Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У меня закрытый оскольчатый перелом хирургической шейки плеча с отрывом большого бугорка плечевой кости. Требуется ли оперативное вмешательство? Один врач сказал, что требуется, второй нет.
Здравствуйте.
Смещение большого бугорка довольно существенное.
Целесообразно выполнить оперативное лечение - открытая репозиция и МОС пластиной с угловой стабильностью.
Без операции сращение должно то же наступить, но не исключаются боли в отдалённом периоде.
Решение о выборе метода лечения принимает пациент на основании полученной информации.
В таких случаях после операции обычно рекомендуют:
- Ношение руки на косыночной повязке. Дезо не обязательно.
- симптоматическое обезболивание НПВС.
- Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
- Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.
- Включение в рацион молочных (творог) и желатиновых блюд.
- Ксарелто 10 мг 1 р в день в течении месяца.
- Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю.
- Последующий рентгенконтроль через 4 нед после травмы.
Все анализы на дисбактериоз не информативны, они не поджелат ни качественной, ни количественной оценке, диагноза дисбактериоз в современной медицине не существует, его исключили из всемирной классификации болезней. Это не моё личное мнение, это мнение врачей всемирного общества гастроэнтерологов.
Зачем и с какой целью Вам были рекомендованы такие исследования как копрограмма и кал на дисбактериоз, я к сожалению сказать затрудняюсь. Если их назначил врач, то лучше обратится к нему и выяснить, что именно хотел получить доктор, по результатам этих диагностических мероприятий.
Добрый день!
Сдала Фемофлор скрин
Еденственное отклонение от норма по
Gardnerella vaginalis+Prevotella bivia+Porphyromonas spp.10^5.7 Относильный Lg -1.1(7-9%)
Требуется ли лечение в этом случае?
Врач до сдачи анализа поставил под вопросом вагиноз.
Определяется ли вагиноз...
Лечение по результатам анализов . Если нет аллергии на антибиотики рекомендуется :
Амоксиклав по 625 мг -2 раза в день -7 дней
Трихопол по 1 таб -2 раза в день -10 дней
Флюкостат по 150 мг на 3-й, 7-й и 14-й день лечения
Тержинан по 1 свече на ночь во влагалище -10 дней
Линекс форте по 1 капс -1 раз в день-2 недели
Лечение вместе с партнером , ему все толе самое , кроме свечей, во время лечения половая жизнь с презервативом , контроль анализов через 2 недели после лечения .
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
А сразу нельзя сказать, что была артроскопия месяц назад? Партизаните?
Во-первых, я не сказал, что операция нужна однозначно.
Во-вторых, если месяц назад была артроскопия, то фиброзные изменения и отёк жирового тела могут быть послеоперационными изменениями и нужно читать протокол операции. Соответственно, нет надобности в консультации травматолога-артроскописта.
В-третьих, из рекомендаций должна быть исключена блокада с Дипроспаном. Её нельзя сейчас делать.
Гиалуроновую кислоту при синовите тоже нельзя колоть.
Сейчас целесообразно пройти курс PRP терапии внутрисуставно №3-5
Все остальные рекомендации в силе.
П.С. Вот такая партизанщина приводит к неверным рекомендациям и осложнениям.
Врач должен обладать всей полнотой информации, чтобы иметь возможность максимально помочь пациенту.
Мне более по данному вопросу добавить нечего. Не болейте.
Через сколько дней после выписки из больницы требуется консультация пульмонолога? Через сколько дней после выписки из больницы требуется консультация пульмонолога?Через сколько дней после выписки из больницы требуется консультация пульмонолога?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
При разделке мяса дикого животного косули осколком разрубленной кости порезала средний палец левой руки. Порез глубиной примерно 5 мм и такой же длины. После пореза была кровь. Обработала зеленкой. Возможно ли заражение бешенством. Требуется ли курс антирабической вакцинации
Добрый день. Теоретически случаи заражения бешенством после разделки туши диких животных - были. Но косули - очень вряд ли. Они крайне редко являются переносчиками бешенства. Покажитесь очно рабиологу.
Добрый вечер!
По результатам ваших анализов:
1. Гормоны щитовидной железы в норме.
Гипотериоза у вас нет.
Щитовидная железа работает хорошо.
Углубленное обследование щитовидной железы в вашем случае не требуется.
2. Печёночные и почечные пробы в норме.
Печень и почки работают хорошо.
3. Общий холестерин в пределах нормы. Содержание вредной фракции холестерина также в норме.
