Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Планируем с супругой детей, нахожусь на терапии тестостерона 250мг в неделю. Сдал спермограмму, она видимо не очень. Для зачатия есть варианты не прекращать тестостерон или нужно все прекратить и заняться улучшением Спермограммы? Если да то как, хгч и примур?
Здравствуйте! Описанная картина характерная для отсутствия сперматозоидов в эякуляте. На ГЗТ тестостероном - это вполне ожидаемая картина. Если (в похожих случаях) не было изначального повреждения яичек, то зачать на фоне инъекций тестостерона возможно при помощи добавления таких препаратов как ХГЧ, Гонал Ф(примапур). Восстановление спермограммы после длительного использования тестостерона - не быстрый процесс. Может понадобится от 3 до 12 мес. В среднем 6 мес. Доза тестостерон 250 мг в неделю является выше физиологической. Скорее всего на такой дозе тестостерон и эстрадиол выше референсов. Если добавлять стимуляцию при помощи ХГЧ, то тестостерон и эстрадиол станут еще выше. Из-за этого, обычно в таких случай при добавлении ХГЧ уменьшают дозу тестостерона или вообще отменяют тестостерон ( так как при сохранных яичках ХГЧ будет повышать тестостерон и не нужно будет извне колоть). В спермограмме много лейкоцитов. Желательно сдать бак посев эякулята для выявления вероятной инфекции. Так же можно сдать мазок на ПЦР 12(13). После выявления вероятной инфекции ее нужно пролечить в похожих ситуациях. Добавление ХГЧ соло улучшает спермограмму, однако схема ХГЧ + фоллитропин альфа гораздо эффективнее. Схема с ХГЧ соло: ХГЧ 2000МЕ в понедельник, 2000МЕ в четверг - 3-6мес Схема ХГЧ+Гонал Ф: ХГЧ 1500МЕ в понедельник, 1500МЕ в четверг внутримышечно 3-6мес + Гонал Ф(примапур) 150 МЕ 1 инъекция в понедельник, 1 инъекция в четверг подкожно. Эта стимуляция при сохранной функции яичек и без экзогенного тестостерона сделает хорошие уровни тестостерона. Скорее всего в подобной ситуации не нужно будет колоть тестостерон. Через 2-3 недели контроль общего тестостерона, эстрадиола, пролактина для того, чтобы понять нужно ли подключать анастрозол. Очень часто нужно корректировать уровень эстрадиола на фоне ХГЧ. Будет понятнее как яички отвечают на стимуляцию. Повторную спермограмму стоит смотреть не ранее 3 мес. Нужно минимизировать алкоголь, курение, перегрев/сауны В похожих ситуациях стоит пить витамины группы В (комбилипен 1 таб в сутки) и фолиевую кислоту 400мкг в сутки. Через 3 мес, после повторной спермограммы будет понятнее хватает ли этой стимуляции яичек.
Низкий уровень тестостерона
35 ответовДоброго времени суток! Мне 25 лет, мужчина. Сдал анализы на гормоны тестостерона. Читаю в интернете сейчас про его нормы, и везде указывается разный минимальный порог нормы. Общий тестостерон - 2.680 нг/мл Гспг - 19 нмоль/л Свободный тестостерон - 11,04 пг/мл Являются...
Добрый день.Приложите сам бланк с референснм,так как в каждой лаборатории они свои.
Здравствуйте ,Уважаемые Врачи. У меня такой вопрос могут ли быть панические атаки , неврозы, астения от низкого уровня тестостерона. Лечусь у психиатра , который отвергает связь низкого тестостерона ( ниже референсных значений ) с психическими нарушениями . Помогите...
Здравствуйте. Ваши симптомы не связаны с низким уровнем тестостерона. Симптомы скорее связаны с дефицитом железа, и можно ещё посмотреть уровень гормон щитовидной железы
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышение тестостерона у женщины
12 ответовЗдравствуйте. Примерно 8 мес назад началось обильное выпадение волос. По итогу сдачи анализов было выявлено повышение тестостерона. Гинекологом-эндокринологом был назначен Джес плюс. Задумка была такова, что за время приема препарата организм начнет вырабатывать гормон в...
Отлично сито нет спкя и цикл регулярный Но вот с андрогенами все будет обстоять так как я написала
Добрый день! Я мужчина 27 лет Рост 175 Вес 75 ,начиная с раннего подросткового периода в моём организме был низкий уровень тестостерона (на фоне увлечения порнографией) в следствии чего жир стал распределяться по женскому типу(ожирения нет).Проблемными местами является грудь,...
