов не показано. Занимайтесь массажами и физиотерапией. Пока норма. Через 2 мес рентгенконтроль снова.
Перинка Фрейка
12 ответовДобрый день! Поставили дисплазию тбс, прописали носить перинку Фрейка 2 месяца. Посмотрите, пожалуйста, правильно ли я надеваю ребёнку перинку (фото прикрепила). И нормально ли, что под ножками остаётся такой зазор (фото прикрепила), или она должна плотно прилегать? И...
Здравствуйте. Была бы полноценная консультация, если бы Вы прикрепили к вопросу фото рентгенограммы и ее описание рентгенологом. Вообще, перинка Фрейка назначается редко. Это довольно ненадежный метод фиксации ТБС в функционально выгодном положении. Очень часто в перинке не достигают эффективных результатов лечения. Гораздо надежнее и чаще используют ортез Тюбенгера или стремена Павлика на первом этапе лечения дисплазии ТБС. По фото могу сказать, что перинка надета слишком свободно и ремни следует подтянуть. Зазоры все равно останутся и поэтому надежная фиксация в ней не обеспечивается. Без рентгена и описания рекомендовать дополнительное лечение непрофессионально. Могу сказать, что обычно назначают массаж ТБС и ягодиц. 10 процедур. ЛФК - ежедневно. Электрофорез с кальцием. 10 процедур. СМТ мышц бедра и ягодиц. 10 процедур. Витамин Д3 1500 МЕ в день Рентген контроль через 2 мес.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перинка Фрейка
13 ответовЗдравствуйте, ребёнку 3,5 месяца, девочка, тазовое предлежание, ЕР, по узи в месяц была незрелость суставов, в 2 месяца появились ядра окостенения и углы пришли в норму, складки симметричные, щелчков в суставах нет, сделали рентген в три месяца ровно, крыши ветлужных впадин...
Добрый день. Прикрепите сам снимок рентгена
Нужена ли перинка Фрейка??
3 ответаДобрый вечер ! Ребенку 1,5 месяца .Были на узи ( см. фото) плюс фото ножек .Один ортопед говорит носите Фрейка, другие просто массаж . Даю витамин д3. Не понимаю , один профиль у врачей( ортопеды ), один ребенок а говорят разное . Есть ли необходимость в этом фрейке? Что вы...
Здравствуйте. По УЗИ суставы 2а по Графу - Задержка развития, незрелость. Расценивается как начальная дисплазия. Ситуация с необходимостью Фрейка пограничная. Иногда она нужна, иногда нет. Важны следующие соображения: 1. Мы лечим не УЗИ, а ребенка. Если при 2а по УЗИ ортопед не выявляет клинических симптомов дисплазии т.е. ноги хорошо разводятся и нет симптома соскальзывания, то на усмотрение врача можно обойтись физиопроцедурами и широким пеленанием, но если есть тугоподвижность ТБС и тем более, симптом соскальзывания, то целесообразность ношения Фрейка не вызывает сомнений. 2. Вы сейчас можете либо носить Фрейка (лучше "перебдеть") или обратиться очно к третьему ортопеду за решающим мнением. Так же рекомендовано: 1. Я считаю, что лучше сейчас 2 мес Фрейка поносить, чем потом иметь проблемы. 2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0?feature=shared 4. Электрофорез с кальцием. Каждый мес не менее 10 процедур. 5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц. Каждый мес не менее 10 процедур. 6. Витамин Д3 1500 МЕ в день 7. Рентген контроль через 2 мес. Именно рентген. УЗИ - метод не точный и субъективный. Часто ошибается в обе стороны. Подробнее можно посмотреть у меня в блоге https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
Нужна ли шина Фрейка
1 ответЗдравствуйте. Дочке 8 месяцев, по УЗИ задержка развития ядер окостенения. По рентгену кости развиты симметрично, угол наклона крышки вертлужной врадины слева 28,5, справа 26,5, латеральные края впадины скошены. Ядра окостенения фрагментарно. Местный ортопед сказала носить...
