Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Высокий социальный уровень, хорошее питание, но частое и умеренное употребление алкоголя (3-4 дня в неделю по 600-750 мл хорошего красного вина).
АЛТ/АСТ/билирубин - в норме.
Слышал, что при частом употреблении алкоголя рекомендуют витамины группы B.
Допустимо ли без...
Здравствуйте! Хочу уточнить правильность лечения мужа. Ранее на этом сайте я уже задавала вопрос по поводу постоянного роста ПСА после радикальной простатэктомии, и мне ответил уважаемый онколог, что при достижении 0,2 ПСА (биохимический рецидив) нужно делать спасительную...
Здравствуйте
Я практикующий врач- онкоуролог
Готов Вас детально проконсультировать
Вы очень хорошо владеете ситуацией и рассуждаете в правильном ключе
Случился биохимический рецидив – цифра ПСА достигла 0.2
К этому исходно предрасполагал высокий Глисон
В разные этапы развития медицины онкоурологи избирали разную тактику ведения таких рецидивов
Много лет назад их просто наблюдали до достижения гораздо более высоких цифр маркера и лечили только при появлении какого-либо опухолевого субстрата
Лет пять – 10 назад избирали тактику подобно избранной в текущей ситуации – назначали гормонотерапию, часто в интермиттирующем режиме – то есть с перерывами
Но сейчас – в последние годы – тактика стала гораздо более агрессивной и ранней
И при достижении цифры 0.2 назначают сальважную лучевую терапию на ложе
Есть золотое терапевтическая окно, когда такая лучевая терапия будет эффективна и будет работать – это уровень ПСА не превышающий 0.5
В назначении гормонотерапии нет ничего критичного, но это не полноценное лечение и никаким образом лучевую терапию не заменяет
ПЭТ на таких низких цифрах ничего и не покажет - это совершенно логично
Сейчас подход таков – назначают лучевую терапию без гормонотерапии и по её завершении мониториют уровень PSA
если он не снижается или даже продолжает расти – тогда подключают к гормонотерапию, но сразу её, как правило, не назначают
По поводу эффектов вспышки – это понятие актуально только для рака простаты с метастазами
При не метастатическом процессе эффекта вспышки не существует
Здравствуйте! Мне 32 и рожать пока не собираюсь. Откровенно говоря, рожать и не хочу, думаю об усыновлении в случае возникновения подобной потребности.
По словам гинеколога, отсутствие родов в анамнезе автоматически относит меня в группу риска возникновения онкологических...
Добрый день!
Беременность и роды никак не влияют на риски развития онкологических заболеваний!
Но я бы посоветовала Вам рассмотреть вариант заморозки яйцеклеток.
В случае, если они Вам не понадобятся, то их утилизируют.
Но , возможно, Ваше мнение о беременности с возрастом изменится ( при этом овариальный резерв с возрастом снижается), в таком случае сохраненные яйцеклетки будет отличным вариантом для реализации репродуктивной функции
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Скажите пожалуйста, интересует такой вопрос, можно ли принимать витамины группы В при астме? Осенью диагностировали астму неаллергическую, принимаю симбикорт турбухаллер. Заранее благодарю.
Здравствуйте Елена.
Препарат: Berocca Plus – поливитаминный комплекс группы B с добавлением витамина C и минералов (например, магния, кальция, цинка).
Рекомендуемая продолжительность приёма 30 дней.
Побочное действие:
Со стороны пищеварительной системы: возможны легкие преходящие желудочно-кишечные расстройства.
Аллергические реакции: редко - крапивница, сыпь, отек гортани, анафилактический шок.
Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, бессонница, возбудимость.
Противопоказания к применению:
Повышенная чувствительность к компонентам; мочекаменная болезнь (нефролитиаз, уролитиаз); нарушение функции почек; непереносимость фруктозы; детский возраст до 15 лет и др. (подробнее в описании препарата).
С осторожностью следует использовать больным с атрофическим гастритом, заболеваниями кишечника, поджелудочной железы, при синдроме недостаточности всасывания витамина В12.
Применение при беременности и кормлении грудью:
Данный комплекс не предназначен для применения у беременных или кормящих женщин.
Лицам, принимающим другие лекарственные средства, следует проконсультироваться с врачом перед тем, как начать прием данного комплекса.
Вывод: длительный приём Berocca Plus обычно не рекомендуется. Решение о продлении курса требует медицинского контроля.
С уважением, терапевт Николаев.
