Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
1. Артра не имеет отношения к ревматоидному артриту.
2. Не понятно, на основании чего выставлен такой диагноз.
3. Наличие HLA-B27, двустороннего спондилоартрита, отрицательные РФ, АССР наталкивают на мысль о спондилоартрите.
4. Какая доза сульфасалазина, как давно?
5. Какие суставы болят, припухают?
6. Нужно очень подробно разбираться и в диагнозе и в лечении.
Здравствуйте, у меня после небольшой ходьбы болят и ноют даже выламывают суставы пальцев на ногах вот уже месяц прошел но я все равно чувствую когда по утрам встаю на ноги что суставы на пальцах как будто опухшие и онемевшие у меня конечно и раньше стопы ног болели с детства...
Здравствуйте!
Скажите,в покое они беспокоят? Или только после ходьбы? Припухают,краснеют?
Нет ли псориаза у вас? Боли в нижней части спины? Какой рост и вес? Какую обувь вы носите обычно? Фото стоп сделать сможете?
Другие суставы не беспокоят,только стопы?
Болят суставы то колени то тазобедренные боль перемещается иногда болят кисти рук и ступня в поясничном отделе грыжа тоже болит но не постоянно в грудном отделе протрузия разрыв мениска был 1 год назад 3 степени по столер в коленях сильные щелчки также есть экстрасистолы...
Здравствуйте! -При болевом синдроме в нескольких суставах целесообразно исключить ревматологическое или общее заболевание.Для этого нужно сдать анализы : ОАК с СОЭ, кровь на АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота, HLA-B27.
Обследование беспркоящих суставов- рентгенография +УЗИ ; либо МРТ.
Пока можно начать стартовую терапию болевого синдрома:
-- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома; иммобилизация коленного сустава в ортезе
--приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие
,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол )
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-миорелаксанты (снимает мышечное напряжение,гипертонус,например Мидокалм)
-Коррекция назначений после дообследования
Всего наилучшего!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте после родов через 2 месяца стали болеть суставы ,большой палец на ноге, стопы,плечевые суставы .Ломота в ногах и коленях,болят суставы на рука пальцы ,и запястья . Болит копчик,если долго сидеть. Постоянная боль в пояснице. Утром есть небольшая скованность,минут...
Здравствуйте, Елена!
Уточните, пожалуйста, боли в суставах в покое или при движениях?
Есть ли отеки в суставах?
Есть ли псориаз или был ли он у родственников?
Отправьте, пожалуйста, все результаты исследований, что у вас есть
По утрам болят суставы,после пробуждения скованность в суставах,локализация больше всего болевые ощущения в ногах ниже колена,обоих ног.сильно выпадают волосы,нет месячных с 45 лет,сейчас 51год.волосы выпадают давно,боли в суставах усилились последние 2-3года.Какие анализы...
Здравствуйте. Насчет скованности и болей в суставах. В таких случаях рекомендуют сдать:
- Кровь на С-реактивный белок;
- Кровь на мочевую кислоту;
- кровь на АЦЦП и ревматоидный фактор;
- Кровь на АСЛ-О;
- Общий анализ крови с лейкоформулой
Насчет выпадения волос имеет смысл проверить ферритин (запасы железа в организме, для исключения железодефицита). Нужно смотреть кровь на ферритин, если он ниже 40- препараты железа необходимы будут. Согласно Национальному гематологическому обществу- Ферритин сыворотки> 40-60 мкг/л (нг/мл) должен быть.
