Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Некроз головки бедренной кости
10 ответовМР-картина аваскулярного некроза головки правой бедренной кости с выраженным отеком костного мозга без деформации суставной поверхности (II ст. Ficat). Правосторонний синовит. Двусторонний коксартроз 1 ст. В головкев передне-верхнем секторе определяется зона сструктурно...
Доброй ночи! посмотрела приложенное МРТ. Асептический некроз головки бедренной кости (АСНГБК)– это омертвление участков костного мозга головки бедра с развитием локального остеопороза и остеонекроза вследствие расстройств кровоснабжения. АСНГБК на 1-2 стадии хорошо лечатся консервативно. А вот 3-4 стадия лечение-хирургическое, наиболее эффективное-эндопротезирование , что позволяет рассчитывать на благоприятный прогноз. учитывая,что у ВАС пока 2ст ,то настоятельно рекомендую обратиться в один из Федеральных Центров травматологии и ортопедии.такие вещи там очень хорошо лечат. На сайтах ФЦ по эндопротезированию как это можно сделать расписано. У нас в России их несколько,например: *ФГБУ «Российский НИИ травматологии и ортопедии им. Р.Р. Вредена» (Санкт-Петербург) *ФГБУ «НМХЦ им. Н.И. Пирогова» Минздрава России (Москва) *ФГБУ «Федеральный Центр травматологии, ортопедии, эндопротезирования» Минздрава РФ (Барнаул) *ФГУ «Новосибирский НИИ травматологии и ортопедии им. Я.Л. Цивьяна» (Новосибирск) *ФГБУ «ФЦ травматологии, ортопедии и эндопротезирования» Минздрава России (Чебоксары) *ФГБУ «ФЦ ТОЭ» Минздрава РФ (Смоленск) *ФГУ «Нижегородский НИИ травматологии и ортопедии Федерального агентства по ВМП» (Нижний Новгород) *ФГУ «РНЦ «ВТО» имени академика Г.А. Илизарова» (Курган) *Федеральное ГУ «Научно-исследовательский институт травматологии, ортопедии» (Саратов) *ФГАУ «Лечебно-реабилитационный центр» Минздрава России (Москва) Сейчас же лечение следующее: (но я рекомендую всетаки очно посетить травматолога-ортопеда и лечение проводить под его контролем!) 1.Если болевой с-м очень выражен , то лечение начинают с Дипроспан (дипромета)-Новокаиновых блокад , с последующим введением пр-тов гиалуроновой кислоты 2.Ортопедический режим-максимально снизить/ограничить нагрузку на ТБС.Исключить провоцирующие факторы болей.Можно использовать индивидуальные ортопедические стельки, которые 50% и более нагрузки-возьмут на себя,за счёт ее перераспределения на суставы.Тем самым бользначительно уменьшиться или купируется.Из стелек рекомендую ФормТотикс. Можно так же использовать трость для передвижения, к примеру. 3. НПВС - Диклофенак по 1 мл глубоко в\м не более 2р\сут с интервалом в 10-12 ч .Курс не более 2-3 дней Нейробион по 3мл глубоко в\м 1 р\сут-/сут до снятия острых симптомов. После уменьшения симптомов ,препарат вводят по 3 мл 1-3 раза в неделю течение 2-3 недель. Мидокалм по 150 мг-1р\день.Курс 10 дней Хондропротекторы: Мукосат - В/м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. При необходимости возможно проведение повторных курсов лечения через 6 месяцев. 4.Специфические пр-ты (дозировку подбирать и контролировать обязательно под контролем врача!) ***Ксантинола Никонат ( антиагрегантный препарат ) ***Бисфосфонаты---Бондронат ИЛИ Акласта ***Аквадетрим – Водный р-р ( вит Д, активная форма) 5.ЛФК – упражнения индивидуальные и под контролем врача-ЛФК 6.Массаж+ ФТЛ. Основная задача – простимулировать кровоток в тканях и запустить/ускорить регенераторные процессы. Из физиотерапии- СМТ №10 , Лазер №5 или магнитотерапия №10,ударно-волновая терапия №5 7. PRP-терапия или плазмолифтинг -это введение богатой тромбоцитами плазмы для активизирования процессов заживления.
Защимило седаличный нерв
12 ответовПосле работ на даче защемило седаличный нерв, что нужно сделать что бы снять спазм.
Состояние, которое вы сейчас описываете, не является патологией седалищного нерва. Больше походе на корешкой синдром. Учитывая наличие иррадиации боли в ногу, желательно выполнить мрт пояснично-крестцового отдела позвоночника. Обычно по лечению в такой ситуации назначается нпвс (например декскетопрофен 2 мл в/м 5 дней), миорелаксанты (например толперизон 150 мг по 1/2 т утром и вечером 2 недели, но если снизится АД, то препарат отменить), пентоксифиллин 100 мг по 1т 3 раза в день 1 месяц, местно мазь диклофенак. Массаж и физиолечение только после мрт.
