Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Мне 34 года. 6 лет назад были благополучные роды. Полтора года назад замершая беременность на сроке 6-7 недель.
В настоящий момент беременна на сроке 8 недель.
По рекомендации гинеколога сделала анализ на генетические полиморфизмы тромбофилии.
По результатам:...
Здравствуйте, Ирина. В генетической тромбофилии относятся только мутации генов F2 и F5. Наличие подобных полиморфизмов (F13, FGB, PAI-1) не влияет на вынашивание беременности и риск тромбозов, причиной замершей беременности не могут быть.
Низкомолекулярные гепарины (клексан в том числе) назначают при наличии высокого риска тромбозов, который рассчитывают индивидуально по шкале RCOG:
- наличие тромбофилии (мутации F2, F5, дефицит антитромбина, протеинов С и S, АФС)
- тромбозы в анамнезе
- тромбозы у близких родственников (родители, братья, сестры) в возрасте до 50 лет
- наличие тяжёлых хронических заболеваний
- лишний вес (индекс массы тела 30 и больше)
- курение в настоящее время
- многоплодная беременность
- ЭКО
- 3 и больше родов в анамнезе
- выраженное варикозное расширение вен
- возраст 35 лет и старше
- преэклампсия во время текущей беременности
- тяжёлый токсикоз
- текущая системная инфекция, операция во время беременности
Что есть у Вас из этих факторов?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.Какие виды контрацепции возможны при генетической тромбофилии:мутация протромбина fII,плюс носитель антител к прогестерону,при условии,что сейчас нахожусь на гв (второму ребенку 6 месяцев,беременеть не планирую).Можно ли рассматривать
вариант импланома?
Здравствуйте. Подкожный имплант- Импланон и гормональная ВМС на основе левоноргестрела («Мирена») не ассоциированы с увеличением тромботического риска у женщин с наследственными тромбофилиями. Можно рассмотреть так же медную спираль.
Добрый день! Подскажите планирую беременность, нужна ли низкогепариновая профилактика? В ходе обследования была обнаруженна гетерозигота GA в гене F2 протромбина. Мне 39 лет, есть двое детей, несколько месяцев назад был выкидыш на раннем сроке.
4 года безуспешных попыток.
Мутация у меня в гене протромбина.
Наступила беременность, хгч 1.11 25
3.11 73
6.11 93
Пью дюфастон и уколы клексан.
О чем говорит такой маленький прирост хгч?и что делать?
Делать ничего не нужно, следите за уровнем хгч, можно и с такой частотой.
Наступившая беременность чаще, конечно, демонстрирует более активный рост, но бывает по-разному. Терять надежду пока не нужно.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кровь из носа каждый день, уже в течении месяца, сдала кровь:
Определение гемоглобина А1с (гликированный гемоглобин) 5
Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ) 25,3
Протромбиновое время 13,2
МНО 1,02
Концентрация протромбина 100
Концентрация фибриногена...
Здравствуйте, уровень фибриногена не опасен если он выше 1г/л. Пересдайте коагулограмму на фоне полного здоровья,вне приема лекарств,которые метаболизируются в печени. Обратите внимание на питание,хватает ли белка в нем, нет ли патологий ЖКТ.
32 неделя беременности, тромбоциты в начале срока - 170, сейчас упали до 139, фибриноген 4,5, СОЭ - 25, активность протромбина по Квику - 127,6.
Самочувствие хорошее, насморк последние месяца 3. Анализы приложила. Стоит ли начать прием препаратов?
Здравствуйте!
1. По коагулограмме и показателям гемостаза в беременность о нарушениях работы системы свертывания не судят. Они могут быть сильно изменены за счёт гормональных перестроек и это все равно будет нормой.
Врач обычно просчитывает суммарный балл по шкале рисков тромбозов и далее определяет требуется гепаринопрофилактика или нет.
2. Если беременность протекает нормально и нет никаких жалоб, то за тромбоцитами обычно можно просто наблюдать в динамике.
Это может быть тромбоцитопения беременных, которая не снижается до критических уровней, не несет за собой никаких осложнений, разрешается сама после родов через 6-8 недель.
Последующие анализы важно сдавать с подсчётом тромбоцитов по Фонио.
Метод родрразрешения при тромбоцитах выше 100 тыс любой на усмотрение акушера-гинеколога.
При снижении тромбоцитов ниже 100 тыс можно пройти дополнительную диагностику: ТТГ, Т3, Т4 свободный, анти ТПО, фолаты и цианокобаламин сыворотки крови, антинуклеарный фактор, антитела к тромбоцитам, с-реактивный белок, общая биохимия+ ГГТП.
Референсные значения **
ДНК ВПЧ 16 типа (ген Е6), lg/10^5 клеток 5.88
ДНК ВПЧ 18 типа (ген Е6), lg/10^5 клеток не обнаружено не обнаружено
ДНК ВПЧ высокого канцерогенного риска (14 типов,
гены Е1/Е2/Е7), lg/10^5 клеток
5.78
ДНК ВПЧ 45 типа (ген Е6), lg/10^5 клеток не...
Здравствуйте!
К сожалению, на данный момент нет препаратов с доказанной эффективностью при лечении ВПЧ.
ВПЧ не лечится, но сам может «уходить» из организма в течение нескольких лет, иммунитет замечательно с ним справляется.
Лечить нужно только дисплазию, вызванную ВПЧ и лечение только оперативное.
Мазок на цитологию NILM хоть и исключает атипию, но учитывая обнаружение ВПЧ, обязательным является выполнение кольпоскопии.
Если по результатам всех обследований (мазок и кольпоскопия) нет патологических изменений, то и лечить ничего не нужно, а наблюдение - ежегодное обследование. Если же по кольпоскопии какие-то участки доктору не нравятся, то берется биопсия с этих участков и затем по результатам исследования решается вопрос о необходимости оперативного вмешательства.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Беременна, встала на учет, вчера сдала анализы, результаты прикрепляю, вроде все хорошо, кроме Протромбина по Квику, скажите пожалуйста, что это? Это опасно? Из-за чего такое бывает, очень переживаю, страшно за себя и ребёнка.
Здравствуйте, во время беременности могут изменяться показатели коагулограммы из-за напряжённости гемостаза. Это нормально и физиологично.
Специального лечения не требуется, если никаких отягощающих обстоятельств нет.
Для вас и плода опасности нет.
Не пропускайте осмотры гинеколога, плановые скрининги и обследования.