Добрый день, сильно болят коленные суставы, делала МРТ нашли признаки внутрисуставного перелома медиального мыщелка большеберцовой кости в острой стадии, посоветуете что нужно делать
Здравствуйте. Тщательно изучил Вашу ситуацию. Не исключено, что имеется тотальное повреждение мениска (3А) и обычно ничем, кроме операции, это не вылечить. Повреждение мениска — распространенная травма хрящевой прослойки коленного сустава, сопровождающаяся острой болью, отеком, ограничением движений или «заклиниванием» сустава. Чаще возникает из-за резких поворотов, падений (спорт, быт) или дегенеративных изменений. По современным медицинским федеральным стандартам обычно показана артроскопия коленного сустава и удаление (шейвирование) мениска. Если будут предлагать шов мениска - не соглашайтесь (глупая методика, когда под артраскопом накладывают швы на разрыв мениска, а он не сростается и еще дальше рвется). Если не делать операцию, то постепенно развивается экссудативный синовит. Медикаментозная терапия обычно неэффективна. Артроскопия коленного сустава - это малоинвазивное, закрытое вмешательство. Ее делают по передней поверхности коленного сустава через проколы, без разрезов. Под спинномозговой анестезией. Мениск шейвируют, делают санацию сустава, вымывают суставной тканевой воспалительный детрит. В течение 3-5 дней выписывают из стационара. Иногда требуется после операции пункция коленного сустава. Некоторые специалисты рекомендуют при 3А сначала пролечиться консервативно, а если не поможет, то делать операцию. Я всем пациентам со степенью 3а всегда рекомендую сразу операцию. Почему? Во первых это полноценный разрыв и он уже не срастется (после 25 лет мениски в принципе не срастаются, так как в них исчезает кровообращение). Во вторых 3А практически всегда сопровождаются болью и нет смысла ее терпеть дальше. За 30 лет ни разу не видел излечения при 3А без операции. Все пациенты с 3А все были всё равно прооперированы. Поэтому и нечего ждать когда мениск полностью оторвется от плато большеберцовой кости и перейдет в 3Б. Однозначно надо его убирать. Вот видео на эту тему - https://vk.com/video-90875235_456239767 Если есть какие-то вопросы задавайте
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вечером пришла домой, состояние озноба, температуры нет , стало выкручивать суставы на руках и ногах. Постояла под горячим душем-стало легче. Ночью все также болела, на утро, облегчение. В этот период ребенок болел вирусной экзантемой. И с этого дня стаи болеть суставы....
Здравствуйте, в таких случаях можно предположить системные заболевания суставов, например ревматоидный артрит. В таких случаях для диагностики часто рекомендуют общий анализ крови, биохимический анализ крови (ревматоидный фактор, СРБ, мочевая кислота) так же рентгенография пораженнных суставов, по результатам анализов можно обратится к терапевту или ревматологу.
родила месяц назад. ранее такой боли никогда не было. после выписки дома каждое утро обнаруживаю что не могу согнуть кисти рук, болят суставы. прямо каждая фаланга болит. к вечеру не проходит, но как будто немного легче становится. другие суставы не болят, кисти не болят....
Доьрый вечер. Нужно пересмотреть ТТГ, сдать ОАК с СОЭ, СРБ, РФ, АЦЦП. При возможности-сделвть УЗИ кистей. С результатами-выкроить время на ревматолога.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, мне 46 лет. С 2018 года наблюдаюсь у ревматолога с диагноз ревмтоидный артрит. Ставлю метотрексат 15 мг. С февраля этого года появились сильные боли в правом голеностопе и левом лучезапястном суставе. В июне суставы начали отекать.Появились боли во всех крупных...
Здравствуйте!
Доктор всё сделал правильно, дозировку Метотрексата необходимо повышать, т.к. 15мг/нед маленькая доза, и, как вы сами подтверждаете, для вас неэффективная. Повышают Метотрексат до максимально переносимых значений (20-25мг/нед)
Как вариант, параллельно можно добавить Преднизолон/Метилпреднизолон на короткий период до достижения эффективной дозы (на усмотрение ревматолога, с учётом рисков-пользы) - это вместо НПВП.
Но в случае, если достигли уже высокой дозы Метотрексата, а эффект недостаточный, то нужно либо менять препарат на другой, либо добавлять что-то из базисных препаратов к Метотрексату.