Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Женщине 73 года беспокоит боль в спине, чуть ниже поясницы. Боль ноюще-немеющего характера. В положении лёжа беспокоит слабо, стоит встать на ноги боль усиливается тянет и отдаёт в ногу.
В подобных ситуациях возможен Прием препаратов НПВС (например найз 100 мг или мелоксикам 7,5-15 мг или налгезин форте 550 мг 2 раза или ибупрофен 400-800 мг + омепразол 20 мг) принимать 7-10 дней
Также прием миорелаксантов, для расслабления мышц, например: сирдалуд 2-4 мг на ночь 14 дней или мидокалм 150 мг на ночь с возможным увеличением до 150 мг 3 раза в день 14 дней
При выраженном болевом синдроме и при отсутствие остеопороза, сахарного диабета и неконтролируемой артериальной гипертензии возможен прием дексаметазона 4-8 мг в/м 1 раз в день 3-5 дней
При неэффективности вышеуказанных препаратов прием габапентина 300 мг на ночь, второй день 300 мг 2 раза, третий день 300 мг 3 раза в день с возможным постепенным увеличением до 600 мг 3 раза в сутки прием 1-3 месяца отменять также постепенно в обратном порядке (препарат рецептурный)
Профилактикой болей с спине служит занятие лечебной физкультурой
Упражнения по лечебной физкультуре можете посмотреть здесь https://t.me/feeziobot
Также можно использовать аппликатор Кузнецова
Массаж
Здравствуйте! Сегодня около 7 утра почувствовала боль в животе, точнее как будто спазмы в мышцах живота и диафрагме - особенно на выдохе. Приняла но-шпу, но она не помогла. Лежа на спине боль меньше, остается только в диафрагме, причём и на спине и по бокам и спереди (кольцом...
Здравствуйте. По описанию это наиболее вероятно межрёберна невралги или мышечный спазм.
Почему не помогла Но-шпа - это спазмолитик для гладкой мускулатуры (кишечник, мочеточники, матка). На скелетные мышцы и нервы не действует.
Нурофен при невралгии часто слабо помогает.
Это может быть Мышечный спазм грудная клетка, диафрагма. Проблема с позвоночником (грудной отдел)
На очном приеме рекомендовал бы рассмотреть
Диклофенак гель ( гидрофильная форма, не мазь) нанести на рёбра и спину. Тёплый душ, согревание
Мидокалм (миорелаксант), но нужен рецепт.
Если боль усиливается или не проходит 2-3 дня, то рекомендую в таких случаях очно к неврологу или терапевту.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Здравствуйте
На МРТ описаны возрастные изменения позвоночника. Описанные протрузии не сдавливают нервные корешки и боли не вызывают. Если будут сдавливать , боль будет по конечности до пальцев со слабостью и нарушением чувствительности
Вероятнее всего это хронический болевой синдром . Происходит нарушение регуляции болевой чувствительности.
Головной мозг начинает избыточно посылать патологические импульсы , которые генерируют боль. Чтобы эти импульсы оборвать и нужны препараты из группы антидепрессантов( дулоксетин, венлафаксин, амитриптилин ) или противоэпилептических ( габапентин)с противоболевым эффектом
Антидепрессанты восстанавливают количество серотонина и норадреналина, тем самым запускают противоьолевую систему, именно благодаря этим нейромедиаторам обеспечивается обезболивание.
После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендуют ЛФК, плавание , йогу.
Рекомендуют на регулярной основе выполнять лфк
Упражнения при боли после стихания острой боли
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
https://t.me/feeziobot
Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений.
Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Какую мазь можно применять от боли в спине при беременности, если темп работы сидячий, а беременность 9 недель, резкая боль в спине и отнимаются ноги, сложно стоять и не выносимо лежать, что при этом делать
у меня появилась сильная боль в спине справа выше ягодицы до лопатки. особенно проявляется резкая боль во время вставания, поворотов и движения. Боль внутри при касании к спине боли нет.
Здравствуйте! По вашим описаниям могу заподозрить мышечно-тонический синдром. Для уточнения диагноза рекомендую отчный осмотр невролога.
На данный момент из медикаментозного лечения рекомендую:
1)Для купирования боли курсовый прием нестероидных противовоспалительных средств: Мелоксикам Таб 15 мг 1 раз в сутки или Аркоксиа 90 мг один раз в день курс 7 дней
При их неэффективности или очень выраженном болевом синдроме рекомендую препарат Амбениум внутримышечно 2 мл 1 раз в день, не более 3х дней. Препарат действует быстро и имеет продолжительный эффект (отпускается по рецепту).
Во время применения обезболивающих препаратов необходимо защитить слизистую ЖКТ приемом омепразола 20 мг 1 рз в день или другими блокаторами протоновой помны (нексиум/нольпаза/эманера и т.д)
2)Миорелаксант для снятия мышечного спазма Сирдалуд 2 мг 3 раза в день 7дней.
3) После уменьшения болевого синдрома регулярное ЛФК, плавание для укрепления мышечного каркаса, без этого боль так и будет возвращаться.
4) При неэффективности очный осмотр невролога
Здравствуйте!
