Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Артроз (?)
1 ответЖенщина 73 года, упала, боль в области таза. Перелом в обл. лобковой кости уже срастается и не безпокоит. Но на снимке выявился артроз. Посоветуйте эффективное лечение пожалуйста.
Здравствуйте. На приложенных фото рентгенограмм определяется срастающийся перелом лобковой кости, артроз симфиза и коксартроз ТБС. По перелому вопросов нет. Артрозы по степени развития не превышают возрастную норму и говорить о замене суставов, например, нет оснований. Если болей нет, то речь может идти о профилактическом лечение, которое будет направлено на профилактику прогресса артроза, ибо обратного развития он не имеет. Доказательной эффективностью для профилактики прогресса артроза обладает терапия по стандартам SISADOA 1-2 раза в год. Она предусматривает: - Хондропротекторы 2 раза в год. Например, Артра по 1т 2 раза в день 3 мес. - Неомыляемые соединения авокадо. Например, Пиаскледин 300 1т 1р в день 3 мес. - Артрокер 50 мг 2р в день 4 мес. Это лёгкий НПВС, который не влияет на желудок. - СаД3 в профилактических дозах. - ЛФК для ТБС постоянно https://youtu.be/Dl7eZR1lQcY Так же применяют массаж, грязи, СПА процедуры и не перегружают суставы. Больше ничего не нужно. Удачи.
Выявить артроз
3 ответаЗдравствуйте, у меня такая ситуация , скоро медкомиссия в военкомат , и у меня боли в коленного сустава , у брата выявили артроз 2 степени , хотел узнать, что нужно сделать чтобы узнать есть ли артроз или нет, рентген коленного сустава или кт или мрт , подскажите пожалуйста!
Здравствуйте,, на основании - Постановления Правительства РФ от 04.07.2013 N 565 (ред. от 29.06.2022) "Об утверждении Положения о военно-врачебной экспертизе" Для оценки функции и состояния сустава, комиссией для комиссии Нужны: - Рентген сустава в 2х пооекциях по артрозу в функциональных пробах с описанием ширины сустаной щели (самое важное) и степени артроза (описание остеофитов если есть) - Клинический осмотр ортопедом с оценкой признаков нестабильности сустава (если есть) с описание степени нестабильности. - Описание углов (амплитуды) движений в суставе. На основании совокупности этих данных принимается решение о категории годности призывника.
Болит плечо , мышцы от плеча до локтя ,плохо работают 3 пальца делал узи и рентген. Прописали Аркоксию 90 мг-14 дней , Мидокалм150мг-14 дней и нейромидин-20мг, 3 недели пью не помогает. Диагноз по рентгену Артроз 1-й степени. Тендинит большого бугорка. По узи Дегенеративно-...
Здравствуйте По результатам имеются артроз 1й степени, тендинопатия сухожилий вращательной манжеты и тендинит длинной головки бицепса. При этом по УЗИ разрывов сухожилий, кальцинатов, выраженного воспаления или импиджмент конфликта не выявлено. Вы отмечаете, что плохо работают три пальца. Такой симптом не характерен для обычного артроза плеча и требует исключения неврологической причины: защемления нервного корешка в шейном отделе, поражения плечевого сплетения или периферического нерва. Поэтому отсутствие эффекта от Аркоксии, Мидокалма и Нейромидина за 3 недели является основанием пересмотреть диагноз. В таких случаях обычно рекомендуют очно обратиться к неврологу и травматологу ортопеду. Желательно выполнить ЭНМГ правой верхней конечности для оценки состояния нервов. При наличии изменений при неврологическом осмотре может потребоваться МРТ шейного отдела позвоночника. Продлевать самостоятельно Аркоксию 90 мг или увеличивать дозировки препаратов не следует. Если слабость пальцев нарастает, появляются выраженное онемение, атрофия мышц кисти или вы начинаете ронять предметы, обратиться к неврологу нужно в ближайшее время.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, появились тянущие боли в левом плече, отдающие в руку. Сделал МРТ шейного отдела п-ка и левого плеча. По заключению: Дегенеративные изменения шейного отдела п-ка. Экструзия диска с5-с6. Тендинит сухожилия надостной мышцы. На консультации у невролога был, а к...
Картина получается следующая. Акромион 4 типа предрасполагает к ущемлению сухожилия надостной мышцы в субакромиальном пространстве. Хотя оно не сужено, то отёкшее сухожилие увеличено в объёме и с учётом особенностей акромиона начинает в нём ущемляться. Это приводит к воспалению и поддерживает отёк. Получается, что есть импиджмент синдром при нормальной ширине субакромиального пространства. Ночные боли связаны с тем, что при отсутствии движений скапливается воспалительная жидкость и раздражает нервные окончания. Днём при движении в суставе Вы её разгоняете по тканям и особых болей нет. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Мильгамма в/м 1р в день №10 для снятия симптомов нейропатии. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3 Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Соло. Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей, сухожилий и питает хрящ. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw - Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg П.С. Принимать рекомендуют или Артроксан, или Аркоксию. Вместе нельзя. Если 10 дней уже на Артроксане сидите, то замените его или продолжайте до 10 дней, а потом Аркоксию. Лечение проходить под контролем ортопеда и невролога.