Вредным считают холестерин липопротеинов низкой плотности.
Обнаружено незначительное снижение полезного холестерина.
Полезным считают холестерин липопротеинов высокой плотности.
Эта фракция холестерина защищает сердце и сосуды от развития атеросклероза.
Дефицит этой фракции, повторюсь, в вашем случае выражен не очень сильно + уровень вредной фракции не повышен.
Все показатели липидного спектра нужно интерпретировать в совокупности.
Поэтому риск развития атеросклероза при таких показателях липидного спектра в целом не повышен.
Чтобы нормализовать уровень холестерина липопротеинов высокой плотности, желательно пропить курсом препарата "Омега - 3", по 1 капсуле 2 раза в день на протяжении трёх месяцев.
Помимо фармакотерапии, желательно регулярно употреблять продукты, богатые омега - 3 полиненасыщенными жирными кислотами.
В первую очередь - это жирные сорта рыбы (скумбрия, лосось, форель, горбуша)
Через 3 месяца для оценки динамики желательно пересдать кровь на липидный спектр.
4. Снижение уровня ЛДГ (лактатдегидрогеназы) в крови не имеет диагностического значения.
Этот анализ сдают для исключения именно повышенной активности ЛДГ в крови.
5. Уровень тестостерона в крови нормальный.
Вы сдали анализ на общий тестостерон.
Однако этот анализ является далеко не самым информативным.
Поэтому нормальный уровень общего тестостерона в крови не исключает наличия дефицита тестостерона в организме.
Это обусловлено тем, что бОльшая часть тестостерона в сыворотке крови связана с ГСПГ (глобулином, связывающим половые гормоны).
ГСПГ представляет собой белок - переносчик тестостерона.
Активна только меньшая часть тестостерона, которая не связана с этим белком.
Эта фракция называется свободный тестостерон.
Поэтому в подобных ситуациях в качестве дополнительного обследования желательно сдать кровь на свободный тестостерон и ГСПГ.
6. Показатели углеводного обмена (глюкоза и гликированный гемоглобин) в норме.
Поэтому признаков инсулинорезистентности, преддиабета и сахарного диабета не обнаружено.
7. Лабораторные показатели воспаления (СОЭ, лейкоциты и С - реактивный белок) в норме.
По результатам выполненных анализов признаков воспаления в организме не обнаружено.
8. По результату общего анализа крови серьёзных отклонений не обнаружено.
Незначительное увеличение ретикулоцитов в вашем случае не имеет диагностического значения.
9. Обнаружено незначительное повышение калия.
Такой результат не представляет опасности для организма.
Незначительное повышение калия не является признаком какого - либо заболевания и не требует углубленного обследования.
10. Общий белок крови в норме.
Основным белком крови является альбумин.
Уровень альбумина в крови также в норме.
Поэтому по результатам анализов признаков дефицита белков в организме не обнаружено.
11. Все показатели коагулограммы в пределах нормы.
Коагулограмма позволяет оценить состояние свёртывающей системы крови.
По результату коагулограммы можно выявить предрасположенность к тромбообразованию и развитию геморрагического синдрома, то есть синдрома повышенной кровоточивости.
По результату вашей коагулограммы предрасположенности к тромбообразованию и кровоточивости не выявлено.
Рекомендации по дополнительному обследованию:
1. Магний.
2. Цинк.
3. Копрограмма.
4. Спермограмма.
5. Общий анализ мочи.
6. 25 - ОН - витамин Д.
7. Фолиевая кислота.
8. ПСА (простато - специфический антиген).
Если у вас остались вопросы, пожалуйста, спрашивайте.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Приветствую. Вчера был в стоматологии на лечении. Мне сделали снимок челюсти и посоветовали удалить "восьмёрки". Скажите пожалуйста, требуется ли удаление зубов "мудрости", если меня они никак не беспокоят?
Здравствуйте!)
Понимаю ваши переживания, поэтому давайте попробуем разобраться в вашем вопросе .
По панорамному снимку действительно зубы мудрости рекомендованы к удалению.
Нижний упираются в пришеечную часть соседних 37 и 47, поэтому есть риск того, что они постепенно начнут разрушать их, и тогда будете удалять уже 7.
Верхняя одна восьмерка хорошо прорезана, но она не участвует в акте жевания, так как нет антагониста.
Правая 8 в костной ткани тоже под углом расположена, поэтому тоже удалять.
Если нет никаких жалоб, это очень хорошо, поэтому можно спокойно запланировать удаление 🙏