Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
25.02.26 после одной из тренировок в аэротрубе (удержание вертикальной позиции с отведенными в стороны руками для опоры о воздушный поток) почувствовал боль в правом плече при поднятии рук, которая к вечеру прошла. Иногда возвращалась, я думал потянул...
Здравствуйте.
Основная проблема - это сужение субакромиального пространства менее 5 мм. В нем ущемляется сухожилие надостной мышцы (импиджмент), воспаляется, отекает и ущемляется еще больше. Воспаление распространяется на другие сухожилия и сустав.
Рекомендуют:
Нимесулид 100 мг 2р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Мильгамма в/м 1р в день №10 для снятия симптомов нейропатии.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
Через месяц ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Соло.
Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей, сухожилий и питает хрящ.
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw
- Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg
Сужение субакромиального пространства менее 5 мм не редко является критичным.
Если от терапии эффекта не будет или будут частые рецидивы, то придётся делать артроскопию по субакромиальной декомпрессии.
Скорейшего восстановления.
П.С. Лыжи под Вашу ответственность. Если не будет травм и нагрузок на сустав - можно.
Травма или нагрузка лыжными палками усугубят ситуацию.
Дочери 16 лет. Есть дисплазия соединительной ткани (недифференцированная): миопия, пролапс митрального клапана, гибкость, неправильный прикус. Есть полиноз (пыльца березы)
Болеет редко. Но сейчас заболела, заразившись от папы: болит горло, ломота в теле. Плюс со дня болезни...
Добрый день!
Сделайте узи плечевого сустава (не рентген!) на предмет оценки связочного аппарата сустава.
Раз это рука подвергается регулярной нагрузке, это первое, что нужно сделать - исключить импиджмент-синдром.
Шейный отдел позвоночника не беспокоит?
Боль в левом плече началась после перевозки и заноса колотых дров в сарай, более 5 кубов.
Боль от плеча отдаёт в предплечье. Боль усиливается при перемене погоды и при оголенной руке. Накрою боль стихает. Иногда боль при сне на левом боку.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день.После физической нагрузки в спортзале, появились болив левом плечевом суставе при поднятий руки в сторону и вверх под углом 45 градусов (в состояний покоя не беспокоит) Противовоспалительные препараты не помогают.
Здравствуйте.
Вы описываете клинику импиджмент синдрома плечевого сустава.
При отсутствии факта травмы рентген бесполезен.
Стандартом обследования плечевого сустава, который позволит уточнить диагноз, является МРТ.
Без него не обойтись.
Бывают дегенеративные разрывы сухожилий вращательной манжеты плечевого сустава и повреждения гленоида лопатки без травмы, которые требуют артроскопии. Их видно только на МРТ.
Диклофенак гель 5% 2р в день, компрессы с Димексидом.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Обычно помогают внутрисуставные инъекции, но без МРТ ничего в сустав колоть нельзя.
Коррекция рекомендаций после МРТ.
Здравствуйте. Мужа с весны беспокоит боль в плече,
особенно при физической нагрузке. Решили сделать сразу МРТ. Сегодня забрали результаты. Хотелось бы узнать причину боли в спине и есть ли лечение какое.
Здравствуйте!
С декабря боль в плече , ограниченность в подвижности в некоторых положениях .
Сделала МРТ
МР-признаки тендинопатии надостной мышцы и подлопаточной мышцы.
Деформирующий остеоартроз акромиально-ключичного сустава и плечевого сустава 1-2ст.
Здравствуйте
По данным мрт описаны признаки перегрузки и воспалительных изменений сухожилий надостной и подлопаточной мышц, а также начальные проявления артроза плечевого и акромиально- ключичного сустава. Это частая причина боли при поднятии руки, заведении её за спину, ощущении скованности по утрам
Тендинопатия означает, что сухожилие перегружено и в нём есть микроповреждения. Это не разрыв, а функциональная проблема, которая в большинстве случаев лечится без операции. Артроз говорит о начальных изменениях хряща , которые тоже могут усиливать боль при движении
Основой лечения обвчно считается разгрузка провоцирующих движений, курс нестероидных противовоспалительных препаратов при болевом синдроме, местные гели с нпвс, а главное лечебная физкультура. Упражнения направлены на восстановление баланса мышц плеча и лопатки , улучшение подвижности капсулы сустава. Именно регулярная лфк даёт наилучший эффект. Иногда применяют физиотерапию. При выраженной боли обсуждается возможность локальной инъекции противовоспалительного препарата в подакромиальное пространство
Если боль держится более 3-4 месяцев несмотря на консервативное лечение или нарастает ограничение движений, необходима очная консультация ортопеда для уточнения тактики
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в плече уже 4 года. Не постоянная .заключение МРТ МРТ-признаки:
- деформирующего артроза плечевого сустава III степени, акромиально-ключичного сустава IV ст; - тендиноза сухожилия надостной мышцы, синовита, бурсита подклювовидной сумки
Здравствуйте.