Киста головки бедренной кости
7 ответовЗдравствуйте. Мне 39 лет. В ходе МРТ органов малого таза была обнаружена киста головки бедренной кости. Ранее МРТ данной области не делал. Особых симптомов в районе бедра нет, но есть много проблем с суставами и позвоночником: плоскостопие 2 ст., артроз суставов стопы,...
Здравствуйте. В приложенном заключении МРТ определяется доброкачественное образование в кости. Предположительно обыкновенная киста. Протоколы предусматривают уточнение диагноза на КТ с последующей консультацией онколога. Насчёт злокачественной опухоли я спокоен. Нужно исключать geode - это разновидность асептического некроза, которая протекает с лизисом кости, заполнением кисты жидкостью. Этот вариант некроза приводит к раннему разрушению сустава. Если подтверждается обычная киста, то обследование повторяют сначала через 6 мес, если роста не будет, то потом ежегодно. При отсутствие роста показано просто наблюдение. При активном росте проводят оперативное лечение.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Удалили нерв
1 ответЗдравствуйте, стоматолог удалил нерв, хотя сам же он сказал, что пульпита не было, только кариес дошел до десны. Насколько я ранее слышал от других врачей это неправильно, да? Что мне делать?
Здравствуйте, без рентген снимка невозможно ответить на вопрос. Если не было пульпита, врач не будет удалять нерв. Врачи сами не любят лечить пульпит и возиться в каналах. Поэтому вряд ли врач вскрыл зуб без показаний. Скорее всего был глубокий кариес и дошел до камеры зуба с пульпой «нервом».
Зрительный нерв
7 ответовДобрый день хотел бы узнать если зрительный нерв побледнел но без каких либо нарушений границ При должном личении он может востановить свой окрас в прежнее состояние. За раниее благодорю за ответ
Здравствуйте на основании чего побледнел? Какой диагноз вам ставят?
Языкоглоточный нерв
35 ответовЗдравствуйте!объясните пожалуйста??Ставят подозрение на языкоглоточный нерв,но на мрт головного мозга все хорошо ??Шиловидный отросток тоже в норме??Какая причина может быть,что может спровоцировать и как это вылечить???
Какие жалобы?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Реагирует нерв
32 ответаМесяца три назад в крупе попалось что-то грубое, после этого стал реагировать нерв (верхняя левая сторона 25 зуб) 1. Сделала КТ 2. Сделала чистку зубов. Два врача смотрели очно, так же кт сказали что нервы в порядке, кариеса нет, воспаления нет, с пломбами тоже всё в...
КТ конечно не самое лучшее. По фото, которое вы прикрепили пломба внешне хорошая, не разрушена. А вот по КТ можно предположить пломбу, которая близко находится к нерву и развитие вторичного кариеса. То есть рекомендуется все-таки снять пломбу, очистить всю кариозные ткани под ней и смотреть, доходят ли они до нерва. Ну и темболее у вас даже по симптомам больше похоже на пульпит. Так же можно проверить жизнеспособность нерва с помощью электроодонтодиагностики(специальный аппарат).
Здравствуйте,можно ли продолжать заниматься футболом,при внутрикостной кисте диафиза бедренной кости?Ребенок занимался футболом,во время тренировок,иногда стали появляться резкие боли,в области заднего бедра
Здравствуйте, к сожалению рекомендовано ограничение физической нагрузки. В зависимости от локализации пункция с гистологическим исследованием содержимого кисты и заполнение ( пластика). Желательно ознакомиться с рентгеном, чтобы понимать размер и локализацию.
Добрый день. Свекрови поставили диагноз: асептический некроз головки бедренной кости, импрессионый давний перелом. Сильные боли, постоянно на обезболивающих препаратах. Что можно сделать, подскажите пожалуйста. Результаты МРТ есть
Здравствуйте. Нужно заменить тазобедренный сустав.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прошло 5 месяцев после получения черезмыщелкового перелома бедренной кости, врач говорит что «есть положительная динамика, ходить нельзя» и на этом все. Сгибание колена восстановил 110 градусов, мышцы тоже в тонусе. Уважаемые доктора, прошу дать более расширенное описание....
Снимки без даты. Есть существенная положительная динамика в сравнение первых с остальными. Ходить рано. Переломы бедра срастаются 8 мес. Кальцемин адванс по 1т 2р в день Не знаю, что еще сказать?