Здравствуйте. Нужно сдать кровь на общий тестостерон, глобулин связывающий половые гормоны с расчётом индекса свободных андрогенов, пролактин с макропролактином,ттг, т4св. Если тестостерон будет низким эрекции не будет.
Нехватка тестостерона
8 ответовЗдравствуйте, мне 29 лет. У меня синдром Клайнфельтера, ХХУ хромосом, гипоплазия обоих яичек, абсолютно бесплоден. Обследовался в репродуктивной клинике, там уролог мне сказал, что надо будет колоть тестостерон после 45 лет. Сейчас мне 29 лет, сдал анализы на...
Здравствуйте! Вы всё правильно сделали, что сдали гормоны и обратились к врачу. У вас синдром Клайнфельтера (XXY), при котором яички не вырабатывают нормальное количество тестостерона и сперматозоидов. Это объясняет и высокий ФСГ (56.8) и ЛГ (31.2) - мозг "требует" тестостерон, но яички не отвечают; и низкий свободный тестостерон (250 пмоль/л) - это ниже нормы, именно свободный тестостерон влияет на самочувствие; и общий тестостерон 12.9 нмоль/л - около нижней границы нормы; и даже пролактин 573, что выше нормы повышен, может ухудшать сексуальную функцию и общее состояние. Так что Ваши жалобы вполне закономерны. Слабость, усталость, снижение энергии это типичные симптомы нехватки тестостерона. Проблемы с оргазмом/эякуляцией тоже возможный эффект дефицита тестостерона и повышенного пролактина. И ЗГТ может быть нужна уже сейчас, а не после 45 лет. Ждать смысла особо нет, если есть симптомы и подтвержден низкий свободный и общий тестостерон. Повышенный пролактин - это тоже важно! Надо исключить: стресс, приём лекарств (антидепрессанты, омепразол и др.), опухоль гипофиза (редко, но иногда нужно МРТ головного мозга по направлению эндокринолога). Так что обратитесь ОЧНО к эндокринологу (или андрологу, разбирающемуся в гормонозаместительной терапии). Вероятно, вам подберут тестостерон уже сейчасв виде геля (Андрогель) или инъекций (например, Небидо). Возможно, нужно будет добавить препарат для снижения пролактина (например, каберголин) - но строго по назначению эндокринолога, после перепроверки ситуации с пролактином. Как-то так!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! У мужа уровень общего тестостерона 10 нмоль/л. Рекомендуемый уровень - 12. Это может влиять на зачатие? Спермограмма в норме, все остальные гормоны в норме. Никаких жалоб и проблем со стороны половой функции нет.
Здравствуйте! Нужно смотреть гормоны в комплексе. Но если Вы пишите, что остальные гормоны в норме, то это не влияет. Прикрепите пожалуйста бланк спермограммы. Как долго планируете беременность?
У мужа низкий уровень тестостерона
16 ответовДоброй ночи! У меня такой вопрос. Мужу 44 года, планируем беременность. Прошли обследования у врача гинеколога ( где никаких серьезных проблем доктор не обнаружила) и у врача- уролога , который назначил некоторое лечение . А по поводу низкого тестостерона рекомендовал...
Хорошо. Тогда повторная спермограмма и повторно индекс активных андрогенов.
Низкий уровень тестостерона
16 ответовЗдравствуйте. Мне 39 лет. Имеется хронический простатит с 23 лет. В 2009 г. был острый эпидидимит одного из яичек. С прошлого 2023 года замечен низкий уровень тестостерона, из-за сильной усталости решил сдать кровь на общий тест и обнаружено, что он меньше нормы 7,3 н.моль....
Доброго времени суток. Приложите результаты анализов, что есть по теме.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Высокий уровень тестостерона
6 ответовУ девочки 14 лет была в течении 3 лет субфебрильная температура. Температура поднималась в основном к вечеру, болела голова, была усталось, вялость. Не могли причину долгое время. Сдали кровь на ферритин. Он оказался низким. Пропили фолиевую кислоту, температура и состояние...
Здравствуйте, Вам необходимо переделать узи малоготаза на 5-7 день цикла девочки, на 15 день мы узи не смотрим. У Ярины слишком большая концентрация для девочки, ее обычно используют после 25 лет, Вам лучше выбрать Эстеретту ,она самый низкодозированный препарат. Так же необходима консультацию дерматолога для лечения акне.