Здравсвуйте. Норма для девочки в 8 месяцев 22+/-5. У вас 28,5 и 26,5 - укладывается в норму. Ядра окостенения у вас всё-таки есть, это хорошо. В данном случае шина (подушка/перинка) Фрейка не то что не нужна, она противопоказана А вообще, если есть возможность - прикрепите рентген
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Дочке месяц, ортопед поставила дисплазию тазобедренных суставов и пока на месяц прописала носить перинку Фрейка. Но ребенок очень плохо спит в своей кровати, а рядом с собой на матрас я ее класть боюсь. Раньше этот вопрос решался тем, что она спала в...
Если в коконе сгибается перинка и оказывает давление на спину, все таки лучше приучить ребёнка ко сну просто в детской кроватке.
Подушка Фрейка в 7 месяцев
2 ответаЗдравствуйте, нам в 5мес поставили дисплазию тбс углы альфа 60,59. Прописали подушку Фрейка 20ч, электрофорез, массаж. Подушку не носили-жалели.сейчас 7мес.сделали рентген.ядер нет,ацетабул угол 34,35. Крыши вертлужных впадин несколько скошены. Линия шентон Ломаная с обеих...
Сейчас все будет гораздо сложнее. Да, дисплазия выражена и запущена. Но вывиха нет. Норма углов в 7 мес 20 +\- 5 градусов. Линия Шентона не может быть прерывистой, а ядра окостенения должны хорошо визуализироваться. Фрейком здесь не обойтись. Рекомендовано: 1. Стремена Павлика. Носить 24\7 с перерывами на процедуры. 2. Общий массаж с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. 4. Электрофорез с кальцием. Каждый мес не менее 10 процедур. 5. Электростимуляция мышц бедра и голени. Каждый мес не менее 10 процедур. 6. Витамин Д3 1500 МЕ в день 7. Рентген контроль через 2 мес. Ситуация серьезная. Нужно наблюдаться в областной детской поликлинике. Эта ситуация уже не для ЦРБ. Подробнее можно посмотреть у меня в блоге https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
Нужна ли перинка Фрейка
1 ответПосле рентгенограммы один врач говорит что нужна перинка Фрейка а другой говорит что нет.Ребёнку 2 месяца Заключение Rg:ядра окостенения головок бедренных костей не визиализируются.Соотношения между проксимальными отделами бедренных костей и суставными поверхностями...
Добрый день. По описанию рентгена, у ребенка суставы в норме (по верхней границе нормы), по факту ребенку достаточно на данный момент простой зарядки и в 3 месяца массаж (поясница, таз и н/к ) 10 дней-это не классика!!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Ребенку 1.5 месяца, делали узи тазобедренных суставов, поставили физиологическую незрелость тбс. Ортопед прописать ношение подушки Фрейка. Нужна ли она в данном случае? Я сейчас каждый день по 1-2ч ношу ребёнка в май-слинге, где как раз м-позиция, этого может...
Здравствуйте. Ситуация с необходимостью Фрейка пограничная. Иногда она нужна, иногда нет. Важны следующие соображения: 1. "не хочется мучать" - это не аргумент. Потом не редко до года приходится мучать, если время упущено. Правильно расставляйте приоритеты. 2. Мы лечим не УЗИ, а ребенка. Если при незрелости по УЗИ ортопед не выявляет клинических симптомов дисплазии т.е. Ноги хорошо разводятся и нет симптома соскальзывания, то на усмотрение врача можно обойтись физиопроцедурами и широким пеленанием, но если есть тугоподвижность ТБС и тем более, симптом соскальзывания, то целесообразность ношения Фрейка не вызывает сомнений. 3. Вы сейчас можете либо носить Фрейка или обратиться очно к другому ортопеду за альтернативным мнением и проверкой симптомов. Заочно отменять Фрейка НЕЛЬЗЯ.