Боли в спине и ноге могут быть вызваны заболеванием позвоночника и компрессией (сдавлением нервных корешков)
Для диагностики данного состояния рекомендуется МРТ пояснично -крестцового отдела позвоночника.
Очный осмотр врачом неврологом с целью определения объема исследования и назначения соответствующей терапии, т.к. часть препаратов для лечения подобных состояний рецепторные.
Для уменьшения болевого синдрома обычно рекомендуется прием НПВС ( Нимесил, Ксефокам) под прикрытием Омепразола с целью защиты желудка от агрессивного воздействия НПВС.
Витамины группы В (Нейромультивит Комбилипен) для улучшения проведения нервного импульса
Мидокалм 150 мг с целью снятия мышечного тонуса и уменьшения болевого синдрома.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. У меня диагноз тревожное расстройство, обследована полностью на 100 раз.
1 октября начала прием Эсцитолопрама (с 1/4). С первого же дня приема началась дикая дереализация (хотя ее вообще не было у меня), сильнейшее головокружение (2 раза упала в обморок). Также...
Здравствуйте!
Вам какой-то препарат для прикрытия побочных эффектов антидепрессанта назначали?
Боли в мышцах могут быть на фоне тревоги в рамках фибромиалгии
Здравствуйте
15 недели беременности
Беспокоит боль в области спине или ниже спине, это орган как называется не знаю может быть лобковой кость, верхняя часть попы, боль не сильный, ноющий, чувствуется дискомфорт, переживаю за плода, скажите пожалуйста что это может быть ?
Здравствуйте.
Лобковая кость расположена спереди, под животом.
Вы описываете боль в крестце. Она может быть как чисто неврологического, так и маточного генеза.
Получите очную консультацию невролога, необходимо исключать грыжи и протрузии данного отдела. Вам будет рекомендован курс терапии.
Если по окончанию терапии вам не станет легче, нужно исключать повышенный тонус матки, он также способен давать такие ощущения
Добрый день! Около месяца назад появилась ноющая боль в спине, в грудном отделе, преимущественно между лопаток и чуть ниже. Затем к боли добавилось ощущение жжения, кожа болит как после ожога. После ночи отдыха боль с утра несильная, но по мере нагрузки-боль и жжение быстро...
Здравствуйте!
На МРТ описаны дегенеративно-дистрофические изменения, которые начинаются с 16 лет и сопровождают нас всю нашу жизнь, они никак не проявляются.
Также описана периневральная киста- доброкачественное образование небольших размеров, как правило, бессимптомное.
Описанная гемангиома - доброкачественное образование малых размеров. В случаях её обнаружения обычно рекомендуют: контроль МРТ грудного отдела позвоночника; при её росте ( крайне редко) - очную консультацию нейрохирурга, так как есть риск перелома тела позвонка на котором она локализуется.
При необходимости врач проведёт вертебропластику и укрепит позвонок.
Если боль не отдаёт в руку, рука не немеет, нет температуры, слабости в руках, в ногах, недержания мочи, то описанные жалобы могут говорить о мышечно-тоническом синдроме ( спазм мышц)
В таких случаях обычно рекомендуют сдать общий анализ мочи, общий анализ крови, биохимический анализ крови на С-реактивный белок
При отсутствии противопоказаний и аллергических реакций, в таких случаях как правило ,эффективно себя показывают НПВС ; миорелаксанты; на период приёма НПВС - гастропротекторы ( для защиты слизистой оболочки желудка)
В случаях неэффективности, отсутствия противопоказаний и аллергических реакций хорошо зарекомендовали себя антиконвульсанты. Препарат рецептурный
Выбор препарата и схему лечения обычно рекомендуют обсудить на очном приёме у врача.
Также в таких случаях обычно рекомендуют:
1.избегать : подъёма тяжести свыше 3-х кг в две руки ( в каждую руку по 1,5 кг), в период неловких движений, переохлаждений долго не сидеть ,не стоять.
3. Если нужно что то поднять с пола, то нужно присесть на корточки,и встать с прямой спиной.
4. Вне периода обострения - лечебная гимнастика
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Подскажите чем можно помочь супругу появились жалобы на ноги работает много целый день на ногах часто стали неметь ноги в икра ножных мышцах и латеральных мышцах бедра на обеих ногах боль в коленях что еле разгибаются независимо от времени что утром что вечером...
Здравствуйте, Маргарита.
Только по жалобам заочно диагноз поставить возможности нет.
Могут быть варианты от обычного постперегрузочного растяжения связок, до повреждения сухожилий.
Боли могут быть нейрогенного характера и быть связаны, например, с грыжей в поясничном отделе и ущемления корешков седалищных нервов.
Так же не исключаются общие заболевания и внутрисуставные повреждения в суставах.
В плане обследования рекомендуют:
- очная консультация ортопеда для проверки симптомов.
- ЭНМГ нижних конечностей для исключения нейропатии.
- МРТ коленных суставов.
- В таких случаях обычно рекомендуют сдать анализы для исключения общего заболевания:
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.
В качестве стартовой терапии обычно назначают:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать суставы эластичным бинтом или носить ортезы.
Из физиотерапии рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Коррекция рекомендаций после обследования.