Синовит плеча
6 ответовДобрый день. Ортопед травматолог поставил диагноз синовит плечевого сустава. После 2х недель лечения боль немного уменьшилась, но не прошла. Болею СД 1 типа и принимаю антидепрессанты. Может мне необходимо что то принимать от воспаления нерва? Помогите пожалуйста.
Здравствуйте. Почему вы считаете, что у вас воспаление нерва.
Тендинит надостной мышцы
2 ответаВ марте после плавания в бассейне заболело плечо. Мазала мазью Диклофенак и пила НПВС (Найз, Диклофенак, Дексалгин 25). Улучшений не было. В июне сделала МРТ: тендинит надостной мышцы. Травматолог выписал лечение: мазь Аэртал, физио: фонофорез, магнит, токи, массаж. Димексид...
Мог ли магнит вызвать такую реакцию? Или ещё грешу на то, что после токов сразу вышла на улицу и плечо могло продуть. - от магнитотерапии часто до 5й процедуры отмечается обострение боли, потом проходит без особого вмешательства (особенность процедуры), но требуется наблюдение при этом физиотерапевта. Что делать? Чем лечить такую сильную боль? - лучше приостановить магнитотерапию до купирования боли, далее можно возобновить процедуры. При сильной боли можно в уколах проколоть Ксефокам по 8мг 1 р/д 5 дн.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Синовит у новорожденного
4 ответаДобрый день! У ребенка новорожденного обнаружили синовит, уже вторую неделю колят антибиотики, подскажите, пожалуйста, через какое время может все пройти?
Здравствуйте. При синовите антибактериальная терапия в среднем длится 14-21 день, в зависимости от тяжести заболевания. Каждые 7-10 дней в обязательном порядке сдаётся общий анализ крови, дополнительно биохимический анализ крови (срб) и через 10-14 дней выполняют узи сустава + рентген. Если по результатам контрольных обследований все в порядке, то курс антибиотиков заканчивается
Здравствуйте. Нужна консультация по выбору внутрисуставной инъекции в колено. 6 месяцев назад было МРТ: — перелом надколенника (сросся) — повреждение менисков (медиальный II ст., латеральный дегенерация) — частичное повреждение ПКС — артроз 2 степени — был синовит Сейчас: —...
Здравствуйте. Тщательно изучил Вашу ситуацию. В вашей ситуации оптимально - Artromovia Supreme + Дипроспан. Дипростан никогда не повредит для коленного сустава.
Лечат ли синовит
33 ответадобрый день! после сильного ОРВИ у дочери (17лет) синовит тазобедренного сустава. первый раз такое было после сильной крапивницы горд над. и тогда лечили 7 дней мовалисом, с небольшим ограничением по нагрузкам. в этот раз ортопед (другой) прописал уколы Хондрогард (25 штук)....
Жидкость синовиальная всегда есть в суставах. Это норма. При воспалительных процессах в организме иммунная система вырабатывает антитела, которые убивают инфекцию (антигены). Иногда в иммунной системе происходят сбои и антитела начинают атаковать не только инфекцию но и хрящевые клетки. Тогда в суставе начинается воспаление без инфекции, которое проявляется увеличением количества синовиальной жидкости и называется синовит. То есть в данном случае синовит не болезнь, а симптом другой болезни. Он называется РЕАКТИВНЫЙ (вследствие чего-то). Когда основное заболевание проходит, иммунитет больше не вырабатывает антитела, хрящевые клетки никто не атакует, стихает воспаление в суставе и нормализуется количество синовиальной жидкости. Ответ на Ваш вопрос - да, объем жидкости синовиальной уже нормализовался или приблизился к норме. Да все само придет в норму или уже пришло, если не случится рецидива основного заболевания или еще одной инфекции. Вашей дочке нельзя болеть ОРВИ и ОРЗ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, спрашиваю для мамы: поставлен диагноз тендинит ахиллова сухожилия. Введён 10 дней назад плексатрон для профилактики (боли в ноге не было). После второго укола в сухожилии появилась очень сильная боль, которая постепенно стихала, но и через 10 дней полностью не...
может ли быть такая реакция на плексатрон? Ну, если она есть (эта реакция) - значит может. Бывает, что мелкая веточка нерва под иглу попадает. Главное, чтобы инфекцию не занести. Все остальное - не страшно. Постепенно пройдет. Что лучше предпринять в такой ситуации? Можно Диклофенак гель 5% 2р в день, и покой. Не думаю, что будут какие-то последствия. Плексатрон - препарат не агрессивный. Где-то слегка техника введения подвела.