Добрый день, у отца COVID, сейчас в стационаре, предположительно с 5-6 дня от заражения. Какую профилактическую терапию нужно принимать маме? У нее ХСН III степени, аритмия, принимает весь спектр препаратов (валсартан, тригрим, дигоксин, вершперон, статины, варфарин). Следует...
Бромгексин используется, если есть влажный кашель, если его нет- то просто так пить не нужно. В случае с хроническими заболеваниями сердечно - сосудистой системы, как у вашей мамы - нужно сдать коагулограмму и Д димер и дальше по ним решать, нужен ли приём антикоагулянтов ( все таки лучше использовать препараты типа Эликвис, Ксарелто, а не дипиридамол). Осельтамивир - да, он есть в схемах по лечению коронавирусной инфекции, его можно пропить по схеме, но никакой гарантии, что он исключит заболевание увы нет
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, ребенку 3,7, оно 1-2, скоро начинаем курс микрополяризации. ( Назначил невролог), до этого были у другого, прописал витамин группы б ( Чайлд лайф, 2 флакона на курс), вопрос: можно ли делать ткмп и давать витамин группы б? Сейчас принимает только витамин д и омегу
добрый вечер, Наталья! Да витамины группы В и стимулирующие методики физиолечения по типу микрополяризации совместимы и не опасны для здоровья, также хочу обратить ваше внимание, что перед микрополяризацией стоит провести ээг, хотя бы рутинное (короткое).
Добрый день! Подскажите пожалуйста! Беременность 9 недель. У меня 3+ группа крови, а у мужа 2-, совместимы ли эти группы, и резус факторы? Не будет ли проблем у ребёнка?
Здравствуйте! Подскажите какие витамины группы В сейчас хорошие? Какие принимать? Пила витрум суперстресс (но их не найти) буду благодарна, если скажете, может лучше уколы? Или есть какие-то аптечные ,
Здравствуйте, если хотите в уколах,рекомендую комбилипен,комбинированный препарат витаминов группы В ,но после них часто образуются постиньекционные шишки в ягодицах. Если в таблетках,то можно их же,Комбилипен или Нейробион.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, была боль в плече, по МРТ тенденит мышцы, врач назначил уколы кокарнита( витаминов группы б) после первого укола началась бессоница, которая длится уже 2 дня, сон по 2 часа в сутки, тревог и переживаний не было, такое уже было ранее, когда проходила детокс...
Здравствуйте, Светлана!
По описанию можно предположить гипервозбуждение центральной нервной системы в ответ на стимуляцию энергетического обмена
Кокарнит содержит трифосаденин и предшественник АТФ и кокарбоксилазу
Реамберин содержит сукцинат , а Элькар - левокарнитин. Все эти вещества являются участниками цикла Кребса - это цикл выработки энергии в клетке. У большинства людей они повышают тонус , но у людей с повышенной возбудимостью нервной системы приток субстратов для энергии вызывает эффект «метаболического шторма» . Мозг получает сигнал к активному бодрствованию , подавляя механизмы сна
Никотинамид в составе Кокарнита в высоких дозах может вызывать приливы и чувство жара , что также препятствует засыпанию
Витамин B12 обладает активирующим действием
Магний и витамины группы В биохимически совместимы. Негативного взаимодействия между ними нет . Проблема не в том, что они «поссорились» в организме , а в том, что седативного действия принимаемого магния оказалось недостаточно , чтобы перекрыть возбуждающий эффект от Кокарнита
❗️В международных протоколах лечения тендинитов и тендинопатий нет рекомендаций по использованию Кокарнита . Основной стандарт лечения тендинита - это НПВС , ЛФК, миорелаксанты
В США и Европе они НЕ имеют одобрения для лечения опорно-двигательного аппарата из-за слабой доказательной базы эффективности, которая не перевешивает риски побочных эффектов
В подобных случаях важно рассмотреть прекращение инъекций Кокарнита , так как организм дает понять , что этот вид терапии ему не подходит
Витамины группы В и продукты метаболизма АТФ являются водорастворимыми , поэтому важно пить больше чистой воды , что ускорит выведение препарата с мочой
Для сна рекомендуют прием препарата Мелатонин - это препарат первой линии с высоким профилем безопасности. Он может помочь «переключить» организм в режим сна , так как является антагонистом кортизола и стрессовых гормонов. Дозировка обычно 3 мг , принимать за 30-60 минут до сна