Тщательно изучил Вашу ситуацию.
С таким диагнозом показано эндопротезирование плечевого сустава.
Такие операции делают в федеральных центрах.
Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.
В течение продолжительного времени беспокоит резкая боль в плече при отведении руки назад.
После ПРТ правого плечевого сустава же дважды было проведена блокада с дипроспаном и плексатроном - околосуставное введение. Каждый раз эффект сохранялся буквально 2 месяца, потом боль...
Здравствуйте.
Основная проблема - это сужение субакромиального пространства до 5 мм (норма от 7 мм). В нем ущемляется сухожилие бицепса (импиджмент), воспаляется, отекает и ущемляется еще больше. Воспаление распространяется на другие сухожилия и сустав.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Мильгамма в/м 1р в день №10 для снятия симптомов нейропатии.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
Через месяц ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Соло.
Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей, сухожилий и питает хрящ.
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw
- Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg
Если от терапии эффекта не будет или будут частые рецидивы, то Вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.
На приём возьмите диск МРТ. Не исключаю, что малотравматичное артроскопическое вмешательство будет эффективней консервативного лечения.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Добрый день. Примерно в апреле этого года появилась боль в плече при поднятии руки наверх. Когда рука в обычном положении, то ничего не беспокоило. С декабря прошлого года я начала заниматься с тренером коррекцией осанки, но все тренировки проходили в достаточно щадящем...
Здравствуйте. На основании данных жалоб и МРТ ,Вы абсолютно правы, парциальный разрыв это именно частичный разрыв -надрывание а не полный отрыв сухожилия. Это хорошая новость, т. как при таких повреждениях практически всегда в первую очередь применяется консервативное (безоперационное) лечение, которое у вас уже дает положительную динамику.Учитывая, что острая боль ушла, а дискомфорт остался в основном в крайних положениях,ваше плечо находится в фазе заживления и готово к правильной реабилитации.В таких случаях целесообразно очная консультация травматолога-ортопеда. Заключение МРТ это неокончательный диагноз, а лишь снимок. Врач должен сопоставить МРТ с клиническими тестами (покрутить и поднять вашу руку)чтобы оценить, насколько сильно этот надрыв влияет на функцию сустава.Можно ли подключать упражнения?Да,и даже необходимо. Без упражнений сухожилие заживет менее эластичным рубцом, а соседние мышцы ослабнут, что вернет боль при нагрузках. Однако стандартный фитнес или обычный пилатес сейчас могут навредить. Вам нужна специфическая реабилитация вращательной манжеты плеча,например - изометрические (без движения в суставе) напряжение мышц плеча против сопротивления стены или здоровой руки. Вы давите рукой, мышца работает, но плечо не двигается. Это безопасно для надрыва.Постепенно, под контролем специалиста, добавляются упражнения с легкими эластчными лентами на ротаторную манжету плеча (внутреннее и внешнее вращение)Хирургическое лечение (сшивание) причастичных разрывах требуется редко обычно только если консервативная терапия не дает эффекта более 3–6мес., либо если надрыв глубокий (более 50 процентов толщины сухожилия) у молодых и сверхактивных людей.Всего самого наилучшего !
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Была травма в марте 2020, боль в плече до сих пор, рука почти не поднимается. Была у хирурга: сказал не моё. Невролог, после просмотра снимка рекомендовал к травматологу. Описание снимка мне не дали .
Переломов нет, если Вы об этом. Но при травмах плеча очень часто повреждается вращательная манжета (связки и сухожилия), а так же суставной отросток лопатки (гленоид). Эти повреждения на рентгенограмме не видны. Только МРТ. Ибо если если есть разрыв вращательной манжеты или критическое повреждение гленоида, то консервативное лечение бесперспективно и нужно будет делать артроскопию.
В общем - сначала МРТ и тогда можно будет назначать лечение или идти на операцию. Пока диагноза нет.